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PSICOPATOLOGÍA DE LA

CONCIENCIA DEL YO
DINO ARMANDO QUISPE SÁNCHEZ
MR PSIQUIATRÍA - HNERM
CONCIENCIA
• La conciencia o consciencia (conscientia) , es definida en general
como el conocimiento que el individuo humano tiene de sí mismo y
de su entorno. "Conscientia" significa literalmente "con
conocimiento" (del Latín: cum scientia)

• Conciencia es ser consciente (Ey,1963), sapiente de sí mismo y del


mundo.
CONCIENCIA: TERMINOLOGÍA
1) Conciencia (Neurofisiológica)
• Actividad integradora y elaboradora desde el córtex.

2) Conciencia (Psicológica)
• Percatarse, darse cuenta, reconocer lo externo o lo interno.

3) Conciencia (Moral-Ética)
• Conocimiento relativo a lo bueno y lo malo. (Rubio, 1996)
DESARROLLO ONTOGÉNICO

Formación del
Esquema Corporal

Noción o
Conocimiento del
Mundo Externo

Formación del Yo
CONTENIDOS DE LA CONCIENCIA
A) CONCIENCIA DE LOS OBJETOS: El cuerpo es la única parte que es
simultáneamente por dentro y en su
• SENSOPERCEPCIÓN. superficie percibida. Es un objeto para
mi y yo soy ese cuerpo mismo ( Jaspers).
B) CONCIENCIA DEL YO:
El esquema corporal es el resultado de
• INTROSPECCIÓN. las sensaciones que recibimos del
exterior y del interior de nuestro
cuerpo, así como la experiencia
inmediata que tenemos de la existencia
de una unidad corporal.
EL YO
• Desde el punto de vista fenomenológico, el "yo" es la experiencia de
uno mismo.
• El Yo se considera como sujeto de conocimiento del mundo, de los
otros, de sí mismo.
• El "yo" según López-Ibor (1966), no es una formación estática, sino
una experiencia psicológica peculiar que no se percibe más que en
movimiento.
• Por tanto, el yo es una cualidad común a todas las experiencias
psíquicas normales.
FUNCIONES DEL YO
1. EVALUACIÓN DE LA REALIDAD.
• Capacidad de evaluación y juicio objetivo de la realidad.
2. SENTIDO DEL MUNDO Y DE SÍ MISMO (SELF):
• Capacidad de distinguir la realidad exterior de su cuerpo.
3. REGULACIÓN Y CONTROL DE EMOCIONES E IMPULSOS:
• Relacionada con la tolerancia a la frustración.
4. RELACIONES INTERPERSONALES O DE OBJETO:
5. PROCESOS DEL PENSAMIENTO:
• Grado de organización del pensamiento y de su orientación hacia la realidad.
FUNCIONES DEL YO
6. REGRESIÓN ADAPTATIVA AL SERVICIO DEL YO.
7. FUNCIONES DEFENSIVAS:
• Mecanismos de defensa.
8. BARRERA DE ESTÍMULOS:
• Umbral de sensibilidad a los estímulos.
9. FUNCIONAMIENTO AUTÓNOMO.
10. FUNCIONAMIENTO SINTÉTICO-INTEGRATIVO:
• Grado de conflicto o integración de valores, actitudes, afectos, conductas y
representaciones del sí mismo.
• Grado de organización y estabilidad mantenidos bajo diversos niveles de stress.
CONCIENCIA DEL YO
• Es la imagen que construimos de nuestra propia
persona, por oposición a la idea que tienen los
demás sobre nosotros.
• Saberse a sí mismo como viviente y actuante de
manera coherente, certera y autónoma en la
realidad y en el tiempo.
• Permite al sujeto tener conciencia de que las
experiencias y las vivencias son un producto
psíquico suyo.
CARACTERÍSTICAS FORMALES DE LA
CONCIENCIA DEL YO (Jaspers):
• CONCIENCIA DE LOS LÍMITES DEL YO:
• Yo vs no-yo, lo externo.

• CONCIENCIA DE ACTIVIDAD:
• Aspecto intencional de la conciencia.

• CONCIENCIA DE IDENTIDAD/CONTINUIDAD EN EL TIEMPO:


• “Somos siempre el mismo, pero nunca lo mismo”.

• CONCIENCIA DE UNIDAD DEL YO:


• El YO como unidad coherente.
ASPECTOS DE LA CONCIENCIA DEL YO
(Delgado):
• DEMARCACIÓN DE LA CONCIENCIA DEL YO.
• CONVICCIÓN DE EXISTENCIA PERSONAL.
• IMPRESIÓN DE PLENITUD PRESENTE.
• SENTIMIENTO DE CONSTANCIA VIRTUAL.
• SENTIMIENTO DE ACTIVIDAD.
• CONCIENCIA DE AUTONOMÍA.
• CONCIENCIA DE UNIDAD.
• CONCIENCIA DE IDENTIDAD.
ANORMALIDADES DE LA CONCIENCIA DEL YO
1. DEMARCACIÓN DE LA CONCIENCIA DEL YO:
• EXTÁSIS: desdiferenciación de la estructura del Yo individual,
perdiéndose los limites entre el Yo y el no Yo.
• APARENTE PARTICIPACIÓN EN EL SER AJENO: enajenación de los
aspectos más privativos del Yo.
• TRANSITIVISMO: incapacidad de distinguir entre los procesos
psíquicos internos y la sensopercepción del mundo exterior.
• ALTER-ECOPRAXIA: convicción de que sus actos son imitados por
otra persona presente.
• APERSONIFICACIÓN: el sujeto ve poner una inyección a un tercero,
y se queja de ser pinchado él mismo.
ANORMALIDADES DE LA CONCIENCIA DEL YO
2. CONVICCIÓN DE INEXISTENCIA PERSONAL:
• Certeza que carece de vida, de cuerpo y en general de actividad psíquica.

