“EL VIH NO LO MATÓ, ÉL SE DEJÓ MORIR Y

PARA MI ESO FUE SUICIDIO.”

Caso clínico sobre duelo por muerte inesperada anunciada.

Carlos Alfonso Pérez Cueto

Daniela Narváez Narváez
 Caso
Mujer de 56 años, presentando
sintomatología de duelo
patológico/complicado o traumático, por
fallecimiento de su hijo menor, quien murió 3
días después de que se le diagnostico como
portador del virus de inmunodeficiencia
humana (VIH).
La paciente vivió…

• Revictimización.
• Sentimiento de culpa.
• Negación.
• Aislamiento.
• Episodios de llanto.
• Perdida de la motivación.
• Enojo.
• Depresión.
• Cognición distorsionada de los hechos.
• Rumiaciones.
• Ideación suicida.
 Se considera que el duelo se complica
cuando la persona sigue empleando
estrategias de afrontamiento que tuvieron
una función en su momento pero que,
pasado el tiempo, lo han perdido y se han
vuelto disfuncionales.
Factores que desencadenaron el duelo
patológico/complicado o traumático.

• Muerte inesperada anunciada.

• Revictimización.
• Relación conflictiva con su hijo mayor.
• Distorsión cognitiva de los hechos.
• Asunto pendiente.
Recursos del paciente que favorecen el
pronostico para el crecimiento postraumático.

• Creencia religiosa.
• Probabilidad de adherencia al tratamiento.
• Redes de apoyo evitadas, pero presentes.
• Trabajo estable.
• Enfoque de causa social.
• Esperanza.
• Conflictos de núcleo familiar no resueltos.
Tipo de intervención

Psicoterapia de duelo desde modelo

integrativo-relacional con elementos de
psicoterapia breve centrada en soluciones.

Tratamiento Psicofarmacológico
Características
• Objetivos terapéuticos.
• Técnicas de corte Gestalt.
 OBJETIVOS TERAPÉUTICO AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN

Tener días buenos

0 Bañarse los sábados 10

0 Ver películas de risa 10

0 Arreglarme para otras cosas que no sean el trabajo 10

0 Volver a relacionarme con mis amigos 10

0 Hacer actividades sola 10

0 10
 Intervención implementada

Contención emocional.
• Escucha activa.
• Exploración del motivo de consulta.
• Silla Vacía

Psicoeducación
• VIH
• Higiene del sueño.
• Ingesta alimenticia.

Confrontación.
• Concepto de suicidio.
• Figura fondo.

Desarrollo y Recuperación de redes de apoyo

• Grupo de Psicoterapia Grupal “¿Es difícil ser mujer?
• Actividades con su grupo de apoyo
 Intervención implementada

Psicofarmacológica
• Citalopram.  3 y 4 semana
• Efecto placebo.
 OBJETIVOS TERAPÉUTICO EN LA ACTUALIDAD

Tener días buenos

5
0 Bañarse los sábados 10

4
0 Ver películas de risa 10

4
0 Arreglarme para otras cosas que no sean el trabajo 10

6
0 Volver a relacionarme con mis amigos 10

4
0 Hacer actividades sola 10

6
0 10