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BASE LEGAL

 R.M. Nº 008-2000-SA/DM – Aprobar la


Historia Clínica Materno Perinatal y su
Aplicativo Analítico de Indicadores de
producción y Calidad de Servicios
Materno Perinatales (SIP2000).

 Norma Técnica de Salud para la gestión


de la Historia Clínica con R.M. Nº 732-
2008.
INFORMACION PARA TOMAR DECISIONES

SUCESO
REGISTRO
DECISION

HISTORIA
GERENTES
CLINICA

CONOCIMIENTO DATO
INDICADORES SOFTWARE

FON
PROCESAMIENTO
ANALISIS
INFORMACION
ADMINISTRATIVO

INVESTIGACION

OPERATIVO
Soporte al sistema de atención
Historia Clínica
Ingreso e Datos
Aplicativo (Soporte lógico)
Infraestructura (Equipos)
Uso y análisis de Información
Soporte al sistema de atención

• Los datos acompañan el proceso de la gestación.


• Las APN se registran.
• Dispone de mecanismos de Alerta/Riesgos.

• Facilita la retroalimentación de datos.


• Obliga al trabajar en equipo.
Historia Clínica
•Sólo es soporte de registro de datos.
• Todos los datos se ingresan al aplicativo.
• Se registra datos de la ecografía.
•Se conoce casos de ALERTA y “seguimiento
continuo”.
•Considera el reingreso del RN y de la madre.
Ingreso e Datos

• El ingreso de datos puede hacerse en línea.

• Existen mensajes en cada campo de datos.

• No se codifica las opciones de las variables.

• Conforme se realiza el ingreso de datos se


puede conocer el estado de la gestante.
Aplicativo (Soporte lógico)

• Ambiente visual.
• Acumula partos/abortos por gestante.
• Existe control de acceso.
• Presenta gráficos.
• Emite reportes de seguimiento de la atención.
• Presenta indicadores clásicos y de gestión.
• Incorpora la CIE10
• Incorpora tecnologías del CLAP
Infraestructura (Equipos)

• Opera en PC tipo PENTIUM.

• Requiere mínimo 32 MB. de RAM


• Requiere 40MB de espacio de almacenamiento.
• Funciona en intranet.
• Utiliza cualquier tipo de impresora.
Uso y análisis de Información

• Prospectivo y acompaña el proceso de la gestación.

• Permite análisis gráfico.


• Emite estadísticas, reportes de gestión y seguimiento.

• Emite reportes de incoherencias del CPN y del parto.

• Se pueden elaborar informes con gráficos.


Brinda reportes de estadística
básica, distribución, descripción
y cruce de variables, estimación
de riesgo.
Brinda reportes de
indicadores que permiten
evaluar la gestión de la
atención materno perinatal.
Brinda información acerca
de la calidad de los datos
en CPN, parto o aborto.
Permite editar y administrar
registros de gestantes con
CPN, parto o aborto.
Muestra información
general de esta base de datos
y se realiza el ingreso
de datos.
Permite contar con ayuda
rápida acerca de las opciones del
sistema.

Brinda reportes para la gestión


de las gestantes que están en
CPN.

Permite configurar el
establecimiento, la red de
servicios y los usuarios que
laboran allí.
El SIP 2000, cuenta con un
módulo que permite informar
la calidad de los datos que se
ingresan a la base de datos, de
tal manera que se puede
conocer que datos no se llenan
y que incoherencias de datos
se están cometiendo, tanto en
los partos y abortos, como en
en el control prenatal.
Se puede construir los
percentiles relacionadas al
Peso, Talla y Perímetro cefálico
relacionado con la Edad
Gestacional, …...
……… y pueden ser
graficadas y comparadas con las
tablas del CLAP.
Se cuenta con un conjunto
de reportes que brindan
indicadores de la calidad de
atención y del impacto que se
tiene respecto a:
• Frecuencia patologías maternas
• Distribuc. patologías matenas
• Mortal. según patolog.maternas
• Patologías Neontales
• Mortalidad Neonatal
• Indicadores de Calidad
El módulo de análisis permite
que el usuario responda a sus
interrogantes a través de
planteamiento de hipótesis, de
lo que acontece en el CPN y en
la atención de partos y abortos.

El aplicativo presenta cálculos


agregados y su distribución
porcentual.

Asimismo, se puede realizar


descripción, distribución y
cruce de variables,
estimación de riesgo y lo
relacionado al APGAR e inicio
de la lactancia.
El módulo de análisis permite
que el usuario responda a sus
interrogantes a través de
planteamiento de hipótesis, de
lo que acontece en el CPN y en
la atención de partos y abortos.

El aplicativo presenta cálculos


agregados y su distribución
porcentual.

Asimismo, se puede realizar


descripción, distribución y
cruce de variables,
estimación de riesgo y lo
relacionado al APGAR e inicio
de la lactancia.
En el caso de la
descripción de
una variable se puede
obtener paramétros
estadísticos, como la
media, desviación
estándar, coeficiente de
variación, percentiles.

Se puede obtener
reportes de alrededor
de 300 variables.
Se pueden realizar
cruce de dos variables,
conformando una
tabla de doble
entrada ……
Se pueden investigar la
causa y efecto, entre una
característica o una patología,
así como la prevalencia,
especificidad, sensibilidad,
VPPP, VPPN, Chi cuadrado, y
la estimación de riesgo
Facilita la obtención de
reportes que permite
realizar seguimiento de las
gestantes y de las
actividades en la atención
materno-perinatal, respecto
a:
• Exámenes en CPN
• Atención del parto/aborto
• Citas
• Problemas en la Altura
Uterina, Peso y perfil
biofísico
• Informe mensual del
Programa SMP.
Facilita la obtención de
reportes que permite
realizar seguimiento de las
gestantes y de las
actividades en la atención
materno-perinatal, respecto
a:
• Exámenes en CPN
• Atención del parto/aborto
• Citas
• Problemas en la Altura
Uterina, Peso y perfil
biofísico
• Informe mensual del
Programa SMP.
Facilita la obtención de
reportes que permite
realizar seguimiento de las
gestantes y de las
actividades en la atención
materno-perinatal, respecto
a:
• Exámenes en CPN
• Atención del parto/aborto
• Citas
• Problemas en la Altura
Uterina, Peso y perfil
biofísico
• Informe mensual del
Programa SMP.
Facilita la obtención de
reportes que permite
realizar seguimiento de las
gestantes y de las
actividades en la atención
materno-perinatal, respecto
a:
• Exámenes en CPN
• Atención del parto/aborto
• Citas
• Problemas en la Altura
Uterina, Peso y perfil
biofísico
• Informe mensual del
Programa SMP.
Presenta una ayuda, que
facilita rápidamente el
uso de los módulos y opciones
que tiene el aplicativo.
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