Sustituciones en el

esmalte

Erick Brañes Espinoza

Como sabemos hay iones extraños que
sustituyen otros iones alterando las
propiedades del esmalte. Entonces
podemos decir que la OHA es una
fluorapatita carbonatada porque hay un
reemplazo del hidroxilo por fluor y
fosfatos por carbonatos.
Estos iones extraños alteran la
solubilidad, el carbonato y el magnesio
tienen un efecto sinérgico provocando
un aumento de la solubilidad, por lo
tanto tienen un efecto perjudicial, en
cambio el fluor va a provocar una
disminución de la solubilidad.
Fluidos orales
En general, en condiciones fisiológicas, para la OHA están sobresaturadas. En
el caso de la saliva no hay tendencia a estar precipitando constantemente
cristales por el efecto inhibitorio de las proteínas salivales.
Con esto podríamos pensar que la placa bacteriana es buena, sin embargo
esta posee una actividad metabólica, entonces al consumir azúcar, metaboliza
la sacarosa originado Ácido láctico el cual baja el pH del fluido produciendo
una subsaturación y haciendo que salgan iones del esmalte.
Si tenemos ciclos repetidos de ingesta de sacarosa va a llegar un momento en
que el calcio y el fosfato que están en la placa bacteriana se agotan y en el
momento en que se produce la subsaturación no se pueden reponer estos
iones, entonces el esmalte se disuelve y se forma caries. Por lo tanto tiene más
riesgo cariogénico la ingesta repetida de azúcar que la cantidad consumida en
un solo momento.