ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

PREVENCION Y CONTROL DE ITS-VIH/SID

INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

LIC. OBST. NELIDA AMARO POMA

 LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
EN EL MUNDO

18 millones

16 millones 23 millones

14 millones 9.7 millones

150 millones

67
millones
36 millones
Gonorrea
Clamidias 1 millón
Sífilis
Tricomoniasis
346 millones de casos
en el mundo 2016
Fuente:Atención de ETS, Manual 1. OPS/OMS
 LAS INFECCIONES DE
TRANSMISION SEXUAL

 Las Principales son: la gonorrea, la sífilis, el Herpes,

vaginosis bacterina, los Condilomas y el VIH/SIDA, pero
hay por lo menos otras 40 ITS. En el 2007, se calculó que
cada año se presentan más de 400 millones de casos de
ITS curables y que ocurren 5 contagios al día.

 Forma principal de transmisión es RELACIONES

SEXUALES, la TRANSMISION VERTICAL De la madre al
niño: durante el embarazo (VIH y sífilis), durante el parto
(VIH, gonorrea e inf. clamidias), o después del parto (VIH,
hepatitis B). Y por Transfusiones u otro contacto por
sangre y hemoderivados (sífilis y VIH).
 SIFILIS
 La sífilis caracterizada
por la aparición de una
úlcera indolora o
chancro, con frecuencia
asociada con
linfadenopatía regional.
La sífilis se vuelve una
infección sistémica con
etapas secundaria y
terciaria.
 GONORREA
La gonorrea es una ITS
de las superficies
mucocutáneas del tracto
genitourinario inferior,
caracterizada
clínicamente en hombres
por una descarga uretral
purulenta. Sin embargo,
en mujeres la infección
con frecuencia es
asintomática.
 HERPES
El Herpes Simple
caracterizada por
infección primaria
con vesículas
agrupadas,linfade-
nopatía regional, y
una evolución de
brotes recurrente
de vesículas en el
mismo sitio.
 CHANCROIDE
Caracterizada por una
úlcera dolorosa en el
sitio de inoculación,
por lo general en los
genitales externos y
por el desarrollo de
linfadenopatía regional
supurativa.
CONDILOMAS ACUMINADOS
SINDROME FLUJO
VAGINAL
 SINDROME DOLOR ABDOMINAL BAJO

 Dolor abdominal bajo

 Descenso o flujo vaginal anormal
 Fiebre
 Trastornos menstruales
 Dolor en las relaciones sexuales
 Infección por Virus
Hepatitis B
 La transmisión sexual es
responsable del 35 %

 Unica ITS con vacuna de eficacia

demostrada actualmente

 En el embarazo (alta transmisión

perinatal, y 70-90% de RN afectados
evol. a portador crónico)
 SÍNDROME DE BUBON
INGUINAL

• Es el crecimiento doloroso
de los ganglios linfáticos a
nivel inguinal acompañado de
cambios inflamatorios de la piel
afectada.
•Es ocasionado principalmente
por el linfogranuloma venéreo
y por el chancroide
 COMPORTAMIENTOS QUE INFLUYEN
SOBRE LA TRANSMISIÓN DE LAS ITS
Tener más de una pareja sexual

Tener una pareja sexual que tiene otros compañeros

sexuales

Tener RRSS ocasionales con otras personas

Seguir teniendo RRSS a pesar de tener síntomas de ITS

No informar a las parejas sexuales de que uno tiene ITS y

que necesitan tratamiento

Haber cambiado recientemente de pareja sexual.

 COMPLICACIONES DE LAS ITS
En la Mujer las consecuencias son mas severas y frecuentes:

 causan aborto espontaneo, muerte por sepsis, enfermedad

inflamatoria pélvica, embarazo ectópico, cáncer de cuello
uterino, muerte intrauterina, ruptura prematura de
membranas, infertilidad, dolor abdominal cronico, etc.)

