Docente: Dr.

Julio Vallejo Görbitz

Expositor: Jhonny Villavicencio Saucedo
 Mec. De Acción: impide la actividad repetitiva de alta frecuencia
inactivando canales de sodio para evitar que se produzcan potenciales de
acción.
VENTAJAS DESVENTAJAS
 No produce depresión general del  Los niveles de toxicidad son
SNC por que no altera la función de dependientes del organismo.
los neurotransmisores.
 Demora la estabilización del fármaco
 Eficaz contra convulsiones parciales en sangre hasta 20 días.
y tónico clónicas
 Es necesaria la medida de niveles
séricos del fármaco.
 No se usa en Crisis de ausencia
EFECTOS ADVERSOS:
• V. EV: arritmias cardiacas con o sin hipotencsión o depresión del SNC
• V.O: efectos cerebelosos como nistagmo, ataxia o movimientos involuntarios.
• Hipertrofia de encías , acné, piel oleosa, aspereza de los rasgos faciales e hirsutismo.
• Inh de ADH, Hiperglucemia y glucosuria.
• Osteomalacia
 Mec. De Acción: Potenciación de la inhibición sináptica por adhesión en el
receptor GABAa manteniendo abiertos los canales de Cl´.

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Costo reducido.  No selectivo
 Eficaz contra convulsiones tónico-  Depresión del SNC.
clónicas generalizadas y parciales.
 Absorción Oral completa pero lenta
 Pocas reacciones adversas
 Interacción con Acido Valproico.
 Se desarrolla tolerancia con el uso
proloingado

EFECTOS ADVERSOS:
• Sedación, Nistagmo, ataxia.
• En niños irritabilidad e hiperacividad.
• En ancianos, agitación y confusión.
• Exantema escarlatiforme
 Mec. De Acción: Inhibe descargas reiteradas mediante inhibición de los
conuctos de Na+ activados por voltaje

VENTAJAS DESVENTAJAS
 No modifica respuestas neuronales al  Alimentos retrasan concentración
GABA. plasmática máxima.
 Anticonvulsivante de amplio espectro.  Toxicidad hepática grave o mortal.
 Crisis de ausencia, tónico clónicas
parciales o generalizadas, mioclonicas.
 Se absorbe con rapidez y por completo
con la administración Oral
EFECTOS ADVERSOS:
• Síntomas gastrointestinales transitorios, anorexia, vómitos, y náusea.
• SNC: temblor, sedación y ataxia que se alivian con disminución de la dosis.
• Alopecia, hambre, incremento ponderal y erupciones
 Mec. De Acción: Efecto inhibitorio en los potenciales de acción mediada
por bloqueo de canales de Na+

VENTAJAS
 Es altamente selectivo
 Útil para convulsiones tónico-
clónicas generalizadas y parciales.
 Útil para neuralgia del Trigémino.
DESVENTAJAS
 Por vía oral se absorbe lentamente.
 Eleva la concentración de ADH.

EFECTOS ADVERSOS:
• Int. Aguda: Estupor, coma, hiperirritabilidad, convulsiones y depresión respiratoria.
• Uso prolongado: Somnolencia, vértigo, ataxia, diplopía, visión borrosa.
• Nausea, vómitos, alteraciones hematológicas( anemia aplasia, agranulocitosis).
• Retención de Agua
 Mec. De Acción: Bloquea descargas reiteradas y sostenidas de las neuronas
de la médula espinal mediante inactivación de canales de Na+.

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Uso sobre convulsiones parciales o  Inhibe liberación de glutamato.
generalizadas secundarias.
 Puede usarse como tratamiento
complementario para convulsiones.
 Se absorbe por completo en via oral.
 Menos efectos colaterales que la
fenítoina
EFECTOS ADVERSOS:
• Mareo, ataxia, visión borrosa o doble, náusea, vómito y eritema
• Escasamente Stevens Jhonson y CID.
 Mec. De Acción: reduce corrientes de Na+ reguladas por voltaje en las
células granulares del cerebro e inactiva este conducto. Hiperpolariza con
K+ y acentúa los receptores GABAa.
VENTAJAS DESVENTAJAS
 Inhibidor débil de anhidrasa  Alto costo.
carbonica.
 Inhibe las convulsiones inducidas
por electrochoque máximo EFECTOS ADVERSOS:
colvulsiones parciales y • Fatiga, nerviosismo, perdida ponderal y somnolencia.
tonicoclónicas generalizadas. • Cálculos renales.
 Eficacia similar al Valproato y • Asociado a deficiencia cognitiva.
Carbamazepina
 Mec. De Acción: No conocido, SVA2

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Útil sobre convulsiones parciales  No se une a proteínas plasmáticas-
tónico-clónicas generalizadas .
 Útil como tratamiento
complementario.
 Se absorbe rápidamente.

EFECTOS ADVERSOS:
• Somnolencia, Astenia y Mareos.
 Mec. De Acción: inhibe hormona principal que degrada el GABA-trans-
aminasa y media inhibición sináptica mediada por gaba

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Uso complementario para  Efectos adversos generan que se use
convulsiones complejas parciales como último recurso.
resistente a tratamientos
 Tratamiento complementario.

EFECTOS ADVERSOS: Causa reducción del campo visual hasta en un tercio de los pacientes.
Llanto, por frustación o dolor se interrumpe y queda en apnea, cianosis hasta que llora de nuevo.
Súbita perdida de equilibrio
BIBLIOGRAFIA
• https://www.epilepsydiagnosis.org/epilepsy-imitators.html
• Goodman L, Gilman A, Brunton L, Chabner B, Knollmann B. Goodman & Gilman's the
pharmacological basis of therapeutics. 12th ed. New York: McGraw-Hill medical; 2011.
• Zarranz J. Neurología. 6th ed. Barcelona, España: Elsevier; 2013.
• Neal M. Farmacología en esquemas. 5th ed. Londres: CTII; 2005.