ESTENOSI

S
PILÓRICA
Concepto
Es una anomalía que afecta a
bebés de entre 2 y 8 semanas
de vida y provoca fuertes
vómitos que pueden ocasionar
deshidratación.
 Etiología

Las causas de la Estenosis

Pilórica se desconocen, pero se
piensa que es un padecimiento de
causa multifactorial, es decir, que
existen muchos factores que
pueden influir. Estos factores
generalmente son tanto genéticos
como ambientales. La Estenosis
Pilórica NO está presente en el
momento de nacer y
probablemente se desarrolla
semanas después.
 Factores que influyen en la
estenosis pilórica
• Sexo: la estenosis pilórica se presenta más en varones –especialmente si es el primero- que en
niñas.
• Nacimiento prematuro: Es más común en bebés prematuros que en bebés que nacieron a
término.
• Historia Familiar: Los estudios han encontrado una mayor tasa de nacimientos de bebés con
Estenosis Pilórica entre ciertas familias en donde el padre o la madre tuvieron este problema.
• Fumar durante el embarazo: Este comportamiento puede duplicar el riesgo de la Estenosis
Pilórica.
• Uso temprano de antibióticos: Los bebés a los que se les administra ciertos antibióticoss en las
primeras semanas de vida –como por ejemplo eritromicina para tratar la tosferina- tienen un riesgo
incrementado de presentar Estenosis Pilórica.
• Alimentación con fórmula: Algunas de las investigaciones sugieren que la alimentación con
biberón y no con lactancia materna, puede elevar el riesgo de presentar Estenosis Pilórica. No ha
quedado claro si el riesgo se debe a la fórmula o al mecanismo del biberón.
• Un exceso de ácido en la primera parte del intestino delgado (duodeno), y ciertas enfermedades con
las que puede nacer el bebé, como la diabetes.
• Se ha postulado que los bebés con estenosis pilórica
carecen de unos receptores que sirven para detectar el
óxido nitroso, una sustancia química del organismo que le
“dice” al músculo del píloro cuando debe relajarse y por lo
tanto, el músculo está en continua contracción lo que hace
que se vaya engrosando (hipertrofia) poco a poco y por
eso los síntomas aparecen hasta después de las 2 semanas
de nacido.
 Signos y
síntomas
• Vómitos después de comer
• Hambre persistente
• Contracciones estomacales
• Deshidratación
• Cambios en la evacuación
intestinal
• Problemas de peso
Diagnóstico
• Ecografía para observar el
píloro y confirmar un
diagnostico de estenosis
pilórica
• Radiografías del sistema
digestivo del bebé, si los
resultados de la ecografía no
son claros.
Tratamiento
La estenosis pilórica se trata con
cirugía. En general, el mismo día del
diagnóstico se programa el
procedimiento (piloromiotomía).
En la piloromiotomía, el cirujano corta
solamente la capa externa del músculo
del píloro engrosado, lo que permite que
el recubrimiento interno se expanda.
Esto abre un canal para que los
alimentos pasen al intestino delgado.
 Complicaciones

El bebé puede desnutrirse,

deshidratarse y presentar vómitos
de sangre.
Es posible encontrar que se ha
formado una úlcera en el
estómago.