Está en la página 1de 80

 Es todo aquello que consumimos dentro de las 24 horas del día

Completa
Equilibrada
Variada
Suficiente
Inocua
 Parte de la dietética que estudia las dietas terapéuticas.

 Se puede definir como la adaptación o modificación de la alimentación del


paciente a las distintas alteraciones metabólicas y/o digestivas causadas por
la enfermedad.
 La dieta es el único tratamiento de la enfermedad.

 La dieta forma parte del tratamiento junto a los fármacos.

 La dieta tiene por objeto prevenir la aparición de síntomas

 En otras enfermedades deben excluirse de la dieta algunos


alimentos o nutrientes.
 Serán adecuados en los caracteres físicos, químicos, fisicoquímicos
y nutriológicos a las necesidades de las personas sanas y enfermas

 Son Insuficientes en valor calórico para lograr el reposo de los


órganos o aparatos afectados, o de valor calórico normal o
generosos, para lograra la recuperación rápida del peso.

 Sonincompletos o carentes, o al contrario, son ricos o generosos en


uno o varios nutrientes para lograr efectos de acción favorable.
 Son disarmónicos en comparación con el equilibrio normal, por el
aporte incompleto de nutrientes perjudícales o mayor proporción de
los nutrientes de acción útil.

 Laadecuación de estado económico, a los gustos, a la idiosincrasia


de cada enfermo se hace en lo regímenes terapéuticos y los
dietéticos, como en los regímenes de alimentación normal.
 Examen clínico
Prescripción
dietética y desarrollo

Elaboración de las • Distribución de


preparaciones las raciones

• Entrega de las
dietas Aceptación o
rechazo
 Al terminar este tiempo de ayuno se realiza una tolerancia
con una infusión o un poco de agua, para comprobar que
el paciente puede retomar la dieta normal sin ningún
problema. De aplicación hospitalaria o casera estas son:
 Absoluta.
 Liquida
 Blanda.
 Basal. (Normal)

 La duración de la progresión es distinta en cada paciente.


 Consiste en no darle al enfermo ningún tipo de alimento, ya sea
sólido o líquido, ni tan siquiera agua.

 Esta indicada en pacientes que van a ser operados o post


operado
 Provee líquidos, electrólitos y energía en forma de alimentos de fácil digestión
y proporciona un mínimo de residuo intestinal

 Se utiliza en el periodo postquirúrgico


 Alimentos:

 Líquidos

 Infusiones

 Jugos de frutas colados


 Agua de fruta
 Paletas heladas de agua
 Gelatina

 Caldo o consomé
 Provee líquidos, energía, proteínas, lípidos e hidratos de carbono en alimentos de
fácil digestión ( salvo en personas intolerantes a la lactosa) y proporciona un
mínimo residuo intestinal.

 Indicaciones:

 Se utiliza en periodos de transición entre la alimentación de líquidos claros y la


dieta blanda.

 En sujetos con alimentación mixta ( parenteral y oral)

 Con problemas de deglución y masticación

 Px con problemas inflamatorios del aparato gastrointestinal


 Alimentos:  Gelatina

 Jugos colados

 Leche  Nieves

 Yogur natural  Paletas de agua

 Jocoque  Infusiones

 Huevo  Café

 Cereales cocidos no integrales  Aguas de sabor

 Verduras cocidas y coladas  Caramelos

 Sopas crema  Azúcar

 Caldos  Miel

 Consomé  Sal y pimienta (según la tolerancia)

 Crema

 Margarina

 Helado

Composición
El contenido energético y nutrimental es inadecuado en niacina, acido fólico y hierro.
 Incluye alimentos preparados con muy poca grasa o aceite,
especias y condimentos.
 Limita o elimina el café, otras bebidas que contengan cafeína y
las alcohólicas.
 Se introducen alimentos sólidos; de consistencia blanda.
 Con alimentos de fácil masticación y deglución
 Los alimentos deben estar preparados a la plancha, hervidos, estofados, asados o al
horno.

 Con la mínima cantidad de grasa o aceite.


