Bryan Cesar Lara Rentería.

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Cuidados
Paliativos.
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¿Qué son los Cuidados Paliativos?

 Los cuidados paliativos se basan en una concepción global,

activa y continuada de la terapéutica, que comprende la
atención de los aspectos físicos, psicológicos, sociales y
espirituales de las personas en situación terminal, siendo los
objetivos principales el bienestar y la promoción de la dignidad y
autonomía de los enfermos y de su familia.
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¿Cuál es el papel del psicólogo en
cuidados paliativos?

 Las funciones del psicólogo en cuidados paliativos ponen el

foco de atención en el final de la vida, con el objetivo básico de
minimizar o canalizar el impacto psicológico, que la proximidad
de la muerte puede generar en el paciente, su familia y los
profesionales que le atienden.
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 Los cuidados paliativos han de practicarse necesariamente

desde equipos multidisciplinarios que incluyen profesionales
sanitarios (médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores
sociales, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y auxiliares
de enfermería), asesores espirituales, abogados y voluntarios.
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 Este enfoque no debe limitarse a los últimos días de vida, sino

aplicarse progresivamente a medida que avanza la enfermedad.
Cuando la curación no es posible cobra vital importancia el
cuidado del enfermo. Mantener la vida activa hasta el final y
trabajar para conseguir una muerte en paz, son los ejes que han
de guiar cualquier actuación profesional en este ámbito, siendo
en ambos casos la subjetividad del paciente la que la determina
en acciones concretas.
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 Las funciones específicas del psicólogo se articulan en tres ejes

fundamentales que se plantean en las bases de los cuidados
paliativos: formación, investigación y asistencia.

 La formación es un aspecto fundamental, ya que el psicólogo

realiza docencia y educación en aspectos emocionales y de
comunicación, al resto de los miembros del equipo.
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 La investigación en los aspectos subjetivos que tienen lugar una
vez el ser humano toma conciencia de su propia muerte, resulta
necesaria para mejorar la atención de estas personas, así como
una constante evaluación de las estrategias puestas en marcha.

 La asistencia a las personas que atraviesan un proceso de

enfermedad avanzada que acabará en la muerte. En este punto,
las funciones del psicólogo suponen: explorar recursos de
afrontamiento, reforzando los que resulten adaptativos y
modificando los desadaptativos; facilitar la percepción de control
del paciente, en un mundo que antes resultaba predecible y
ahora en ocasiones no permite ni si quiera el control del propio
cuerpo.
 La terapia Racional-Emotiva como
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modelo de abordaje clínico en las
terapias paliativas.

 Una de las características que definen al ser humano es la

capacidad que posee para representar el mundo en su cerebro a
través de imágenes y representaciones mentales, de otra forma
interpretado: nuestra vida no se define por lo que tenemos a nuestro
alrededor, sino por cómo lo interpretamos.

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 Esta técnica puede ser desarrollada a través de una dinámica
colaborativa paciente-terapeuta, donde se busca la identificación de
esquemas disfuncionales que generan cogniciones y conductas
aversivas para la enfermedad misma.

 Tiene como objetivo principal, modificar el modo en el que la

persona interpreta los axiomas y experiencias de su vida persona, el
tipo de pensamiento, y las valoraciones subjetivas que se hacen del
ambiente, siendo el primer paso identificar las cogniciones o ideas
irracionales que la persona tenga.
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 La técnica consiste en el intercambio de los pensamientos

negativos automáticos que producen ansiedad u otros tipos de
perturbaciones emocionales y su sustitución por creencias o
pensamientos mucho más racionales.
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Procesos del desarrollo de la
intervención .
 Reconocer que tienen la capacidad de modificar esa perturbación.

 Entender que las perturbaciones conductuales y emocionales casi siempre

se debe a creencias irracionales

 Descubrir sus creencias irracionales utilizando los métodos lógicos

empíricos de la Terapia Racional Cognitiva

 Cuestionar la creencia irracional

 Trabajar en el proceso de internalizar sus futuras y nuevas creencias

racionales

 Seguir con el proceso de refutación de sus ideas irracionales y usar

métodos multimodales durante el resto de su vida
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 La terapia racional emotiva permite tanto de forma social como
clínica, modificar la forma en la que vemos la realidad creada de
forma individual sobre los fenómenos que acontecen dentro de
nuestra cotidianidad, pues a través del análisis, las técnicas
tales como la reestructuración cognitiva, permiten un
acompañamiento paliativo sin la necesidad de un terapeuta de
forma constate, pues al ser una técnica integral y de uso
individual, permite un aprendizaje sobre su funcionamiento y el
cómo utilizarlo sin la ayuda de un profesional de la salud mental,
identificando las problemáticas personales para mejorar la
calidad de vida resolviendo los problemas futuros.
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