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SONDA URINARIA

• Esla introducción de una catéter a través de la uretra


hasta la vejiga con el fin de vaciar la orina.

CATETERISMO URETRAL

INTERMITENTE PERMANENTE

VACIARELCONTENIDO DE PERMANECERÁCOLOCADO
LAVEJIGAPORPERIODOS PARADRENAJECONTINUO
BREVES(5-10MIN). (CATÉTERESDEFOLEY)
SONDA FOLEY

Punta
Tamaño Globo/Balón
Globo/Balón
Tamaño (Fr/mm)
(Fr/mm)

Pabellón o Pabellón o Punta


Embudo colector
Embudocolector
Vía para inflar el balón/globo Vía para inflar el balón/globo
Loscalibres deben seleccionarse
según el sexo, la edad y
características del paciente:

14 y 16 Fr 06 – 10 Fr 16 – 20 Fr

20 cm 20 cm 40 cm
DIAGNOSTICODEENFERMERÍA
• Alteración de la micción
• Riesgo de infección
• Riesgo delesión
• Retención Urinaria
• Riesgo de alteración de la integridad cutánea.
VALORACION
• Se valoran los hábitos de micción normal, el grado de
limitación y la capacidad de colaborar en el procedimiento.
• Se verifica la presenciade:
• Drenes
• Apósitos
• Equipos o sitios de colocación de catéteres intravenosos
• Tracción o dispositivos.
• Sevalora el llenado vesical (palpación o ecografía
vesical).
• Sepregunta al paciente acerca de alérgias:
yodo/látex.
• Sevaloran las características de la orina y piel.
• Enel catéter de permanencia, se valora el tiempo
que se utilizo.
PROCEDIMIENTOS
• 1.- Identificación del paciente.
• 2.- Sele debe informar al paciente sobre el
procedimiento a hacer y resolver sus dudas.
• 3.- Sepregunta al paciente sobre alergias al yodo o látex.
• 4.- Sereúne el equipo necesario para la colocación del
catéter a lado de la cama.
• 5.- Realizar el lavado de manos y colocarse EPP.
• 6.- Secierran cortinas ypuerta.
ANTES DEINICIAR…

• Preparar todo el material que vayamos a


utilizar
• (siempre manteniendo la máxima asepsia
posible)

• Abrir gasas con los antisépticos a utilizar.


• Llenar jeringa con solución.
• Armar el equipo de cistoflo.
SONDA URINARIA
MASCULINA
VÍASURINARIAS
EQUIPO
• 4 Guantes estériles
• Lubricante hidrosoluble
• Campos estériles • Pinzas
• Sonda Foley (según el calibre seleccionado) • Jeringa pre-llenada con agua estéril
• Contenedor estéril
• Solución limpiadora antiséptica
• Protector impermeable
• Solución fisiológica • Bolsa recolectora de orina (Cistoflo)
• Jabón quirúrgico • EPP
• Fuente luminosa
• Gasas.
• Seajusta la cama a una altura de
trabajo cómoda.

• Secoloca al paciente en decúbito


supino (sobre su espalda) con las
piernas ligeramente separadas. Se le
cubre de forma que solo quede
expuesta la región del pene.
• Seprepara equipo de recolección de orina si se
va a utilizar un sistema de recolección
separado. Sefija al marco de la cama de
acuerdo a las instrucciones del fabricante.
• Sehace la colocación de guantes limpios.
• Colocación de campo estéril hendido con la
abertura sobre el pene.
• Primero se debe asear la punta del
pene; se desplaza la gasa húmeda
con un movimiento circular desde
el meato hacia afuera.

• Selava el cuerpo del pene


utilizando movimientos
descendentes hacia la región del
pubis. Se enjuaga y seca el pene.
Seretiran guantes.
• Se retiran los guantes
y se colocan otros.

• Se eleva el pene con la


mano no dominante. Se
retrae el prepucio en
pacientes no
circuncidados.
• Sesostiene el pene con una ligera
tensión hacia arriba y
perpendicular al cuerpo del
paciente. Seutiliza la mano
dominante para sostener la jeringa
con lubricante.

• Seintroduce con suavidad la punta


de la jeringa con lubricante en la
uretra y se introducen 10 ml de gel
lubricante.
• Utilizando mano dominante se
sostiene el catéter tomándolo a
casi 5 cm de la punta. Pedir al
paciente que haga esfuerzo
simulando que va a orinar.