 Descripción:
 Se refiere a la dieta correcta.
 Sin ninguna modificación en la preparación
 Conjunto de alimentos y platillos que se consumen a diario

 Indicaciones:
 En personas sanas
 Pacientes que por su patología no requieren ninguna modificación a su dieta.
 Consisten en una carga abundante de carbohidratos, lípidos y proteínas, así
como de agua o de algún mineral, de ahí su nombre.
Este tipo de dietas se modifican debido
a procesos patológicos que el paciente
tenga o bien, predisposiciones genéticas
(medida de prevención). La disciplina
que rige este tipo de dietas es la
dietoterapia.

Es también una alimentación equilibrada


en la que se han debido modificar uno o
más aspectos (nutricionales, alimentarios,
tipo de cocción o de textura).
♫ Hipercalóricas. ♫Hipoproteica. ♫ Hiposódicas.
♫ Hipograsas. ♫ Hiperprotéicas. ♫ Alimentación enteral
♫ Hipergrasas. ♫Hipocalóricas. ♫ Alimentación parenteral
Alteración Manejo
1.- CARDIACAS
*Insuficiencia Restringir el sodio de 500 a 1500 mg; líquidos según el
balance hídrico.
Aumentar el consumo de alimentos con potasio
Comidas de pequeño volumen, 5 o 6 al día

*Arritmia Restringir el sodio solo en caso necesario


Alimentos con potasio

*Infarto Líquidos claros, dieta suave y blanda, 5 o 6 comidas al día


Alimentos a temperatura ambiente
2.- VASCULARES
*Ateroesclerosis Ácidos grasos saturados 7%, AGM 10%, AGP 8% del GET
Colesterol <200 mg/día
Fibra: 25 g/1000 kcal, principalmente soluble
A corto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona
Alcanzar el peso saludable
Aumentar alimentos con ácido ascórbico, de vitamina E y
AG omega 3
Plan de actividad física supervisado

*Hipertensión A corto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona
Limitar el consumo de sodio: de 1500 a 2000 mg
Alimentos con potasio
Plan de actividad física supervisado
3.- RENALES
*Síndrome Nefrótico Energía: 35 a 40 kcal/kg de peso teórico
Proteínas: 1 g/kg de peso seco
Vigilar el consumo energético

*Insuficiencia renal Recomendaciones generales para niños, según edad y


actividad: 0.8 a 1.2 g proteínas/kg de peso
Modificaciones en agua de acuerdo con el balance hídrico,
sodio y potasio de acuerdo con las necesidades del paciente
Complemento de vitaminas y nutrimentos inorgánicos

*Diálisis peritoneal y hemodiálisis Energía: 35 a 40 g/kg de peso


Proteínas: 1 a 1.2 g/ kg de peso
Modificación en agua de acuerdo con el balance hídrico según
las necesidades del paciente.
Vigilar consumo de calcio y fosforo
Complemento de vitaminas y nutrimentos inorgánicos

*Nefrolitiasis Aumentar el consumo de agua: 1.5 a 2 ml/kcal


Disminuir a concentraciones normales de proteína, calcio y
fósforo
Disminuir calcio, fósforo y magnesio, si los estudios
metabólicos lo indican
4.- HEPÁTICAS
*Hepatitis Primeros días: vigilar hidratación del paciente
Dieta blanda en 5 o 6 comidas al día
Dieta normal, vigilar peso corporal por falta de actividad física
Restricción de alcohol de 6 a 12 meses

*Cirrosis Energía:25 a 30 kcal/kg peso seco


Proteínas de origen animal: 1 g/kg de peso seco
Proteínas de origen vegetal: 1.2 g/ kg de peso seco
Limitar el consumo de sodio: 500 a 1500 mg en caso de ascitis y edema
Limitar el consumo de agua: 1 a 1.5 l/día de acuerdo con el balance hídrico
Aumentar el consumo de fibra: 20 a 25 g/ 1000 kcal
En caso necesario restringir cobre
Suplementar vitaminas y zinc

A corto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona


A largo plazo: alcanzar el peso saludable
*Vesícula Disminuir el consumo de lípidos: 20% del GET
Fibra: 25 g/1000 kcal
5.- PANCREATICAS
*Insuficiencia Dieta enteral, oral elemental o alimentación parenteral
Dieta restringida en lípidos: 15 a 20% del GET
Suplementar vitaminas liposolubles

*Diabetes Acorto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona
*Síndrome Metabólico A largo plazo: alcanzar el peso saludable
Distribución energética:
P= 15% L= 20 a 25% HC= 50 a 55 % del GET
AGS= 7% AGM= 10% AGPI= 8% del GET
Colesterol <300 mg/día
Fibra: 25 g/1000 kcal, principalmente soluble

