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POTASIO

PO TAS I O
(Kalium)
General

Nombre, símbolo, Potasio, K, 19


número
Serie química Metales alcalino
s
Grupo, periodo, bloque 1, 4, s
Densidad, dureza Mohs 856 kg/m3, 0,4

Constituye el 2,4 %
de la corteza terrestre.
Es el 7º elemento más
abundante en la Tierra
POTASIO

 Se considera el principal
catión del organismo
 Tercer elemento mineral

más abundante en el cuerpo


 Requerimiento: 3.5 – 4.0 g/d
 Fuentes: Aguacate, plátano,
carnes, leche.
POTASIO
 CCT : 50 mmol/kg

 Catión compartimentalizado
LIC 98% (150mmol)
LEC 2% (4 - 5 mmol)

 POTASIO PLASMÁTICO:
3.5-5.0 mmol/l
POTASIO
FUNCIONES
COFACTOR ENZIMÁTICO
Biosíntesis de proteínas
Metabolismo intermediario
Fosforilación oxidativa
REGULADOR OSMÓTICO
Osmolaridad LIC
Volemia
pH
REGULADOR DEL POTENCIAL ELÉCTRICO
MEMBRANAL
Potencial de membrana de reposo (- 80 mv)
Contracción muscular
P O T A S I O: Regulación
de los niveles corporales.

 BALANCE INTERNO

 BALANCE EXTERNO
BALANCE INTERNO

 INSULINA
Estimula ATPasa de Na-K (“Bomba”)
Aumento del N° de bombas
Alteración de conductancia de
canales de K
Estimula intercambio Na del LEC
+
por H del LIC
+
BALANCE INTERNO
 CATECOLAMINAS
Efecto bifásico
alfa hiperkalemiante
beta hipokalemiante

 ADENILCICLASA-AMPc
Estimula el funcionamiento de la
ATPasa de Na-K
BALANCE INTERNO
 OSMOLARIDAD
Estados hiperosmolares
(hipertónicos) son
hiperkalemiantes

 DESHIDRATACIÓN CELULAR
BALANCE INTERNO
 BALANCE ÁCIDO-BASE

Acidosis metabólicas o respiratorias


causan hiperkalemia, por intercambio
+ +
de K (LIC) por H (LEC).

Alcalosis metabólicas o respiratorias


producen hipokalemia por intercambio
+ +
de K (LEC) con H (LIC).
BALANCE EXTERNO

 Excreción de K
RENAL (90 %)
DIGESTIVA (10 %)
CUTANEA (< 1 %)
BALANCE EXTERNO
 FACTORES LUMINALES
Flujo renal
Concentración de Na
Diferencia de potencial eléctrico
Concentración de Cl ( < 10mmol/l
secreción K)
Concentración de Ca ( entre 0.2-
0.8 mmo/l disminuye secreción
de K, por gradiente
transmembranal)
BALANCE EXTERNO
 FACTORES PERITUBULARES

 ALDOSTERONA
> excresión de K, > reabsorción de H2O y Na
Estimulación de Na-K ATPasa (< Na )
Apertura de canales de Na
Efecto permisivo de canales de K
ESTADOS
HIPOKALÉMICOS
HIPOKALEMIA

K < 3.5 mmol/l

 Leve 3.5 – 3.0 mmol/l


 Moderada 2.9 – 2.5 mmol/L
 Severa < 2.5 o sintomática
HIPOKALEMIAS: Clasificación
 HIPOKALEMIAS VERDADERAS
Pérdida extrarrenal
Pérdidas renales
Inadecuado aporte
Desvío celular

 PSEUDOHIPOKALEMIAS
HIPOKALEMIAS: Efectos

 NEUROMUSCULARES: Debilidad, calambres,


rabdomiolisis, fatiga.
 CARDÍACOS: Arritmia, taquicardia.
 GASTROINTESTINALES: Vómito, estreñimiento
 RENALES: Poliuria, nicturia.
 NEUROSIQUIÁTRICOS: Confusión, alucinaciones.
HIPERKALEMIA
K > 5 mmol/l

 Leve: 5.1- 5.9 mmol/l


 Moderada: 6.0-6.9 mmol/L
 Severa: > 7.0 mmol/l o sintomática
HIPERKALEMIA: CLASIFICACION

 HIPERKALEMIAS VERDADERAS

Desvío transcelular
Carga exógena
Causa renal
HIPERKALEMIA: Efectos
 Debilidad muscular
 Parálisis flácida
 Paro respiratorio
 Acidosis tubular renal
 Estimulación de aldosterona, insulina y
glucagón.
 Inhibición de renina