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Universidad Centroccidental “ Lisandro

Alvarado”
Hospital Central Universitario “Antonio María
Pineda”
Servicio de Dermatología

Púrpura

Dra. Marycarmen Buznego R2 MI

Marzo 2018
Púrpura
• Hemorragia visible en piel y mucosas.

Purpuras Púrpura Púrpura Púrpura no


Petequias Equimosis
maculares palpable inflamatoria inflamatoria
maculares maculares
intermedias clásica retiforme retiforme

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


Púrpura

Vasodilatación

Vasoconstricción
Vascular

Mancha

Pigmento Extravasación
Púrpura

Oclusión
Vasculitis
microvascular

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


Vasculitis
• Evolución de las lesiones de vasculitis
leucocitoclástica.

24 horas 24 a 48 hrs 2 días

Hematies Tapón de fibrina


Complejos
inmunitarios Células
Neutrófilos mononucleadas.
Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.
Oclusión microvascular

0 a 3 horas 24 hrs 3 a 4 días

Hematies Tapón de fibrina


Complejos
inmunitarios Células
Neutrófilos mononucleadas.
Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.
Oclusión microvascular

ANCA +
Inflamatoria
Oclusión Weneger
No
inflamatoria

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


Oclusión microvascular
Tapón plaquetario

Otros Crioaglutinación

Coagulopatías Microorganismos
vasculares invasores

Coagulación
Embolias
sistémica

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


Tapón plaquetario
Necrosis por
heparina

Purpura trobotica Tapón Trombocitosis


trobopenica plaquetario mieloproliferativa

Hemoglobinuria
paroxistica
nocturna

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


http://www.dermapixel.com/2017
Trastornos de crioaglutinación

Crioglobulinemia Criofibrinogenemia Crioaglutininas

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


www.scielo.org
Microorganismos invasores
Ectima
gagrenoso

Fenomeno de Hongos
Lucio Infeccioso oportunistas

Estrongiloidosis
diseminada

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


http://clinicstudio.es/las-infecciones-bacterianas-cutaneas/
Embólico

Embolia de Embolia de Mixoma


colesterol oxalato articular

Síndrome Endocarditis
hiperosinofílico marasmática

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


http://www.saravanahospital.com/easinophilia
Coagulación sistémica
Púrpura
fulminante
neonatal

Síndrome de
Necrosis por
anticuerpo
cumadina
antifosfolipidico

Púrpura
Púrpura
fulminante post
fulminante
infecciosa

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


https://www.sciencedirect.com
Coagulopatía vascular

Síndrome de Sheddon

Vasculopatía livedoide

Papulosis atrófica malignas

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


http://www.elsevier.es
Pruebas diagnósticas

Hematología completa
Tiempos de
Frotis de sangre periférica
coagulación

ANCA perfil
Crioglobulinas Biopsia
hepatico y renal

Bologna. Dermatología. Volumen 1. Elsevier.


Gracias….