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UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTIANO

SÁNCHEZ CARRIÓN
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
Fármacos bloqueantes del canal de calcio

Alumno: CHAVEZ SALVADOR, Yordan D.


CANAL DE CALCIO MEDIADO POR VOLTAJE
• ACTIVA
Contraccion muscular
Secrecion de neurotransmisores
Expresion génica
Crecimiento de neuritas
• TIPOS
L
N
P
Q
R
T
ESTRUCTURA

• SUBUNIDAD PRINCIPAL
• SUBUNIDAD REGULADORA O
AUXILIAES
• SUBUNIDAD DEPENDIENDO DEL
TEJIDO
BLOQUEADORES DEL CANAL DE CALCIO
• Los bloqueadores de
los canales de calcio, o
los antagonistas de
calcio, tratan varias
afecciones, como la
presión arterial alta, el
dolor en el pecho y la
enfermedad de
Raynaud.
Principales fármacos inhibidores de los canales de
calcio
• Los fármacos comprendidos se dividen en dos grupos:
• No dihidropiridinas
• Verapimilo
• Diltiacem
• Dihidropiridinas
• Nifedipino
• Amilodipino
• Felodipino
• Nicardipino
Clasificación
No dihidropiridinas
• Verapimilo
• Para el tratamiento de la angina, la hipertensión
y las taquiarritmias supraventriculares.
• Reduce la post-carga siendo útil en el
tratamiento de la hipertrofia del ventrículo
izquierdo.
• El verapamilo puede ser beneficioso en la
cardiomiopatía hipertrófica, reduce el porcentaje
de reinfarto, no reduce la mortalidad de los
pacientes con disfunción ventricular isquierda.
• Se pueden hacer liberación sostenida de gotas
oftálmicas para el tratamiento de la hipertensión
ocular y/o el glaucoma.
• Diltiazem

• La disminución resultante en el calcio intracelular


inhibe los procesos de contracción de las células
musculares lisas del miocardio, lo que resulta en la
dilatación de las arterias coronarias y sistémicas y un
aumento de la entrega de oxígeno al tejido miocárdico.
• Los efectos electrofisiológicos de diltiazem lo
convierten en un agente favorable para el control y/o la
conversión de ciertas arritmias supraventriculares
• Sus efectos sobre los canales de calcio en los nodos SA
y AV, y la vasculatura periférica son equipotentes.
DIHIDROPIRIDINAS
• Nifedipina

• Ocasiona un potente efecto vasodilatador.


• No muestra efectos clínicos sobre la conducción
auriculoventricular, induce una taquicardia refleja,
consecuencia de la reducción de la presión sistémica.
Aunque en los pacientes con la función ventricular
normal, la nifedipina no afecta usualmente los
parámetros cardíacos, sus efectos inotrópicos
negativos - consecuencia de la reducción de la
presión arterial - pueden aumentar la fracción de
eyección y reducir la presión de llenado del
ventrículo izquierdo.
• La Nifedipina no debe ser utilizada en los pacientes
con insuficiencia cardiaca congestiva.
• Angina de Prinzmetal
• Amlodipina

• Mediante una dilatación de las arteriolas


periféricas reduce la resistencia periférica
total (postcarga), frente a la que trabaja el
corazón.
• La amlodipina no se ha relacionado con
ningún efecto metabólico adverso, ni con
alteraciones de los lípidos plasmáticos, y
es adecuado para su administración a
enfermos con asma, diabetes y gota.
• Felodipina

• La felodipine inhibe los mecanismos del


transporte de iones, y/o por interferir con
la liberación de calcio desde el retículo
sarcoplásmico.
• La felodipine tiene ningún efecto sobre la
conducción auriculoventricular (AV) o del
nódulo sinusal.
• Es mas especifico para los vasos
sanguíneos.
• Nicardipina

• Tiene una mayor selectividad hacia el


músculo liso vascular que hacia el
músculo cardiaco.
• No tiene ningún efecto sobre los sistemas
de conducción cardíaca en los nódulos
sinusal oauriculoventricular.
Efectos secundarios y riesgos

• Mareos
• Dolor de cabeza
• Estreñimiento
• Ardor de estómago
• Náuseas
• Erupción cutánea o enrojecimientoFatiga