• Sehace avanzar el catéter hasta


la bifurcación o el sitio donde se
forma la “Y” con el sitio para
inflado de globo.
Utilizando mano dominante inflar globo del catéter.

Inyectar todo el volumen de agua estéril suministrada en la


jeringa pre-llenada.
• Una vez inflado el
globo, se aplica una
tracción suave hasta
percibir resistencia.
• Retirar el campo.

• Unir el catéter al
sistema de drenaje.
• Nos retiramos los
guantes.

• Se hace la fijación en la
cara interna del muslo.

• Se deja espacio para que


no se traccione el catéter
con el movimiento de la
pierna.
• Secoloca al paciente en una
posición cómoda.
SONDA
URINARI
A FEMENINA
VÍASURINARIAS
EQUIPO
• 4 Guantes estériles • Lubricante hidrosoluble
• Campos estériles • Pinzas
• Jeringa pre-llenada con agua estéril
• Sonda Foley (según el calibre seleccionado) • Contenedor estéril
• Solución limpiadora antiséptica • Protector impermeable
• Solución fisiológica • Bolsa recolectora de orina (Cistoflo)
• EPP
• Jabón quirúrgico • Fuente luminosa
• Gasas.
• 1.- Se ajusta la cama a una altura de
trabajo cómoda.

• 2.- Se coloca a la paciente en posición


ginecológica.
• Sele pide a la paciente que
eleve su cadera para la
colocación del campo.
• El enfermero se coloca los
guantes.

• Selimpia el meato urinario de


la cara anterior del abdomen
hacia la región del sacro(de
adelante hacia atrás); se
enjuaga la zona y se seca.
• Seprepara equipo de recolección de orina si se
va a utilizar un sistema de recolección
separado. Sefija al marco de la cama de
acuerdo a las instrucciones del fabricante.
• Secolca un campo estéril
hendido, colocando el orificio
sobre la región perineal, con
exposición de los labios
mayores.

• Selubrican 2.5-5 cm de la
punta del catéter
• Con el pulgar y un dedo de la
mano no dominante se
separan los labios mayores y
se identifica el meato urinario.

• Utilizando la mano dominante,


se sostiene el catéter 5 a 7.5
cm desde la punta se introduce
con suavidad en la uretra
• Se sostiene el catéter con
seguridad al nivel del
meato urinario con la mano
no dominante, utilizando la
mano dominante se infla el
globo del catéter.
• Se aplica tracción suave al
catéter después de que se ha
inflado el globo, hasta percibir
resistencia.

• Se une el catéter al sistema de


drenaje si este no estaba
unido con anterioridad.
• El enfermero se retira
loa guantes, fija el
catéter a la cara interna
del muslo de la paciente
con cinta adhesiva.
• Seayuda a la paciente a colocarse
en una posición cómoda.
VEJIGANEUROGENA
•Esuna afectación de los nervios que dan
inervación a la vejiga urinaria con los cuales
la que le padece tiene problemas para
controlar su esfínter urinario.
Puede ser ocasionada por diversas enfermedades del sistema nervioso como
son:
• Alzheimer
• Anomalías congénitas de la médula espinal
• Tumores del cerebro y la médula espinal
• Parálisis cerebral
• Encefalitis
• Trastorno de hiperactividad y déficit de atención (THDA)
• Esclerosis múltiple
• Mal de Parkinson
• Lesión de la médula espinal
• Recuperación de accidente cerebrovascular
SINTOMAS
Lossíntomas dependen de la
causa y a menudo incluyen
síntomas de incontinencia
urinaria.
• Síntomas de vejiga • Síntomas de vejiga
hipoactiva:
hiperactiva:
• La vejiga se llena mucho y usted
• Tener que orinar con demasiada puede dejar escapar orina.
frecuencia en cantidades pequeñas.
• Incapacidad para decir cuándo la
vejiga está llena
• Problemas para vaciar toda la orina
de la vejiga.
• Problemas para empezar a orinar
o vaciar toda la orina de la vejiga.
• Pérdida del control del esfínter
vesical. • Retención urinaria
TRATAMIENTO.
• Puede consistir en fármacos.
• También se puede apoyar de ejercicios vesicales o de
Kegel.
• El uso de una sonda vesical intermitente o permanente.
• Puede tratarse con cirugía.
Gracias

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