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AMNESIA
QUE ES MEMORIA
• Es la capacidad del cerebro de cambiar su
funcionamiento en respuesta a la experiencia
• El aprendizaje hace referencia como el la
experiencia modifica el cerebro.
• La memoria cambios en conexiones
neuronales, se almacenan y posteriormente
se activan.
AMNESIA
• Amnesias parciales, afectan solamente el recuerdo en un campo reducido para
recordar los acontecimientos o imágenes. Se presenta en lesiones orgánicas del
cerebro, deficiencias circulatorias, intoxicaciones, etc.
La amnesia parcial es de origen psicogenético, caso en el cual se denomina amnesia
psicógena; no es definitiva. Es selectiva y arbitraria.
HM
El paciente cuyo nombre y apellido es indicado por las siglas
H.M., es mundialmente conocido. El joven H.M. a los 9 años de
edad sufrió una caída de su bicicleta con traumatismo craneal
importante que le hizo perder la conciencia durante 5 minutos. A
consecuencia del golpe, desde los 10 años padeció epilepsia
severa, gravemente incapacitante y resistente al tratamiento
farmacológico (epilepsia refractaria), por lo que a los 27 años de
edad (siendo un operario profesional), el 23 de Agosto de 1953,
fue intervenido quirúrgicamente por el Dr. William Scoville en el
Clinical Research Center de Toronto/Montreal. Fue sometido a
una escisión bilateral de ambas regiones temporales mediales de
8 cm. en longitud que incluían la corteza cerebral, la amígdala y
los dos tercios anteriores del hipocampo, que le liberaron de los
síntomas epilépticos (Scoville y Milner, 1957; Corkin y cols.,
1997). Traducción y resumen del trabajo “What’s new with the amnesic”patient H.M.?”, publicado en la
revista Nature Reviews Neuroscience, 2002 Feb;3(2):153-60, de Suzanne Corkin.
COMO SE EVALUA LA AMNESIA
Depende el tipo de memoria
• Prueba de dígitos (inmediata)
• Prueba de dígitos en orden inverso (memoria de
trabajo)
• Test de aprendizaje verbal de california (curva de
aprendizaje y ayudas semánticas = de significados)
• Test de la figura compleja de Rey – Osterrieth (visual)
• Prueba de dibujo en espejo y de rotor (memoria
episódica (lo que hizo) y implícita (ejecución)
ALGUNOS CONCEPTOS EN MEMORIA
• Registro: Incorporación de información INPUT de información
• Fijación.- Es la aprehensión de una parte de las excitaciones sensoriales y
su impresión en el sistema nervioso para formar los engramas. Esta
función será más fácil cuanto más nítida sea la percepción.
Encefalopatía Alcoholo-
nutricional
DEMMENCIAS SUBCORTICALES
• Enfermedades de la sustancia gris subcortical
– Enfermedad de Parkinson
– Enfermedad de Huntington
– PSP (PARALISIS SUPRANUCLEAR PROGRESIVA)
– Enfermedad de Pequeño Vaso
– Enfermedad de Wilson
• Enfermedades de la sustancia blanca
– Enfermedad de Pequeño Vaso
– Esclerosis Múltiple
– TEC
– Encefalopatía por SIDA
– Hidrocefalia
– Encefalopatía de Binswanger.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• Clínica
– Compromiso de memoria episódica
• Relatada por el paciente y confirmada por informante
• Inicio gradual y evolución progresiva en 6 meses
• Confirmada por testado (perfil de olvido
mesotemporal)
• Puede estar aislado o acompañado de otras
alteraciones cognitivas
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• Criterios nucleares:
– síntomas comportamentales y afectivos progresivos
– reducción progresiva del discurso
– disfunción ejecutiva con conservación de praxias y
visuoespacialidad
– exámen físico anormal y alteraciones paraclínicas
• Criterios de apoyo
– edad menor a 65 años
– historia familiar en pariente de 1º grado