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ARRITMAS EN PARO CARDIACO

LIC. ENF. SILVIA RODRIGUEZ MACO


ARRITMAS EN PARO CARDIACO

El objetivo de esta presentación es dar las


pautas para la interpretación y diagnóstico
rápido de las arritmias más frecuentes que
ponen en riesgo la integridad y la vida de
una persona.
Haz de Bachmann
Nodo Sinusal

Vías Internodales
Rama Izquierda
Nódulo AV

Haz de His División Posterior


División Anterior

Rama Derecha Fibras de Purkinje


RELACIÓN DEL ECG
CON LA ANATOMÍA
Marcapaso Primario
 Nodo Sinusal (60-100 lpm)
Marcapasos de escape
 Unión AV (40-60 lpm)
 Ventricular (<40 lpm)
 Frecuencia Cardiaca: Normal: de 60-100 x’
< 60 bradicardia, > 100 taquicardia.

 Regularidad del ritmo: Regular ó Irregular.

 Duracion del QRS: delgado o ancho


 Hay Actividad Auricular: Onda “P” positiva

 Relacion de las “Ps” con los “QRSs”


+ “Ps” que “QRSs” = BLOQUEO A-V
Si se origina arriba de los ventrículos el QRS es delgado

Auricular hay P antes del QRS


Nodal No hay P o es negativa antes o después del QRS

Si se origina en el Ventrículo el QRS es ancho


S
u
p
r
a
v
e Sinusal S
n
t
r Auricular
I
C
u
L
Nodal
Nódulal
a
r

ventricular
P-R normal, QRS delgado FC 75 x minuto
FC 150 x minuto QRS ancho.
TAQUICARDIA VENTRICULAR
VIDEO 1
FRECUENCIA: por lo general
entre 120-250. Velocidades
superiores a 250/minuto se
considera flutter ventricular

ONDAS P: No hay ondas P, QRS


precedente. Sin embargo
disociacion AV (Ondas
marchando a través de P).

P-R: N/A

QRS: Siempre amplia ≥ 0.12


segundos

RITMO: Por lo general regular.


Excepcion TV polimorfica.
FC 300x minuto QRS ancho
Desorden electrico
FIBRILACION VENTRICULAR VIDEO 2

FRECUENCIA: N/A

ONDAS P: N/A.

P-R: N/A

QRS: N/A

RITMO: N/A
FC 300/8= 38 x minuto “Fijarse” que QRS es ancho y no hay P
RITMOS VIDEO 3
IDIOVENTRICULARES

VELOCIDAD: Lento.
Generalmente 20-40

ONDAS P: Ausente

P-R: N/A

QRS: Amplio ≥ 0.12


segundos

RITMO: Regular
Muchas
Gracias.

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