ENDOCARDITIS INFECCIOSA

DRA. ROCÍO MARTÍNEZ RAMÍREZ

ESPECIALISTA EN MEDICINA DE URGENCIAS
 DEFINICIÓN
INFECCIÓN QUE AFECTA AL CORAZON, AFECTANDO PRINCIPALMENTE LAS VÁLVULAS,
PERO PUEDE COMPROMETER CUALQUIER COMPONENTE DE ESTA SUPERFICIE
 EPIDEMIOLOGÍA
 3-9/ 100,000 HAB POR AÑO EN POBLACIÓN GENERAL.
 MORBIMORTALIDAD IMPORTANTE A PESAR DE LOS NUEVOS AVANCES Y DIFUSION DE
PROFILAXIS.
 NUEVOS GRUPOS DE RIESGO.
 RELACIÓN HOMBRE/ MUJER 1.7 – 3 / 1.
 EDAD MEDIA DE PRESENTACIÓN 50.7 AÑOS.
 50% MAYORES DE 50 AÑOS.
 NIÑOS: CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS – JÓVENES: USO DE DROGAS – ADULTOS: ENF.
VALVULAR DEGENERATIVA.
 CLASIFICACIÓN

CLASIFICACIÓN HISTÓRICA:
• AGUDA.
• SUBAGUDA.
• CRÓNICA.
ACTUALMENTE:
• LOCALIZACIÓN: IZQUIERDA / DERECHA.
• VÁLVULA NÁTIVA ( 70-80%) Vs PROTÉSICA.
• MODO DE ADQUISICIÓN: ADQ. COMUNIDAD Vs ASOC. AL CUIDADO DE LA SALUD
O ABUSO DE DROGAS IV.
• ETIOLOGÍA MICROBIANA.
 FACTORES DE RIESGO

 DEFECTOS ESTRUCTURALES CARDIACOS.

 PRESENCIA DE MATERIAL PROTÉSICO O DISPOSITIVOS INTRACARDIACOS.
 PROCEDIMIENTOS DENTALES, GI, URINARIOS.
 USO DE DROGAS.
 NTP, HD.
 VIH.
FACTORES DE RIESGO
 ETIOLOGÍA
 EI ASOCIADA A CULTIVOS POSITIVOS: 85% E – E – E.
 EI CON HEMOCULTIVOS NEGATIVOS: ESTREPTOCOCOS Y SP. COAG -.
 EI FRECUENTEMENTE ASOCIADA A CULTIVOS NEG: GRUPO HACEK.
 EI CON HEMOCULTIVOS NEG.: COXIELLA BURNETTI, BARTONELLA,
CHLAMYDIA.
 PSEUDOMONA Y SERRATIA MARSCENSES EN USUARIOS DROGAS.
MICÓTICAS: EN NEONATOS: CÁNDIDA ALBICANS 70%.
FISIOPATOLOGÍA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
PROFILAXIS
PROFILÁXIS
COMPLICACIONES