Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
GROUP 1
• Dapat dibandingkan.
• Transparan.
• Dapat mengukur efisiensi
ekonomi (ketika satu pilihan
dapat meningkatkan efisiensi,
pilihan tersebut harus diambil).
KEKURANGAN CBA
LATAR BELAKANG
Cairan serebrospinal (CSF) bocor adalah komplikasi fosa posterior yang terkenal
bedah saraf Penggunaan perlengkapan perbaikan dural telah dikaitkan dengan
kebocoran CSF yang lebih sedikit dan selanjutnya, biaya medis lebih rendah.
TUJUAN
Analisis primer didasarkan pada studi kohort yang dipublikasikan (100 pasien per kohort).
Penyesuaian dibuat untuk memperhitungkan waktu tindak lanjut yang lebih lama dari kelompok
lem fibrin untuk menangkapnya dengan lebih baik kejadian kebocoran CSF, pseudomeningocele,
infeksi luka, dan meningitis menggunakan data tambahan dari literatur. Pemanfaatan sumber daya
dihitung dari studi literatur dan dikonfirmasikan dengan konsultasi dari dua ahli bedah saraf yang
berlatih. Waktunya yang efektif adalah 19 bulan. Medicare tak terdeposit pembayaran digunakan
untuk menghitung biaya unit dari perspektif pembayar berdasarkan biaya rumah sakit, biaya
sealant aplikasi, dan biaya komplikasi. Analisis sensitivitas satu arah digunakan untuk memeriksa
perubahan biaya sebagai hasil dari perubahan input model.
HASIL
Dalam kasus dasar, biaya tinggal di rumah sakit untuk operasi asli, yang tidak
termasuk biaya komplikasi, biaya yang didominasi untuk kedua kohort. Secara
per pasien, penggunaan lem fibrin berharga $ 1666 lebih dari sekedar
penggunaan DuraSeal. Analisis sensitivitas menunjukkan bahwa penggunaan
drainase lumbal bukan operasi Perbaikan kebocoran CSF mengurangi
penghematan biaya menjadi $ 680. Memegang insiden kebocoran CSF konstan
untuk kohort glukin fibrin sambil meningkatkan kejadian kohort DuraSeal
hingga 50% atau 300% menghasilkan biaya
masing masing $ 1438 dan $ 755.
Kesimpulan