FACULTAD DE

CIENCIAS MÉDICAS
Universidad Nacional de Asunción
Gusanos Redondos

PHYLLUM NEMATODA
Generalidades
Cuerpo cilíndrico, alargado, no
segmentado
Organismos acuáticos (también
proliferan en medios terrestres)
Son pseudocelomados
Amplia variedad de enfermedades:
triquinosis, filariasis, anquilostomiasis,
ascariasis, estrongiloidiasis, toxocariasis,
etc.
Generalidades
Se transmiten por:
Ingestión de huevos (Enterobius, Ascaris,
o Trichuris)
Invasión directa de la piel por formas
larvarias (Necator, Ancylostoma o
Strongyloides)
Infección por carne que contenga la larva
(Trichinella);
Infección por insectos que transmiten las
larvas (Wuchereria, Loa loa, Mansonella,
Onchocerca y Dracunculus).
Anatomía
1: abertura bucal;
2: intestino;
3: abertura cloacal;
4: órgano excretor;
5: testículo;
6: anillo nervioso perifaríngeo;
7: cordón nerviosos dorsal;
8: cordón nervioso ventral;
9: poro excretor
TRICHINELLA SPIRALIS
TRICHINELLA SPIRALIS
Reino: Animalia
Filo: Nematoda
Clase: Adenophorea
Orden: Trichurida
Familia: Trichinellidae
Género: Trichinella
Especie: T. spiralis
 DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA

Dick TA and Pozio E. 2001. Trichinella spp. and Trichinellosis. In, Parasitic Diseases of Wild Mammals, Samuel WM et al. eds. 2nd ed.
Iowa State University Press, Ames, Iowa. pp. 380-396.
MORFOLOGÍA: HEMBRA
3-4mm de largo
60-90µm de diámetro
SD: boca-esófago-intestino-ano
SR: vulva (en la unión del ¼ ant
con los ¾ post)
Dan nacimiento a larvas
(vivívparas)
MORFOLOGÍA: MACHO
1.4-1.6 mm de largo
40-60µm de diámetro
SD: boca-esófago-intestino-ano
SR: testículo (mitad posterior)-
cloaca
MORFOLOGÍA: LARVA
100µm de largo
6µm de diámetro
Enrolladas en los tejidos que se
enquistan
Paralelos a las fibras musculares
CICLO BIOLÓGICO
Larvas ingeridas en carne mal
cocida
Liberación en el tubo digestivo
Invasión de la mucosa del yeyuno
y duodeno
4-5 días/4 mudas: larvas-adultos
(cópula)
CICLO BIOLÓGICO
Machos eliminados por las heces
Hembras invaden las diferentes
capas y liberando larvas
(larvaposición)
Larvas alcanzan el torrente
sanguíneo
Distribución generalizada
(preferencia por músculo estriado)
TRIQUINOSIS: EPIDEMIOLOGÍA
Se transmite por carnivorismo (doméstico/selvático): consumo de carne
mal cocida de cerdo (jamones, embutidos)
Pasaje de larvas a través de la placenta (no comprobado)
Consumo de carne de otros animales distintos al cerdo (focas, morsas,
osos) en Alaska – 95% de infección
TRIQUINOSIS: CUADROS CLÍNICOS
1er Período: Incubación, fase intestinal
4-5 días - Invasión de la mucosa del duodeno y yeyuno por larvas
Cuadro similar al de intoxicaciones alimenticias – náuseas, vómitos,
dolores cólicos intestinales, erupciones cutáneas, febrículas (37-
38ºC)
TRIQUINOSIS: CASOS CLÍNICOS
Asintomática/sintomatología atípica en parasitaciones leves (más
frecuentes)
TRIQUINOSIS: CUADROS CLÍNICOS
2º Período: Fase aguda, invasión muscular por larvas
Hembras toman asiento tisular, larvaposición
Transtornos funcionales musculares; mialgias, dificultad en la
masticación, deglución, fonación, respiración; fiebre alta (40-41ºC);
eosinofilia marcadamente elevada; adenomegalia en varios grupos
ganglionares
Miocarditis (2ª o 3ª semana), trastornos neurológicos
TRIQUINOSIS: CUADROS CLÍNICOS
3er Período: Fase crónica, convalescencia
Enquistamiento de las larvas en los tejidos
Edemas, neuritis, trastornos visuales y nerviosos, deshidratación,
caquexia
TRIQUINOSIS: DIAGNÓSTICO
DIRECTOS INDIRECTOS
Biopsia Intradermorreacción (Bachman)
Triquinoscopía (control de 0.1ml ag antitriquinoso al 1/5000
calidad) – 1/10000. Lecturas a 30min y 24h
(edema, pápula y eritema)
Digestión artificial del músculo
Serología
Xenodiagnóstico
Inmunoprecipitación, floculación
Necropsia de la bentonina, IFI.
PREVENCIÓN
Higiene en criaderos de cerdos
Eliminación/control de roedores
Evitar consumir carne cruda de cerdo
Educación sanitaria
FAMILIA FILARIIDAE
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Wuchereria bancrofti: Asia, África, Oceanía y
Europa, norte de Sudamérica (190m)