Aumentar alimentos con buena fuente de ácido ascórbico, vitamina E y


de ácidos grasos omega 3
Uso de edulcorantes artificiales de a cuerdo al gusto
Alcohol: limitado
Número y horario de comidas: de acuerdo con el esquema de insulinas o
de hipoglucemiantes orales
Plan de actividad física supervisado
Reducción de peso recomendado para adultos: 0.5 a 1 kg por semana
6.- HEMATOLOGICAS
*Anemias por deficiencia de hierro o ácido fólico Suplementar hierro, ácido fólico y ácido ascórbico

Orientación alimentaria
*Anemia perniciosa Aplicar vitamina B12 intramuscular
Alimentos ricos en hierro y vitaminas B12, C y ácido fólico
7.- NERVIOSAS
*Esclerosis múltiple Dieta normal de fácil deglución, cocinar con aceites vegetales
(maíz, girasol)

*Cerebrovascular Alimentación enteral

*Alzheimer Dieta normal a complacencia, cortada en trozos pequeños, 5 o 6


comidas al día
8.- ÓSEAS
*Raquitismo Alimentos ricos en calcio y vitamina D. Exposición al sol
*Osteoporosis Alimentos ricos en calcio
Poca influencia de la dieta si el tratamiento no es integral
Plan de actividad física supervisado
9.- REUMATICAS
*Gota A corto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona
A largo plazo: alcanzar el peso saludable
Aumentar el consumo de líquidos a 2 ml/ kcal
En crisis agudas, restricción de purinas y alcohol
10.- NEOPLASICAS Vigilar el estado de nutrición de la persona
Dieta hiperenergética en caso necesario: comidas frecuentes
Mantener balance positivo de Nitrógeno
Adecuar la alimentación a los efectos secundarios del tratamiento: sabor,
textura, contenido
Quimioterapia: vigilar el estado de hidratación, alimentos frescos, salados,
ácidos y fríos
Radioterapia: área pélvica: vigilar diarreas; área orofacial: pérdida dental
Dieta a complacencia en etapa terminal
Alimentación enteral y/o parenteral
11.- INMUNOLÓGICAS Vigilar el estado de nutrición de la persona
*SIDA Dieta blanda y suave. Alimentación libre de gluten
Suplementar hierro y vitaminas
Alimentación parenteral
Suplementar glutamina, ácido araquidónico, ácidos grasos de cadena corta
Extremar medidas de higiene en la preparación de los alimentos
Consumir las salsa, huevos, carnes y verduras bien cocidos
12.- CIRUGÍA Evaluar el estado de nutrición
En cirugías de elección, si es necesario, suministrar alimentación enteral
y/o parenteral para mejorar el estado nutricio
Líquidos claros, dieta blanda, normal
Alimentación enteral, parenteral o mixta
13.- GASTROINTESTINALES
*Diarrea Hidratación oral
Dieta de líquidos claros, dieta blanda
Eliminar alimentos causantes de diarrea
Incluir lácteos con probióticos
Recomendar alimentos ricos en fibra soluble
Suplementar glutamina y ácidos grasos de cadena corta en
diarreas crónicas

*Gastritis y úlcera Dieta blanda en 5 o 6 comidas al día

*Colitis Eliminar alimentos que causen flatulencia y/o diarrea


Uso de leche deslactosada. Definir la cantidad de fibra tolerable.

*Estreñimineto Dieta rica en fibra: 20 a 25g/1000 kcal Agua: 2 ml/kcal


Incluir lácteos con probióticos

*Hemorroides Dieta rica en fibra: 20 a 25 g/1000 kcal

*Hernia Hiatal Dieta blanda o normal. Comidas de poco volumen, vigilar el peso
corporal
Restricción de bebidas gaseosas

*Diverticulosis Dieta rica en fibra: 25 a 30 g/1000 kcal Agua: 2ml/ kcal

*Diverticulitis Dieta restringida en fibra: 2 a 4 g/1000 kcal


14.- CONDUCTA ALIMENTARIA Tratamiento integral: plan de alimentación hipoenergético,
orientación alimentaria, ejercicio y terapia conductual
Niños: plan de alimentación restringido en energía sólo cuando
exceda el percentil 95 del IMC
Metas accesibles para obtener éxito con tratamiento
A corto plazo: reducción del 10% del peso real de la persona
A largo plazo: alcanzar el peso saludable

