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La Adenosina es una purina endógena

que deprime la actividad del nodo


sinusal y del nodo AV.
En las formas más comunes de la TSVP
hay una vía de reentrada que incluye el
nodo AV. La Adenosina es eficaz para
acabar con estas arritmias. Si las
arritmias no se deben a una reentrada
que involucre al nodo AV o al nodo
Sinusal, la Adenosina no acabará con la
arritmia pero puede producir un
bloqueo AV transitorio o un bloqueo
retrógrado que puede ayudar a
clarificar el diagnóstico.
Mecanismo de acción
Activa receptores purínicos (receptores adenosina A1 , A2 de superficie
celular), produciendo relajación de musculatura lisa por inhibición del
flujo lento de entrada de Ca y activación de adenilciclasa mediada por
receptores A2 en células de musculatura lisa.
La Adenosina produce una respuesta
farmacológica de corta duración porque es
rápidamente metabolizada por degradación
enzimática en la sangre y en tejidos
periféricos.

La Vida Media de la Adenosina es <5


segundos.
Dosis
ADENACOR , vía de 6mg en 2ml
La Dosis Inicial recomendada es un bolo rápido de 6 mg. en 1-3 segundos. Esta dosis debiera ser seguida de una
inyección de 20 mL de Suero Salino Fisiológico. Si no se observa respuesta al cabo de 1-2 minutos, debe
administrarse una segunda dosis de 12 mg. de la misma forma.

La experiencia con dosis superiores es limitada, pero los pacientes a tratamiento con Teofilina son menos
sensibles a la Adenosina y pueden precisar de dosis mayores.

Intravenosa Adultos Niños

Dosis inicial 6 mg (bolo en 2 seg.) 50-100 mg

Dosis siguientes Repartir a intervalos de 1-2 min. 12 Se puede doblar cada 1-2 min hasta
mg y 12 mg (según respuesta) 350 mcp
Indicaciones Contraindicaciones

• Bloqueo AV de segundo o tercer grado


• Tratamiento de la taquicardia (excepto en pacientes con un
supraventricular paroxística (TSVP). marcapasos artificial funcionando).
• Diagnóstico de reentrada auriculares y • Enfermedad del nodo sinusal, como el
taquicardias ventriculares. síndrome del seno enfermo o
• Evaluación no invasiva de la bradicardia sintomática (excepto en
enfermedad arterial coronaria (CAD), pacientes con un marcapasos artificial
utilizando técnicas tales como la prueba funcionando).
farmacológica del estrés, tomografía • Hipersensibilidad conocida a la
computarizada por emisión de fotón adenosina.
único (SPECT), gammagrafía talio-201 y • Asma.
la tomografía por emisión de positrones. • Hipotensión grave.
• Angina inestable.
• Insuficiencia cardiaca descompensada.
• Uso concomitante con dipiridamol.
Instrucciones de uso, manipulación
y destrucción del remanente no
utilizable del producto:
No congelar porque
puede producirse
cristalización. Si se ha La solución debe estar
Desechar la porción no
producido cristalización, transparente en el
utilizada.
disolver los cristales por momento del uso.
calentamiento a
temperatura ambiente.
Pregunta
• ¿Cuál es la dosis inicial recomendada de la adenosina y como se
administra?
• La Dosis Inicial recomendada es un bolo rápido de 6 mg. en 1-3 segundos.
Esta dosis debiera ser seguida de una inyección de 20 mL de Suero Salino
Fisiológico. Si no se observa respuesta al cabo de 1-2 minutos, debe
administrarse una segunda dosis de 12 mg. de la misma forma.