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OTOSCLEROSIS

ARENAS MERCADO WENDY JOHANA


BADEL ARCIA LUZ MERY
OTERO SILGADO LUZDEYS JUDITH
SEVERICHE RODRIGUEZ NATALIA
Contenido
1. Introducción
2. ¿ Que es Otosclerosis?
3. Epidemiologia
4. Etiología y Epatogenia
5. Histopatología
6. Sintomatología
7. Presentación Clínica
8. Tipos
9. Etapas
10.Diagnostico
11.Tratamiento
INTRODUCCIÓN
El término otosclerosis deriva de los términos griegos
skléros y oto. La otosclerosis es el resultado del
remodelado anormal de los huesos en el oído medio. El
remodelado de los huesos es un proceso permanente en el
que el tejido de estos se renueva mediante la sustitución
de tejido viejo por nuevo.
INTRODUCCIÓN

La anquilosis del estribo fue descrita en 1.735 por VALSALVA,


anatomista y cirujano italiano y estudiada por TOYNBEE en 1.841
pero todavía HABERMANN en 1.892 pensaba que esta fijación
estaba originada por alteraciones inflamatorias del oído medio.

Valsalva Toynbee
¿QUÉ ES LA OTOSCLEROSIS?
Por lo general, la otosclerosis ocurre cuando uno de los huesos
del oído medio, el estribo, se queda atrapado en su lugar.
Cuando este hueso no puede vibrar, el sonido no puede viajar a
través del oído y la audición se deteriora.
EPIDEMIOLOGÍA
Los factores de riesgo en la otosclerosis incluyen:

Edad: Final de la Raza: caucásica o


Embarazo: Puede
adolescencia hasta casi asiática
acelerar los síntomas.
50 años.

Tomar agua no fluorizada:


algunos estudios sugieren que Sexo: Femenino Antecedentes
este tipo de agua puede hacer familiares de
que una persona susceptible 12,5 % otosclerosis
desarrolle otosclerosis.
ETIOLOGÍA Y ETIOPATOGENÍA
Teoría Genética
• Predomina en • Se basa en la
mujeres y se
desencadenaba en
• Patrón presencia de
muchas ocasiones por autosómico anticuerpos frente al
alteraciones en los dominante. colágeno tipo II en la
niveles de las sangre de algunos de
hormonas sexuales estos pacientes.
femeninas.
Teoría
Hormonal Teoría
Inmunitaria
ETIOLOGÍA Y ETIOPATOGENÍA

Teoría
• Se debería a Vascular • La otosclerosis
microtraumatismos estaría provocada
repetidos sobre el • Relaciona el inicio de por una infección
temporal debido a los la enfermedad con
trastornos vasculares • (Paramixovirus)
movimientos del
cerebro. (estasis, necrosis
avascular…)
Teoría Teoría
Traumática Infecciosa vírica
HISTOPATOLOGÍA
• La capsula laberíntica esta formada por tres capas denominada
periostal, endostal y encondral.
• Se ha detectado la presencia de anomalías en el gen COL1A1, al
igual que en la osteogénesis imperfecta y que las alteraciones
residen en la matriz proteica colágena.
• Según el tamaño del foco de otosclerosis y su capacidad
anquilosante clasificamos la lesión macroscópica en tres tipos:
Tipo I
Tipo II
Tipo III
HISTOPATOLOGÍA
HISTOPATOLOGÍA
SINTOMATOLOGÍA
• La pérdida de audición es el síntoma de la otosclerosis que
más se reporta.
• Por lo general comienza en un oído y luego se pasa al otro.
• Esta pérdida puede aparecer de forma muy gradual.
• Muchas personas con otosclerosis primero se dan cuenta de
que no pueden oír tonos bajos o no oyen un susurro.
• Algunas personas también pueden tener mareos, problemas de
equilibrio o tinnitus.
• La hipoacusia que muestran los pacientes otosclerosos mejora
en ambientes ruidosos y empeora con la masticación.
• La minoría de estas personas puede referir sensación de
plenitud ótica en el oído afectado.
PRESENTACIÓN CLINICA
• La presentación clínica depende de la ubicación de la lesión en
la capsula ótica y la cadena osicular. La OE que afecta al
estribo es el tipo más común. El síntoma más frecuente en estos
pacientes es la hipoacusia conductiva, atribuida a la fijación de
la platina a la capsula ótica.
• La ventana redonda se ve afectada en el 30% de los pacientes
con manifestaciones clínicas, pero el cierre de la ventana es
extremadamente raro.
• La hipoacusia de inicio es, por lo general, conductiva.
• Es frecuente la existencia de un acúfeno unilateral o bilateral,
sobre todo en las primeras etapas de la enfermedad.
TIPOS DE OTOSCLEROSIS
• Otosclerosis de Lermoyez: Es la forma más frecuente, con
aproximadamente un 85% de los casos.

• Otosclerosis coclear de Manasse: Esta es menos común.


Forma clínica en la que desde el comienzo la hipoacusia es de
recepción.
ETAPAS
Se han reconocido dos fases en el desarrollo histopatológico de la
enfermedad.

• Fase Espongiótica Temprana

• Fase Tardía o Esclerótica


DIAGNÓSTICO
• Los profesionales de la salud que se especializan en la audición
son quienes diagnostican la otosclerosis. Estos profesionales
incluyen un otorrinolaringólogo, un otólogo, o un audiólogo.
TRATAMIENTO MÉDICO

• Actualmente, no hay tratamiento farmacológico eficaz para la


otosclerosis.
• La otosclerosis leve se puede tratar con un audífono que
amplifica el sonido, pero a menudo requiere cirugía.
• Cuando la otosclerosis es mas grave se necesita un implante.
BIBLIOGRAFÍA
• Otología (tercera edición) L. M. Gil-Carcedo, L. A. Vallejo.
• Otorrinolaringología manual clínico.

CIBERGRAFIA
• https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/otosclerosis#4
• http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/537_G
PC_Otosclerosis/GER_Otoscleoris.pdf
• https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchradiol/v22n3/art05.pdf
• https://www.nidcd.nih.gov/sites/default/files/Documents/health/hearing/O
tosclerosis-Spanish.pdf
• https://www1.hospitalitaliano.org.ar/multimedia/archivos/noticias_attach
s/47/documentos/17042_11-14-HI1-9-Pita-WEB.pdf
GRACIAS POR SU ATENCIÓN