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ASPECTOS BASICOS DEL

ELECTROCARDIOGRAMA

JESUS W. ARIZAPANA MAMANI


MR2 MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
Electrocardiograma
• Registro gráfico de los potenciales eléctricos que
produce el corazón.

• Obtenidos desde la superficie corporal

• Mediante un electrocardiógrafo
Electrocardiógrafo
• Cables de conexión del aparato al paciente
• 4 cables a las extremidades: (R,A,N,V)
R, A, N, V.
• 6 cables a la región precordial (V1-V6)
Ángulo de
Louis
V1: 4º E.I.D. junto al esternón
V2: 4º E.I.I. junto al esternón
V3: Entre V2 y V4
Rojo Amarillo V4: 5º E.I.I.  L. Medio Clavic.
V5: 5º E.I.I.  L. Axilar Anterior
V6: 5º E.I.I.  L. Axilar Media
Negro Verde

• Amplificador de la señal

• Inscriptor de papel
Papel de registro
• Milimetrado (Cuadriculado)
• Cada 5 rayitas finas una
gruesa y cada 5 gruesas
una marca (1 segundo)
• Calibrado el electrocardiógrafo para que:
• Velocidad del papel: 25 mm/seg: 1 mm de ancho = 0´04 seg
• 1 cm de altura = 1 mV 1 mm de altura = 0`1 mV
1 mm = 0´04 seg 5 mm = 0´20 seg

1 mm = 0`1 mV
1 cm = 1 mV
Derivaciones electrocardiográficas

Concepto
Puntos de contacto entre el electrocardiógrafo y
la superficie del paciente, por donde ser captan
los potenciales eléctricos generados por el
Corazón.

Tipos
• De extremidades
• Precordiales
aVR aVL
Derivaciones de C I +
extremidades
III II
+ aVF +

• Son derivaciones localizadas en el plano frontal


• Bipolares: I: (+) brazo izq. (-) brazo dcho
II: (+) pierna izq. (-) brazo dcho
III: (+) pierna izq. (-) brazo izq.
• Monopolares: aVR: brazo derecho
aVL: brazo izquierdo
aVF: pierna izquierda
Derivaciones bipolares y monoplares
D1 D2 Einthoven D3

Central terminal de Wilson: Central terminal de Golberger


VR, VL, VF (aVR, aVL, aVF)
Ángulo de Louis

Derivaciones
precordiales

Son derivaciones
• situadas en el plano horizontal
• monopolares
V1: 4º Espacio Intercostal Derecho junto al esternón
V2: 4º Espacio Intercostal Izquierdo junto al esternón
V3: Entre V2 y V4
V4: 5º Espacio Intercostal Izquierdo  Linea Medio Clavicular
V5: En el plano horizontal de V4  Linea Axilar Anterior Izq.
V6: En el plano horizontal de V4  Linea Axilar Media Izq.
Línea medioclavicular
Línea axilar anterior
Línea axilar media

Ley de Einthoven: D2 = D1 + D3

La amplitud de una determinada onda en la derivación D2, es igual a la


suma de las amplitudes de las derivaciones de D1 y D3 de la misma onda
Derivaciones precordiales
Plano horizontal

V1: 4º E. I.D. junto al esternón


V2: 4º E.I.I. junto al esternón Central terminal
Posición de cada
V3: Entre V2 y V4 de Wilson -
derivación precordial
V4: 5º E.I.I. L.M.C. precordiales
en el plano horizontal
V5: Altura de V4  L.Axilar A.
V6: Altura de V4  L.Axilar M.
V7: Altura de V4  L.Axilar Post.
V8: Altura de V4  L. medioescapular
V3R: Símétrica a V3 (Lado dcho)
V4R: Simétrica a V4 (Lado dcho)
ELECTROFISIOLOGIA
FISIOLOGIA ELECTRICA DE LA
CELULA CARDIACA
• Excitabilidad: Capacidad de respuesta
frente a un estimulo
• Conducción: Propagación de excitación
eléctrica
• Automatismo: Genera impulso sin
necesidad de estimulo externo
• Refractariedad: Tras excitación, intervalo
fibra no responde nuevo estimulo
• Contracctilidad: Sistema electromecánico
K+ (5), Na+ (140), Mg++ 2,5, Cl- (103), Ca++ (5)
+ + + + + + + + + + + + ++++ Reposo
+ + 0
---------------
+ +
- A-, K+(150), Na (10), - +
-90 mV
+ +
- Mg++(40) -
+ +
---------------
+ +
+++++++++++++++ Célula polarizada

- - - - - - - - - ++++++
E
- + +
s
+++++++ - - - - 0
t
- +
i
m
+ K -
- + -90 mV
u
l
+ Proteínas -
- +
o
+++++++- - - -
- +
- - - - - - - - - ++++++ Despolarización
Potencial De Reposo
• En las células musculares auriculares y
ventriculares y sistema de His-Purkinje
 -90 mV.