Plan de alimentación recomendado:


P= 15% L= 20 a 25% HC= 50 a 55 % del GET
AGS= 7% AGM= 10% AGPI= 8% del GET
Colesterol <300 mg/día
Fibra: 25 g/1000 kcal, principalmente soluble
Aumentar alimentos de buena fuente de ácido ascórbico, vitamina
E y ácidos grasos omega 3. Uso de edulcorantes al gusto de la
persona
Alcohol: limitado
Plan de actividad física supervisado. Al menos 4 comidas al día
Reducción de peso recomendado para adultos: 0.5 a 1 kg por
semana
Condiciones del
paciente

Para:
¿Por qué se • Prevenir el exceso
debe controlar de catabolitos
el consumo de • Lograr el balance
proteínas? de nitrógeno en Función
equilibrio

La cantidad de
proteínas permitidas
esta sujeta a:

Tipo
Enfermedad Gr de Proteínas
Encefalopatía hepática 0.8 g de proteína/kg de peso
Insuficiencia renal 0.7 g de proteína/ kg de peso

Ejemplo:

Paciente Masculino
Patología: Encefalopatía hepática
Edad: 64 años
Peso: 50 kg

Cantidad de proteínas: (0.8 g) (50 kg) = 40 g de proteína


Es importante
que la relación Un mínimo de 150
Energía- a 200 kilocalorías Hipermetabólicos:
Nitrógeno sea por gramo de 80 kcal por gramo de Nitrógeno
suficiente Nitrógeno

Renales:
400 kcal por gramo de Nitrógeno

1 gr de Nitrógeno = 6.25 de proteínas


Y ¿cómo se
hace la
Distribución de
Nutrientes?

Se utiliza de 6 a 8% del
Gasto Energético Total
(GET)

Hidratos
Lípidos de
carbono
Hipercatabólicos

Balance
La ingestión de
proteínas se debe
aumentar
Perdida masiva de
proteínas por orina
Se requiere
Nitrógeno Energía

Vigilar la
función
Este tipo de dieta se utiliza para
producir un balance energético Exceso de grasa corporal
negativo IMC >27

Se utiliza como
segunda opción
IMC >P.95
Se dividen en:
*Bajo valor calórico: 600 a 1000kcal
*Moderadamente hipocalóricas: 1200 a 1500 kcal
1 kg de masa grasa corporal = 7 000 kcal

Deficit de
7000 kcal

Deficit de 500 kcal/día = perdida de masa de 500 g/ semana


Distribución Energética
La distribución de sustratos energéticos debe ser
normal y adecuada en vitaminas y nutrimentos
energéticos

Tipos de dietas de reducción de peso:

Hidratos de Carbono: dietas cetogénicas


* Estricta: 20 g de CHO, la diferencia se
distribuye en proteínas y lípidos
* Moderada: 40% del GET en CHO, 40%
Lípidos y 20% de proteínas
Baja en Energía: de 400 a 800 kcal
Estado patológico agregado a
una urgencia médica en la perdida
de peso

Estricto Control

<1200 kcal  Complemento de vitaminas y


nutrimentos inorgánicos
Alimentación rica en algunos alimentos específicos
y con bajo contenido en energía:
*leche descremada
*verduras y frutas
*licuados que sustituyen en desayuno y
la cena
*cereales con leche descremada y fruta
El plan de alimentación Plan de
con un aumento en la alimentación híper
recomendación de
energético
energía se utiliza para
lograr un balance Para el calculo de energía..?
energético
Peso real
r
e Adultos 200 a 300 kcal
c
u /día
p
e Edad
r
a Logren el Niños Peso ganado
c
i peso normal Tolerancia ala Masa
ó carga energética muscular
n

Déficit de peso Edad


corporal del 20 % o Sexo
mas Talla

Flexibles +
creativas
=
Hábitos alimentarios
adecuados
Dietas De autoconsumo
hipercalóricos por exceso que no
son prescritas por
De aplicación general son
un dietista son
de equilibrio normal en peligrosas
glúcidos, prótidos y lípidos Consumo De alguno o mas
y generosas en vitaminas y excesivo nutrimentos
minerales
Glúcidos y lípidos = obesidad

