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CÁTEDRA DE PSIQUIATRÍA
DATOS DE FILIACIÓN
Nombre: Emily Duque Etnia: Mestiza
HÁBITOS
TRATAMIENTO
Haloperidol decanoato
Clonazepam
Recomendaciones:
• Es fundamental tratar el primer episodio esquizofrénico con la mayor precocidad posible.
• Se recomiendan para los primeros episodios de esquizofrenia de primera elección los fármacos
antipsicóticos atípicos como:
• Amisulpride
• Quetiapina
• risperidona
• Olanzapina
• aripiprazol
• ziprasidona
• Los antipsicóticos deben pautarse a la mínima dosis eficaz para el primer episodio de la
esquizofrenia.
• Alucinaciones
– Voces que comentan
– Voces que discuten
– Pensamiento sonoro
• Delirio primario
– Percepción delirante
• Delirio de interferencia del pensamiento
– Inserción/robo/transmisión del pensamiento
• Delirio de control
– Pasividad de la voluntad/afecto/actos/somática
Exámenes de laboratorio: Causas secundarias de psicosis
• Imágenes
• RNM/TAC de cerebro para descartar masas, trauma, ACV u otras lesiones
que pudieran causar psicosis
• Endocrino: Función tiroidea
• La psicosis ha sido descrita en estado de hiper e hipotiroidismo.
• Bioquímico: B12; Folato; Calcio.
• Los niveles bajos de B12 y Folato pueden presentarse con síntomas
positivos y negativos similares a la esquizofrenia. Anormalidades en los
niveles de calcio se pueden presentar como psicosis.
• Infección e inflamación: Sífilis; VIH; Hepatitis B; Hepatitis C; CGB; VHS;
PCR.
• Una amplia variedad de infecciones puede imitar la esquizofrenia. Patrones
inflamatorios normales ayudan a descartar infecciones o procesos
autoinmunes.
• Autoinmune: NMDA; VGKC; Ac ANA.
• Potenciales causas de psicosis incluyen encefalitis autoinmunes o LES.
• EEG.
• Indicar si existe sospecha de epilepsia.
DESICIONES A PARTIR DEL PRINCIPAL SÍNTOMA