Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
dento-maxilare.
Planul de discuție:
1) Factorii generali:
• Ereditatea
• Anomaliile congenitale
• Dereglările metabolice
• Deficiențe nutriționale
• Boli endocrine
2) Factori loco-regionali:
• Disfuncțiile și obiceiurile vicioase
3) Factorii locali:
• Anomalii dentare
• Pierderea precoce a dinților
• Tulburari de erupție dentară
• Traumatisme.
Anomaliile dento-maxilare sunt tulburări de dezvoltare cantitative,
de ritm, de poziție și de direcție a celor trei elemente ale aparatului
dento- maxilar (oasele maxilare,procesele alveolare,dinții), asociate cu
tulburari functionale neuro- musculare, ocluzale și bio-psiho-sociale.
Tabloul clinic:
• apnee de origine cerebrală, cu convulsii
• microcefalie
• urechi malformate
• hemangioame capilare
• deficitul de creștere în zona nazo-septo-etmoidală și
palatină, micrognație
• diminuarea profunzimii orbitei, asociate cu tulburări oculare,
mergînd pană la anoftalmii
• prezintă malformații ale oaselor și foselor nazale,despicături
labiale cu sau fără palatoschizis.
Anomaliile heterocromosomiale sau gonosomiale
Tabloul clinic:
Sindromul Turner (cariotip 45X)
• statura mică
• infantilismul sexual
• urechile sunt deformate, cu implantare
joasa
• palat ogival și o creștere neregulată a
dinților: microdentii, rotatii dentare,
anodontii de incisivi laterali sau premolari 2
inferiori, întarzieri în erupția caninilor
• micrognatie si retrognatie ca urmare a unui
deficit în creșterea osoasă cartilaginoasă, cu
ramura ascendentă mandibulara redusa
dimensional, ramura orizontală scurtată
• fascia pieloasă a gîtului se insera la
comisura labială, narinară și palpebrală,
determinand clinic coborarea unghiurilor
exteme ale fantei labiale, aplatizarea
narinelor și oblicitatea in jos și în afară a
fantei palpebrale
Defecte congenitale
Există 5 principale etape în dezvoltarea cranio-facială , la nivelul cărora pot acționa factorii teratogeni,
producînd sindroame specifice:
Etapa Perioada Sindromul specific
intrauterină
(zile)
B.Despicaturi asociate
• Traumele mandibulare
Apar din cauza utilizării forcepsului in timpul nasterii. Ca
rezultat sufera ATM. In teorie presiunea exrcitata asupra
articulatiei poate forma hemoragii cu lipsa ulterioara de tesut si
subdezvoltare de mandibula.
Deformările progresive în copilărie
Factorii endocrini
Glandele endocrine influenteaza profund, prin intermediul secretiei lor,
metaboiismul general și intreaga dezvoltare fizica si psihica.
Hipofunția tiroidiană - Tabloul clinic este dominat de întârziere în dezvoltarea staturală (Fig.
4.3), facies mixedematos, sinusuri frontale hipodezvoltate, baza maxilarului redusă, întârzieri
în dezvoltarea dinţilor şi ale erupţiei dentare. Macroglosia determină spaţierea dentară,
retrognaţia mandibulară şi ocluzia deschisă.
• Functia musculară
Forma si dimensiunea proceselor musculare de pe oase
reflectă dimensiunea si activitatea muschiului. Asa largirea
unghiului gonial apare ăn hipertrofia muschilor elevatori ai
mandibulei, procesului coronoid in alterarea functiei
muschiului temporal.
Antropologii considera ca trecerea de la o dietă primiotivă la
una modernă influenteaza efortul masticator si schimbarile
cranio-faciale a omului primitiv si modern.
S-a demonstrat că limba nu este cauza displaziilor incizale, dar efectul. Daca
se stopeaza obiceiul vicios de sugere a obiectelor, open biteul anterior se
inchide spontan limba continuind sa se pozitioneze gresit.