- Hidratos de carbono + grasas = acidosis


cetonica ,degeneración hepática y cálculos
biliares

Excesiva en proteínas se rebasa la


capacidad funcional de los riñones
se retiene la urea en sangre
Dietas hipo grasas
Dietas para perder peso
Dieta desequilibrada que proporciona menos grasas de la
recomendada en una dieta equilibrada, por lo que aumenta
Para obtener buenos
la proporción de proteínas y/o hidratos de carbono
resultados con las dietas
para reducción de peso:

El # kcal
de ingeridas

debe ser – al usado


Alimentos prohibidos Alimentos que puede
comer
 Productos lácteos enteros (leche, • Frutas en todas sus formas
crema, quesos grasos, manteca, yogurt) • Pan blanco y pan negro.
• Yema de huevo. • Aceites de origen vegetal
• Carne vacuna y porcina.
(maíz, girasol, soja, uva, oliva,
• Salchicha, hamburguesas, tocino, y todo
tipo de embutidos) etc.)
• Productos de pastelería y panadería • Margarinas de aceites
• Mariscos. vegetales
• Margarinas no vegetales • Condimentos: hierbas
• Pollo con piel. aromáticas (orégano),
• Vísceras (hígado riñones, sesos, especies (pimienta, comino).
mollejas, chorizos, etc.) • Productos lácteos
descremados (leche, yoghurt,
quesos de bajo contenido
graso: descremado, blanco
para untar) en poca cantidad.
Recomendación • Clara de huevo
general: • Pollo sin piel (2 veces por
 Limitar a una vez por semana semana
frituras y salteados.
▪ Conseguir y mantener el peso
ideal.
Plan de alimentación con un aumento en
la recomendación de lípidos
Las dietas hipergrasas prohíben terminantemente el
consumo de pan, arroz, pasta, etc. Incluso llegan a
A pesar de la alta ingesta de grasa es imposible eliminar la fruta de tu alimentación. Con
que se acumule en el tejido adiposo La grasa proporciones de grasa de hasta un 95% del total de
que comemos penetra en nuestros adipocitos en calorías de la dieta
forma de ácidos grasos una vez dentro hace
falta un metabolito especial el glicerol fosfato
para que se pueda almacenar en forma de
triglicéridos.
El glicerol fosfato procede únicamente de la No hay consumo de
glucosa y en este tipo de dietas no tenemos Carbohidratos
glucosa.
produce altos valores de colesterol y
triglicéridos en sangre junto con gran
Peligrosa cantidad de cuerpos cetónicos.
Dietas controladas en sodio

Se controla para:
mantener el estado de hidratación.
Impedir la retención de líquidos.

para aquellas personas que padecen de

• hipertensión arterial (presión alta),


• insuficiencia renal
• insuficiencia cardiaca.
La dieta pobre en sodio no es una dieta
Deben ser excluidos estandarizada, la restricción puede ser muy
• La sal severa o por el contrario muy moderada.
• Alimentos que contienen sodio añadido en el
curso de su fabricación
Clasificación
Hipo sódica núm. 1 (estándar )
Hipo sódica núm. 3
1500 a 2000 mg de Na (severa)
200 a 400 mg de Na
Mayor aplicación
Esta indicada en todas las Solamente en medios
patología hospitalarios cuando el enfermo
No existe edema ni ascitis presenta edemas generalizados
Dieta de mantenimiento (anasarca)
Hipo sódica núm. 2
(estricta)

600 a 1000 mg de Na
Edemas y ascitis son de
mayor importancia
Alimentos útiles en las dietas hipo
sódicas estrictas