En el hombre:
 Infertilidad, epidimitis , Compromiso prostático.

En el neonato o recién nacido: Por contagio de la madre

gestante durante el embarazo o parto:

 Ceguera
 Neumonia.
 Natimuertos
 Malformaciones congénitas
CONSECUENCIA EN EL BEBE POR NACER
EN SIFILIS

 Puede atravesar la
Barrera placentaria
 Mortinato
 Defunción neonatal en un
40 %
 Recién nacidos nacen
con ampollas en palma
de manos, planta de pies.
 Sordera
 Hidrocefalia
 Discapacidad Intelectual
Hepatoesplenomegalia

Discapacidad Intelectual
CONSECUENCIAS PARA EL BEBE POR
NACER EN GONORREA

 Infecciones
Oculares 2 a 50 %
 ABORTO
 PARTO pretermino

 Faringitis
gonorreica
 CONSECUENCIA EN EL BEBE POR
NACER EN HERPES

 Aborto
 Retardo en crecimiento intrauterino
 Microcefalia
 Sordera
 Ceguera
 Convulsiones
 Discapacidad Intelectual
 CONSECUENCIA EN EL BEBE POR NACER
EN FLUJO VAGINAL

 Parto
Prematuro
 Bajo peso al
nacer
 Casos de SIDA
Según año de diagnóstico
3500
1983-2007
Inicio de TARGA
13/05/2004(MINSA)
3000
29,193 casos de VIH
2500 Notificados al 31/12/20077

2000

1500
19,892 casos de SIDA
Notificados al 31/12/205
31/12/2007
1000

500

0
1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

SIDA 1 2 3 19 100 251 319 407 478 741 706 837 1098 1433 1532 1382 1319 1146 1162 1075 1402 1313 942
VIH 1 0 4 43 132 121 195 202 319 579 725 903 1432 1295 1470 1498 1837 2817 2219 2857 2872 2187
 Características del VIH/SIDA en el Perú

• La razón Hombre Mujer ha evolucionado de 10 hombres por

una mujer (1983), a 3 hombres por cada mujer (2007).

• Las muertes por SIDA representan para el país (de 1983 al

2004) 181,163 Años de vida potencialmente perdidos por
efecto de la epidemia.

• La epidemia en el Perú se define como “EPIDEMIA

CONCENTRADA” con elevado número de casos en las
poblaciónes vulnerables y menos en la población general.

• Sin embargo la evolución de la epidemia apunta a la

generalización si no se consolidan las intervenciones
sanitarias.
 RESUMEN DE LA EPIDEMIA DEL VIH/SIDA
EN EL PERÚ

La epidemia en Perú está afectando

principalmente a la población:

1. Más joven.

2. Más pobre.

3. De las ciudades más densamente

pobladas.

4. Principalmente a la costa y la selva.

 COMO PREVENIR LAS ITS
1. Evitar las relaciones coitales con personas que no conocemos
bien.

2. Postergando las relaciones coitales, ABSTINENCIA SEXUAL.

3. Tener una sola pareja sexual y asegurarse de que no esté

infectada, mutuamente fieles.

4. Utilizando los preservativos o condones (sexo con protección)

5. Evitar compartir objetos personales punzo cortantes (navaja

de afeitar, cepillo de dientes, aretes, jeringa, etc).

6. Exigir la utilización de instrumentos desechables o

esterilizados en los establecimientos de salud, consultorios
médicos o peluquerías.

7. SEXO SEGURO.
 Tornemos la Amenaza en
Oportunidad

 Una oportunidad para la solidaridad,

para la sensibilidad, y para
replantear nuestras formas de
entender y pensar la salud y las
políticas públicas.

 Una oportunidad, finalmente, para

vivir en forma más plena y más
humana.
 “Cuidar es un deber; prevenir es
una responsabilidad: prevención y
tratamiento son los motores
paralelos que deben impulsar
nuestros esfuerzos para la
contención de las ITS-VIH-SIDA”