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DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

https://es.slideshare.net/edisoncoimbra/6investigacio
n-en-10-pasos-diseo-investigacion

http://zeus.inf.ucv.cl/~rsoto/cursos/DII711/Cap6_DII71
1.pdf
¿En qué consiste el diseño de la
investigación?
• El diseño de la investigación es una planificación compendiada
de lo que se debe hacer para lograr los objetivos del estudio.
Un diseño cuidadoso del estudio es fundamental para
determinar la calidad de la investigación clínica.

• Si se trata de un diseño estadístico, el mismo debe tener en


cuenta la estructura del estudio, y todos los aspectos
concernientes a la recolección de datos, incluido el tipo de
mediciones a realizar y la frecuencia de las mismas.1

• A través de un diseño cuidadoso puede minimizar el sesgo y


reducir el error aleatorio.
Altman Douglas G., “Practical Statistics for Medical Research”, First edition
1991 reprinted 1992, Published by Chapman & Hall, London.
Clasificación de los diseños
Según el propósito del estudio

Experimentales Obsevacionales

Según la cronología de las observaciones

Prospectivos Retrospectivos

Según el número de mediciones

Longitudinales Transversales
Experimental Observacional

• El investigador tiene el manejo de la • En este tipo de diseño el investigador


variable independiente, ya que puede debe elegir un experimento planteado
manipularla de manera intencional. por la naturaleza, ya que no le es
• En el laboratorio, puede realizar posible manejar la variable
pruebas con la presencia o ausencia de independiente, o porque sería
la variable independiente; en un ensayo éticamente incorrecto hacerlo.
clínico disponerla en un grupo de • Por ejemplo, no se considera ético
individuos mientras que en otros no; someter a las personas a una potencial
administrarla en distintos grados, o causa de enfermedad. Sin embargo, los
administrar más de una variable individuos escogen una amplia gama de
independiente, para luego medir su sustancias tóxicas para su consumo. Se
efecto en la variable dependiente. puede pensar en el hábito al tabaco, el
• A este tipo de diseño se lo utiliza consumo de marihuana, cocaína,
cuando se tiene que probar la alcohol, hormonas, etc. El investigador
efectividad y los efectos adversos de un puede entonces observar el efecto de
nuevo medicamento, cuando se desea las sustancias potencialmente nocivas
conocer la protección que brinda una en quienes voluntariamente las
vacuna, cuando se somete a una consumen y compararlos con controles
intervención a dos grupos de animales que no lo hacen.
de laboratorio, etc
Prospectivos Retrospectivos

• En el diseño prospectivo la recolección • Implican menos costos, ya que se


se realiza luego de planificar el estudio. cuenta con los datos recogidos con
• Ventajas: control de las variables de anterioridad, pero existen numerosas
confusión, así como de las variables fuentes de sesgo que hacen de ellos
independientes, la inspección y diseños poco confiables. De todos
revisión de los aparatos con los que se modos, si un investigador cuenta con
efectuarán las mediciones, la de datos recolectados con anterioridad, y
capacitación de los sujetos que tiene una hipótesis de trabajo que los
obtendrán las mediciones (que tiende a involucra, en primera instancia podría
minimizar las diferencias entre utilizarlos para poner a prueba sus
observadores), etc. En resumen, conjeturas.
tienden a disminuir el sesgo de • Los diseños de caso-control son
selección y medición. estudios retrospectivos, los casos son
• Desventajas: los costos los individuos que desarrollaron una
• Los diseños experimentales son enfermedad, y los controles individuos
siempre prospectivos. sanos semejantes en otras
característica de interés, como edad,
sexo, nivel educacional, etc.
Transversales
Transversales Longitudinales

• En este tipo de diseño los individuos son • En este diseño se realiza más de una
observados únicamente una vez. Sólo medición. Entre las mismas puede
puede ser de tipo observacional, porque intervenir o no el investigador, lo que
un estudio experimental implica por lo determinará que el estudio sea
menos dos mediciones. observacional o experimental.
• Los estudios transversales se utilizan • Las tasas de incidencia se obtienen de
cuando el objetivo es analizar los datos diseños longitudinales. Se entiende por
obtenidos de un grupo de sujetos. Las incidencia de una enfermedad a la
encuestas y los censos son estudios cantidad de nuevos enfermos en un
transversales. período de tiempo determinado, por cien,
• En medicina, se emplean para obtener mil, cien mil, o lo que corresponda.
información acerca de la prevalencia de • Las dificultades que acarrean los estudios
una enfermedad. longitudinales son: el hecho de ser
• La efectividad de este tipo de estudios costosos y la pérdida de casos.
depende: de la tasa de aparición • Son Longitudinales las cohortes y los
(incidencia), y la tasa de desaparición (tasa estudios experimentales
de recuperación y de mortalidad)
• El tiempo para la recolección de datos
puede ser más o menos prolongado.
Estudios epidemiológicos
observacionales
Tiempo
Pasado Presente Futuro

Cohorte

Casos y
controles

Transversales
Estudios epidemiológicos
experimentales

Ensayos clínicos

Ensayos de campo

Ensayos
comunitarios
DISEÑOS
EXPERIMENTALES OBSERVACIONALES

PROSPECTIVOS PROSPECTIVOS RETROSPECTIVOS

LONGITUDI- TRANSVER- LONGITU- TRANS-


EXPERIMENTALES NALES SALES DINALES VERSALES
Clasificación de los diseños
• Dos grupos seleccionados al azar

• Dos grupos apareados

• Más de dos grupos independientes

• Más de dos grupos apareados

• Diseño factorial
Ejemplo de diseño factorial
Estreptoquinasa (EK)

Si No

Grupo I Grupo II
EK más Aspirina más
Si Aspirina Placebo
(mortalidad 8%) (mortalidad 9,4%)
Aspirina
Grupo IV
Grupo III
Doble placebo
No EK más Placebo
(Mortalidad 12%)
(mortalidad 9,2%)
Meta-análisis
• No es una investigación original, sino un estudio retrospectivo, por
medio del cual se analizan los datos de varios ensayos clínicos
randomizados.
• El término fue introducido por Glass en el año 1976 y se define
como el proceso de combinar y analizar los resultados de diversos
estudios relacionados, con el propósito de llegar a una conclusión
sobre un problema particular.
• Este tipo de estudio tiene los problemas de los diseños
retrospectivos, donde la posibilidad de introducir sesgos no es
despreciable.
• Otro error que se suma a los anteriores es el llamado sesgo de
publicación, ya que los ensayos clínicos con resultados negativos, no
siempre son publicados.