3. IMPRESIÓN DE PLENITUD PRESENTE.


• DESPERSONALIZACIÓN: sentimiento de extrañeza, vacuidad, sin conexión
entre las tres esferas.
• Puede ser autopsíquica, somatopsíquica y alopsíquica.

4. SENTIMIENTO DE CONSTANCIA VIRTUAL.


• FENÓMENOS DE TRANSFORMACIÓN DE LA PERSONALIDAD: convicción de
tener otra personalidad y que su existencia anterior ha sido como vivida por
otro.
ANORMALIDADES DE LA CONCIENCIA DEL YO
5. SENTIMIENTO DE ACTIVIDAD Y AUTONOMÍA:
• PARÁLISIS DEL YO: sentimiento de automatismo (Seglás). Automatismo
morboso (Clérambault).
• POSESIÓN DEL YO: el yo normal se retira en cierto modo para dejar su
puesto al invasor, secundaria a situaciones de gran significación afectiva.

6. IDENTIDAD DEL YO:


• PERSONALIDAD ALTERNANTE: hay sucesión en el actuar de las dos
personalidades. Puede cursar con amnesia o sin él.
• PERSONALIDADES MÚLTIPLES: los diversos yoes se suceden unos a
continuación de los otros.
ANORMALIDADES DE LA CONCIENCIA DEL YO
7. CONCIENCIA DE UNIDAD:
• DESDOBLAMIENTO DEL YO: se dan 2 personalidades, que coexisten sin
correlación posible. Personalidades coconscientes (Morton Prince).
• EPISODIOS DE DESDOBLAMIENTO CON AUTOSCOPIA EXTERNA: se produce
una duplicación del yo y de la propia imagen corporal.
• PSEUDOPERSONALIDADES MÚLTIPLES: existe la certeza de que el coexisten
varias personalidades a la vez.
• CREENCIA EN LA BILOCACIÓN: se agrega la creencia de hallarse
simultaneamente en dos lugares diferentes.
• PERSONIFICACIÓN: el paciente adopta la identidad de otra persona y la
vivencia como tal.
EJEMPLOS
• “El mundo entero conoce mis propios sentimientos”.
• “Ud. ya sabe lo que me pregunta”. “No puedo ocultar más mis ideas”.
• “Todos saben lo que pienso, y soy transparente para los demás.“
• Un enfermo orgánico llora en el curso de la conversación y se esfuerza
para consolar al mismo tiempo diciendo: “No llores. Sé hombre,
valiente como yo”.
• “No tengo corporalidad, no peso nada… soy sólo un punto
matemático, una abstracción, o una idea”.
EJEMPLOS
• "Ya no soy el mismo, me desconozco, no tengo las mismas
sensaciones de antes, soy otro".
• “Hablan dentro de mí otras personas, cuando quiero decir algo y voy
a hablar, me doy con que boca ya está hablando lo que iba a decir, se
me adelantan las palabras”.
• “Me he perdido a mí misma, estoy indefensamente cambiada”.
• Un sujeto se siente absorbido y dominado por una energía psíquica
irresistible, que puede venir de entidades sobrenaturales, brujas o
hechiceros, personas vivas o muertas.
• “Ya no existo, no tengo corazón ni pulmones, huelo como un cadáver"
EJEMPLOS
• "Me meten pensamientos en la cabeza, lo que pienso no lo pienso yo, me obligan a
pensarlo. Son los comunistas con sus máquinas. Me hacen pensar que me mate".
• "Cuando me domina la mala, me hace hacer puras lisuras, me masturbo, y las voces
me van diciendo, maricón, maricón, me hace pegarle a cualquiera. Ayer le pegué a
N.N. (efectivamente de pronto le dio un golpe en la cara a otro paciente) pero no fui
yo, es ese que se me mete".
• Un paciente en fase de manía: "el anterior Ricardo ha fallecido, se ahorcó, este que le
habla es otro, nuevo y feliz“.
• Un enfermo refería: "Ese perro recibe ondas telepáticas en su mente, que le dicen..."
• Una paciente profesional de éxito se ve bruscamente trasladada a un país extranjero y
reducida a tareas exclusivamente domésticas, y dice textualmente: "entre pañales,
mamaderas y ollas, empecé a sentir angustiosamente rabia, como un personaje al
que lo cambian bruscamente de argumento". Y no sabe qué hacer.