Brugia Malayi: Asia, Islas del Pacífico

Onchocerca volvulus: Franja ecuatorial de África,

norte de Sudamérica hasta México (20m)
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA

Loa loa: África ecuatorial (13m)

Mansonella (Dipetalonema) perstans: África

ecuatorial, Argentina, Brasil, Venezuela (27m)

Mansonella streptocerca: África Ecuatorial

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Brugia timori: isla Timor (occidente de
Indonesia)
Mansonella ozzardi: Argentina y
Centroamérica

Dirofilaria spp.: cosmopolita

MORFOLOGÍA
Desde pocos centímetros hasta medio metro de longitud (macho menor que
la hembra)
Las hembras ponen microfilarias que a veces conservan la cáscara de
huevo: microfilarias envainadas o encapsuladas (200-200µm)
CICLO
EPIDEMIOLOGÍA
El único huésped es el hombre
Dirofialria ataca preferentemente a animales
Las microfilarias son vehiculizadas por vectores hematófagos y propagan
la enfermedad
CUADROS CLÍNICOS
W. bancrofti, B. malayi y B. timori – manifestaciones clínicas parecidas
1 año de incubación asintomática
Período latente (asintomático)
CUADROS CLÍNICOS
Período de estado: linfangitis
(linfáticos) con adenitis (ganglios) en
extremidades y escroto. Inflamación
de los testículos, cordones
espermáticos y epidídimo.
Fase crónica: fibrosis reaccional-
obstrucción linfática-elefantiasis de
extremidades inferiores y genitales
CUADROS CLÍNICOS
Onchocerca volvulus afecta el tejido subcutáneo: oncocercomas en pelvis,
crestas ilíacas, trocánteres, pared torácica, piernas y cabeza.
Lesiones oculares: queratitis, iridociclitis o lesión del nervio óptico -
ceguera
 CUADROS CLÍNICOS
Loa loa forma nódulos
subcutáneos – tamaño de una nuez
Se localiza en la conjuntiva ocular
o en los párpados

"Graphic Images of Parasites, Loa loa." Parasites and Parasitological Resources Website. The University of Ohio.
CUADROS CLÍNICOS
M. ozzardi – no determina cuadro clínico
M. perstans – dolores abdominales, erupciones, eosinofilia marcada,
nódulos o tumefacciones
M. streptocerca – máculas hipocrómicas (no anestésicas)
D. inmitis – dolor torácico, hemóptisis, eosinofilia (50%)
DIAGNÓSTICO
DIRECTOS INDIRECTOS
Búsqueda de microfilarias en sangre Métodos serológicos
periférica – exámenes en fresco,
Intradermorreacciones (poco
extendidos de sangre o gotas gruesas
prácticas)
coloreadas en Giemsa
Biopsia de tumores
Hallazgos necrópsicos (post-mortem)
DIAGNÓSTICO
Géneros Capillaria, Dioctophyma y Dracunculus

OTROS NEMÁTIDES TISULARES

CAPILLARIA
 C. philippinensis: Capilariasis Intestinal (Humanos)
 Tailandia y Filipinas
 Diarrea, dolor abdominal y malabsorción
 C. hepatica: Capilariasis Hepática (Ratas)
 Intestino de la rata
 En Paraguay: Rattus norvegicus y Rattus rattus
 C. aerophila: Capilariasis Traqueobronquial o Pulmonar (perros, zorros, otros
animales carnívoros)
 Rusia, Marruecos e Irán
DIOCTOPHYMA RENALE
Gusano cosmopolita – Dioctofimosis (rara en humanos)
En Paraguay – animales salvajes
Hembra: hasta 1 metro (14-20cm el macho)
Huevos similares a Ascaris lumbricoides (70x42µm)
Destruye totalmente el riñón
Ciclo/Transmisión: Ingestión de peces crudos
Diagnóstico: Hallazgo de huevos en orina (hallazgo necrópsico casual)
DRACUNCULUS MEDINENSIS
Dracunulosis humana en Asia
(30m) y Africa (15m)
1.2m (hembra); 40mm (macho)
Parásito del TC
Cuadros alérgicos a distancia e
infecciones secundarias locales