• En células del nodo SA y AV  -65 y –


50 mV.

• Estimulo  disminuiye potencial de


membrana hasta un nivel critico
(Potencial Umbral)
Repolarización
+ + + + + + Na - - - - - -
PAT
+
+ ----------++++ - 0
+ - K + -
+ - -90 mV
Proteínas + -
+ ----------++++ -
+ -
+++++++++- - - - - -

+ + + + + + + + + + + + ++++
+ + 0
---------------
+ - +
- A , K (150), Na (10), -
+ +
-90 mV
+ +
- Mg++(40) -
+ +
---------------
+ +
+++++++++++++++ Célula polarizada
POTENCIAL DE ACCION CARDIACO

FASE 0 DE DESPOLARIZACION
RAPIDA

• Dura de 0.5 a 2 mseg.


• Cambios en proteínas de membranas.
• Apertura de canales rápidos de Na y lentos de
Ca.
• Potencial de reposo (-90) potencial umbral(-
60)  despolariza (+20 a +30).
• Cuando la célula se despolariza empieza a
contraerse.
POTENCIAL DE ACCION CARDIACO

FASE 1 DE REPOLARIZACION
RAPIDA PRECOZ

• Morfología de pico al potencial de acción en cels.


musculares auric., ventric., purkinje.
• Inicia con inactivación de canales rápidos de Na.
• Apertura de canales de salida de K.
• Potencial de membrana  acerca +10 mV.
POTENCIAL DE ACCION CARDIACO

FASE 2 DE REPOLARIZACION LENTA


O MESETA

• Disminución de la velocidad de repolarización.


• Permite finalizar la contracción e inicio de la
relajación.
• Equilibrio entre la entrada (Na o Ca) y salida (K).
• Predomina corriente lenta de entrada de Ca.
• Potencial de membrana  en torno a 0 mV.
POTENCIAL DE ACCION CARDIACO

FASE 3 FINAL DE LA
REPOLARIZACION

• Aumenta la velocidad de repolarización.


• Inactivación de canal lento de entrada de Ca.
• Activación total de canales de salida de K.
• Final  restablece potencial de reposo.
• Célula  exceso de Na y deficit de K  activación
de bomba Na-K-ATPasa.
POTENCIAL DE ACCION CARDIACO

FASE 4

• Intervalo diastólico comprendido


entre el final de un potencial de
acción y el siguiente.

• En las células automáticas  inclinado y depende


del nivel de canales de NA o Ca que se
encuentren en estado de reposo.
RELACION ENTRE FENOMENOS
CELULARES Y EKG

MIOCARDIO AURICULAR
Fase 0  onda P.
Fase 2  intervalo PR (vel. cond. AV)
Fase 3  onda Ta (repol. auric.)
RELACIÓN DE LAS FASES DEL CICLO. CON EL EKG
MIOCARDIO VENTRICULAR
FASE 0 ONDA R
Fase 0  QRS
FASE 1 PUNTO J
300 mseg enSEGMENTO
los Fase 2  segmento ST
FASE 2
ventrículos ONDA T
ST
Fase 3  Onda T
FASE 3
FASE 4 DIÁSTOLE ELECTR
PERIODOS REFRACTARIOS

PRA PRR

PRE PERIODO REFRACTARIO

Absoluto  estimulo  no
respuesta.

Relativo  estimulo muy intenso 


respuesta

Periodo de excitabilidad supranormal


 estimulo débil  respuesta.
ACTIVACION DEL CORAZON
Excitación rítmica del corazón

Funciones:
• Genera impulsos de
manera rítmica
produciendo la
contracción periódica
del músculo cardiaco
• Conducción de los
impulsos a todo el
miocardio.
Sistema de conducción

• Marcapasos El
sistema de
conducción de KEITH Y FLACK

impulsos
consiste en
células
especializadas
en la transmisión
del impulso
WENCKEBACH

nervioso.
THOREL

ASCHOFF TAWARA
Sistema de conducción
MARCAPASO O NODO SINUSAL:
• Pared del AD por debajo de la desembocadura de la vena cava
anterior. Genera el potencial de acción.
NODO AURICULOVENTRICULAR:
• Masa compacta de células de conducción localizadas cerca del
orificio del seno coronario en la pared de AD
FASCICULO ATRIO VENTRICULAR:
• Cruzan desde el nodo AV a través del esqueleto cardiaco hasta su
parte superior del septoIV. Distribuye el impulso eléctrico en las
superficies mediales de los ventrículos.
RAMA DERECHA:
– Lado derecho del endocardio del TIV  fibras de purkinje.
RAMA IZQUIERDA: tres fasciculos:
– Inferoposterior.
– Anterosuperior.
– Fibras del Tabique Interventricular
MIOFIBRILLAS DE CONDUCCION DE PURKINJE:
• Llevan acabo la contracción real, emergen de las ramas del
fascículo y se distribuye en las células miocárdicas.
• F
R
E
Génesis del ECG
Cuando un vector de despolarización cardiaca

Se aproxima a un Una deflexión


Produce
electrodo explorador positiva

Se aleja de un Una deflexión


Produce
electrodo explorador negativa

Es perpendicular a un Una línea plana o


Produce
electrodo explorador una deflexión +/-
Efectos del vector de despolarización sobre
un electrodo explorador

- +

Despolarizaciòn
Despolarización cardiaca

La despolarización ventricular tiene un sentido de endocardio a epicardio


ACTIVACIÓN NORMAL DEL CORAZÓN

N. Sinusal
Aurícula izq. aVR aVL
Haz de His
Aurícula dcha
Rama izq. C D1
Nodo AV P 3 F. Post-izq
Rama dcha 2iVentrículo izq.
3 1 D3 D2
Ventrículo dcho
2d 2 F. Ant. Izq. aVF
F. de Punkimje
D2
ACTIVACIÓN NORMAL DE LAS AURÍCULAS

ÂPi
N. Sinusal
Aurícula izquierda
Aurícula derecha

aVR aVL
ÂP
D1
D3 D2
ÂPd 2i
aVF

ÂPd (Eje Aurícula derecha)


• De arriba abajo ÂP (Eje de la P)
D2
• De atrás adelante • De arriba abajo
• De derecha a izquierda. • De derecha a izq.
• De atrás adelante II
ÂPi (Eje Aurícula izquierda)
• De derecha a izquierda
• De adelante atrás + en II ÂP: -30º y +90º
P < 0,10 s
ACTIVACIÓN NORMAL NODO AURICULOVENTRICULAR

Haz de His Rama izq.


Nodo AV AV
Nodo
Nodo AV F. Post-izq
3
2i
Rama dcha Ventrículo izq.
3
1 2
Ventrículo dcho 2d F. Ant. Izq.

II F. de Punkimje
Aurículas  Nodo AV  Haz de His  Rama dcha e izq  Ventículos
Aurículas  Nodo auriculovenricular
D2
Reducción de la velocidad de conducción

Segmento PR (o PQ) isoeléctrico


Conducción

Retraso de 0,16
segundos desde que
estimulo proviene de
auriculas
ACTIVACIÓN NORMAL DE LOS VENTRÍCULOS
Haz de His
Nodo
Nodo
NodoAVAV
AV F.Rama
Post-izq
izq.
3
2i Ventrículo izq.
Rama dcha
3
1 2
F. Ant. Izq.
Ventrículo dcho 2d
F. de Punkimje
D2
Nodo AV  Haz de His  Rama dcha e izq  Sistema Purkinje  Ventrículos

1. Zona medioseptal izquierda (vector 1) R


D2
2. Paredes libres ventriculares dcho e izq (Vectores
2i y 2d, que sumados dan el vector 2)
3. Masas paraseptales altas (vectores 3)
ACTIVACIÓN NORMAL DE LOS VENTRÍCULOS
Haz de His

Rama dcha e izq.  Purkinje

Ventrículos
1. Zona medioseptal izquierda (vector 1)
• izquierda a derecha, de arriba abajo y de atrás adelante

2. Paredes libres ventriculares dcho e izq (Vectores 2i y 2d,


que sumados dan el vector 2)
• vectores 2i (ventrículo izq.) y el 2d (Ventrículo dcho), que sumados
darán un vector grande que es el 2 y que se dirige de derecha a
izquierda, de arriba abajo y de atrás adelante

3. Masas parseptales altas (vectores 3)


• masas paraseptales altas. Son vectores pequeños que se dirigen
de abajo arriba, de izquierda a derecha y de delante atrás
Denominación de las ondas del ECG

1. De la aurícula:
• P : la normal
• F : Flutter auricular
• f : fibrilación auricular
2. Del ventrículo (QRS):
• Q : Onda (-) no precedida por otra onda en el QRS
• R : Cualquier onda (+) del QRS
• S : Onda (-) precedida por otra onda en el QRS
Repolarización cardiaca

Repolarización

La despolarización ventricular tiene un sentido de endocardio a epicardio


La repolarización ventricular va de epicardio a endocardio
Efectos del vector de repolarización sobre un
electrodo explorador

+ -

+++++++++- - - - - -
+ -
----------++++
+ -
- +
+ Repolarización
Repolarización -
- +
+ -
----------++++
+ -
+++++++++- - - - - -
Génesis del ECG
Cuando un vector de repolarización cardiaca:

Se aproxima a un Una deflexión


Produce
electrodo explorador negativa

Se aleja de un Una deflexión


Produce
electrodo explorador positiva

Es perpendicular a un Una línea plana o


Produce
electrodo explorador una deflexión -/+
Repolarización cardiaca auricular
No tiene representación en el ECG, ya que está
enmascarada por la representación de las
fuerzas eléctricas de la despolarizacion
ventricular.
Repolarización cardiaca ventricular
Ventrículo izq.

Vector de
repolarización

Ventrículo dcho
D2

Representada por
• ST: Línea Isoeléctrica y el punto J
• Onda T: Por el vector de repolarización ventricular
• Igual dirección que el vector del QRS pero de sentido
inverso
1 mm = 0´04 seg

1 mm = 0´1 mV Intervalo QT

Onda P
Segmento PR
Onda Q
QRS Onda R
Onda S
Segmento ST
Onda T
Onda U
EJE CARDIACO
Eje eléctrico del corazón

1. No es el anatómico
2. Se puede calcular su proyección sobre
los planos: Arriba

• Frontal Atrás

• Horizontal Derecha C Izquierda

• Sagital
Adelante

Abajo
Arriba Atras
A Arriba

A
Atrás
Plano
Derecha Izquierda
Frontal
Vf
Vh Dcha
Izq.
Vs V
Adelante Abajo

Adelante
Arriba Arriba
Abajo

Plano Atrás Atrás

Sagital
Dcha Ddcha
C
Izq. Izq.

Adelante Adelante Plano


Abajo AbajoHorizontal
Eje Eléctrico Plano Frontal
-90º
3er 4º
Cuadrante Cuadrante
aVR aVL -30º

-180º
C 0º
+180º D1 +

2º D3+ D2 + 1er
aVF
Cuadrante Cuadrante
+60º
+120º
+90º
Eje Eléctrico Plano Frontal

Cálculo del Eje 3er


Cuadrante
-90º

Cuadrante

eléctrico en el aVR aVL -30º

plano frontal -180º


+180º
C
D1 +

2º D3+ D2 + 1er
D1 Cuadrante
+120º
aVF
+60º
Cuadrante

+90º

+ - +/-
Cuadrante Cuadrante Perpendicular a
1º ó 4º 2º ó 3º D1: +90º ó -90º

aVF + - +/- + - +/- + -


Cuadrante 1º 4º 0º 2º 3º -90º +90º -90º

Buscar una derivación isoeléctrica


- 90º
III - 30º IV
-150º
aVR aVL

-180º D1 0º
+180º

II D3 D2 +60º I
+120º aVF
+90º
Eje Eléctrico Plano Horizontal
-90º
3er
Cuadrante
-45º 2º

Eje eléctrico en el Cuadrante

plano horizontal -180º


+180º
C V6 0º

V5 +30º
4º +135º V3r 1er
+45º
Cuadrante V4
V6 V1
+120º
V2
+90º
V3
+75º
+60º
Cuadrante

+ - +/-
Cuadrante Cuadrante Perpendicular a
1º ó 2º 3º ó 4º V2: +90º ó -90º

V2 + - +/- + - +/- + -
Cuadrante 1º 2º 0º 4º 3º -90º +90º -90º

Buscar una derivación isoeléctrica


Transición eléctrica normal: de V3 a V4

D2 aVR V1 V4

D2 aVL V2 V5

D3 aVF V3 V6
Lectura del Electrocardiograma
“Lectura” del Electrocadiograma

1. Frecuencia de los complejos


2. Ritmicidad de los complejos
3. Características y secuencia de:
• Ondas: P, Q, R, S, T, U
• Intervalos: PR, ST, QT
“Lectura” del Electrocadiograma normal
1. Frecuencia : 60 – 100 l.p.m.
2. Ritmicidad de los complejos: Rítmicos
3. Características y secuencia de:
• Onda P: Delante del QRS
ÂP: -30º y +90º (plano frontal) QRS < 0.11 s
Duración: < 0,10 s (2,5 mm) y Altura: < 0,25 mV (2,5 mm)
• PR: 0,12 – 0,21 s
• QRS: Duración: < 0,11 s
ÂQRS (plano frontal): entre 0º y +90º
Transición eléctrica: V3-V4
Onda Q: - Duración: < 0,04 s
- Profundidad: < 1/3 del QRS
Onda R: < 15 mm (derivaciones de miembros)
< 25 mm en precordiales
> 5 mm en dos derivaciones bipolares
• ST: Isoeléctrico (+/- 1 mm)
• T: Asimétrica y con polaridad = QRS correspondiente
• QT: QT corregido por la frecuencia cardiaca: QTc: QTc= QT / RR
• QTc < 0,45 s en el hombre y < 0,47 s en la mujer
Valores del ECG del ritmo sinusal normal

FRECUENCIA CARDIACA
a) Normal en el adulto: 60-100 l.p.m.
• Menos de 60: Bradicardia, mas de 100: Taquicardia

b) Como se calcula la frecuencia cardiaca:


1.- Con la norma:

100
300
150

30
75
60
50
43
37
33
l.p.m.
Valores del ECG del ritmo sinusal normal
Cálculo de la frecuencia cardiaca (2)
2.- Mediante una regla de tres

0`88 s ----- 1 latido 60 x 1


22 mm x 0´04 s = 0`88 s
60 s ----- x latidos 0´88 = 68 l.p.m.

3.- Dividiendo 1500 entre el núm. de cuadrados pequeños o 300 entre el


núm. de cuadrados grandes que se encuentran entre 2 QRS sucesivos
( R-R)

4.- Cuando el ritmo es irregular: sacar promedio de los R-R medidos en


por lo menos 5 sitios diferentes del trazado para luego dividir este
promedio entre 1500
Valores del ECG del ritmo sinusal normal
Cálculo de la frecuencia cardiaca (3)
5.- Mediante una regla
Valores del ECG del ritmo sinusal normal

RITMO

Lo normal

Ritmo sinusal:
-ondas P positivas en D I
-ondas P positivas en D II
-cada onda P está seguida por un complejo QRS
-ritmo regular
Onda P Normal
• Delante del QRS
• Plano frontal: ÂP entre -30º y + 90º
• Plano horizontal: (+/-) en V1, (+) en V2-3-4-5-6
• Duración: < 0,10 s (< 2,5 mm)
• Altura: < de 0,25 mV (< 2,5 mm) (en D2)

V1
ÂPd (Eje Auri. dcha.) V4
• De arriba abajo ÂP (Eje de la P)
• De atrás adelante • De arriba abajo
• De dcha a izq. • De dcha. A izq.
• De atrás adelante V5
ÂPi (Eje Aurí. izq.)
• De dcha. a izqu. + V2
• De adelante atrás

V6
V3
+ + - +
Análisis de la onda p
PR normal

• Intervalo PR
• Comienzo P  Comienzo QRS
• Límites: 0,12 – 0,21 s. (adulto) Intervalo PR
• Medida de la velocidad de
conducción AV

• Segmento PR
• Fin P  comienzo QRS
• Lo normal es que sea isoeléctrico

Segmento PR
Análisis del intervalo PR
QRS

• Duración: < 0,10 s


• ÂQRS (plano frontal): entre 0º y +90º
• Transición eléctrica: V3-V4
• Onda Q: - Duración: < 0,04 s
- Profundidad: < 1/3 del QRS en DI
• Onda R:< 15 mm (derivaciones de miembros)
< 25 mm en precordiales
> 5 mm en dos derivaciones bipolares
Medida del QRS
Tiempo deflexión intrinsecoide

R Voltaje de la R Voltaje de la R
R

Duración
de la Q

Profundidad Duración del QRS


de la Q
Q S
Análisis de la duración del QRS
Morfología del QRS
Voltaje del QRS
Segmento ST

• Final QRS, comienzo de la


onda T
• Normal: Isoeléctrico (+/- 1 mm) Punto J
• Punto J: Punto de Unión del
ST con el QRS: Normalmente
isoeléctrico, pero puede ser
normal que esté elevado en la
“Repolarización precoz” (*)
• ST elevado: > 1 mm : IMA,
pericarditis.
• ST deprimido: hipetrofia
ventricular, bloqueo de rama,
isquemia Segmento ST

(*): Deportistas, jóvenes


“Repolarización precoz”: Punto J y ST elevados en precordiales, con T altas y
acuminadas de ramas simétricas
Onda T normal

• REPOLARIZACIÓN
VENTRICULAR

• Asimétrica (rama
ascendente lenta y
descendente rápida)
• Polaridad:
• Suele tener la misma direcc que la máxima del QRS correspondiente
• Suele ser (+) en todas las derivaciones excepto en aVR y a veces en
V1, D3 y aVF
• Debe ser mayor de 1/8 pero menor de 2/3 de la altura de la onda R
precedente
• Es (-) de V1-V4 en el 25 % de las mujeres, en la raza negra y en
niños
Onda T
• Invertida simétrica: en isquemia, IMA, pericarditis, hemorragia
cerebral

• Invertida asimétrica (con depresión del segm. ST) : bloqueo de


rama, hipertrofia ventricular, intoxicac. por digital, Sd de
preexcitación, isquemia.

• Escotadas y bífidas: en jóvenes, Sd QT largo, cardiopatía


alcohólica.

• Bifásicas: miocarditis, Patologías con inversión de ondas T.

• Aplanadas: Infarto antiguo, enfisema, derrame pericárdico,


variante normal.

• Altas y picudas: Hiperkalemia (con base estrecha) , infarto,


isquemia.
Ritmo sinusal normal, con ondas T positivas en
todas las derivaciones excepto en aVR y V1
ECG de niño normal de 5 años, con T (-) en V1-2-3
• Onda U
• Bajo voltaje (< 1/3 de la T de
la misma derivación)
• Altura menor de 1,5 mm
• Cuando se registra sigue a
la onda T con su misma
polaridad.
• Se suele registrar mejor en
V3 y V4 y con frecuencias
cardiacas bajas.
• Invertidas: isquemia e HTA
• Altas: HipoK+, amiodarona,
hipoMg+, hipertiroidismo,
ejercicio extenuante
• Su origen no es bien conocido (Repolarización de las fibras de
Purkinje, postpotenciales...)
• QT
• Del comienzo del QRS
hasta el final de la T
• Su valor normal
depende de la
frecuencia cardiaca

QT corregido por la frecuencia cardiaca: QTc QT


• Fórmula de Bazett: QTc = QT / Intervalo RR (todo en segundos)
• El QTc debe de ser < 0,44 seg en el hombre y < 0,45-0,46 seg en la
mujer, pero mayor de 0,35 seg.
•QTc = QT+0,154(1-RR)
Intervalo QT
• Prolongado:
antidepresivos, amiodarona, hipoK+,hipoMg+,
HipoCa+, isquemia, prolapso de válvula
mitral,bloqueo cardiaco completo. Sd
congénito de QT largo

• Corto:
Hiperk+, HiperCa+, HiperMg+, efecto digital,
acidosis.
QTc normal y prolongado

Hombre Mujer
1-15 años
adulto adulta

Normal < 0,44 < 0,43 < 0,45

En el límite 0,44-0,46 0,43-0,45 0,45-0,47

Alargado > 0,46 > 0,45 > 0,47

(Medidas en segundos)
QTc normal y prolongado
Su QTc será Su QTc será
0,44 si 0,40 si 0,44 si 0,40 si
L.P.M. su QT su QT L.P.M. su QT su QT
es es es es
30 0,622 0,565 100 0,340 0,309
40 0,538 0,489 110 0,324 0,295
50 0,481 0,438 120 0,311 0,282
60 0,440 0,400 130 0,298 0,271
70 0,407 0,370 140 0,288 0,261
80 0,381 0,346 150 0,278 0,252
90 0,359 0,326
(Medidas en segundos)
GRACIAS

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