Frutas frescas Los vegetales con 5 y 10% de Los vegetales con 15 Cereales y
glúcidos y 20% de glúcidos derivados
Contiene 1mg de sodio en
36 mg de sodio en 100gr 26 mg de sodio en 100gr En promedio 6mg
100gr
• Plátano • Calabacita de sodio en 100gr
• Papa
• Durazno s • Rabanitos •
• Camote Arroz
• Mango • Chayote • Perejil
• Chícharo • Maíz
• Manzana • Tomate • Zanahoria
• Elote • Trigo
• Sandia rojo • Pepinos •
• Plátano Avena
• Limón • Lechuga • Apio
macho • Tortillas de maíz
• Naranja • Berros
o harina
• Piña • Galletas dulces
• Ciruela
• Higo
Hervidos con
• Sal
cascara • Bicarbonato de
sodio
• Polvos para
hornear
Alimentos conservado que
contienen grandes cantidades Necesitan alimentos con buenos caracteres
de sodio culinarios para compensar la falta de sal
• Mantequilla
• Pescados en
lata El sabor aliáceo
• Quesos añejo y El sabor
frescos acido
• Cecinas
• Aceitunas
• Jamón
• Aguacate
Hay cerca de 1000 Kcal disponibles en músculos , hígado y torrente sanguíneo en forma de
glucosa o glucógeno, la restitución diaria es crucial para la supervivencia del cerebro y los
eritrocitos .

Consiste en el apoyo nutricional mediante : sonda nasogástrica, gastrostomía , alimentación


nasoduodenal o nasoentérica o yeyunostomía.
La alimentación enteral puede ser:

_Complementaria o mixta: cuando se utiliza para cubrir parcialmente las necesidades


nutrimentales , ya que el resto se consume por vía oral o parenteral .

_Completa: cuando el total de nutrimentos se cubre por vía enteral.

Según los sitios de entrada las sondas pueden ser:

_ Nasogástrica : la sonda entra por la fosa nasal y llega hasta el estómago. Las sondas deben ser
muy delgadas y la formula debe poder pasar sin dificultad.
_ Nasoyeyunal : la sonda entra por la fosa nasal hasta el yeyuno , es muy útil para evitar el
reflujo e impedir la broncoaspiración . se utilizan sondas muy delgadas.

_ Gastrostomía: la sonda entra directa al estomago por endoscopia. Pueden usarse sondas de
mayor calibre. Las fórmulas licuadas caseras son muy útiles en este tipo de sondas.
_ Yeyunostomía: la sonda va directamente al yeyuno por medio de punción con endoscopia o
cunado se dejo la sonda durante la cirugía . se pueden utilizar formulas poliméricas o
monoméricas.
Las principales indicaciones para la alimentación enteral son:

_ Por deglución alterada debida a trastornos del sistema nervioso central, accidentes cerebro vasculares,
traumatismos, inflamación, coma, parálisis, parálisis cerebral , fracturas.

_Por trastornos psiquiátricos como depresión , anorexia , demencia.

_Por quemaduras, cirugía, cáncer, desnutrición.


_Por trastornos digestivos : diarrea crónica, síndrome de intestino corto.

Características de las fórmulas:

_ Homogéneas

_ De baja viscosidad

_ Con densidad energética entre 0.8 a 2.0 Kcal/Ml

_ Que cubra los requerimientos nutricios del sujetos (según la patología)

_ Adecuada al periodo que se va a utilizar , con seguridad bacteriológica y de costo accesible a las
condiciones económicas del paciente y su familia.

_ Osmolaridad controlada .
 TIPOS DE SONDAS

Material

Existen diferentes tipos de sondas según el material o composición


química , la longitud , el grosor (con la luz exterior e interior) y otras
propiedades.

Las sondas antiguas son de cloruro de polivinilo (PVC) o de


polietileno. También se utilizaban sondas látex, pero eran más propias
de aspirados gástricos que de alimentación.
Modernamente se han introducido sondas de poliuretano y de silicona , materiales más
flexibles , que permiten fabricarlas de menor grosor , por lo que son mucho mejor
toleradas.
 Complicaciones de la alimentación por sonda

_ Complicaciones mecánicas

* Irritación local, con formación de úlceras de decúbito.

*Obstrucción de la sonda, en general al mismo líquido nutritivo y a una falta de


cuidados.

*Broncoaspiración , tras una regurgitación o vómito.

_Complicaciones digestivas

*Dolor abdominal

*Vómitos

*Diarreas

_Complicaciones infecciosas

*Debidas a la mezcla nutritiva , las conexiones , la bolsa, etc.


 La nutrición parenteral se refiere a la alimentación intravenosa de nutrimentos que se
infunde en la sangre con la colocación de un catéter venoso; que contiene

 proteínas

 carbohidratos

 Grasas

 Vitaminas

 Minerales
La nutrición NP es un tratamiento no exento de riesgo, costosa (enteral y las dietas orales), y las
ventajas de su uso no siempre están bien establecidas.

La nutrición parenteral puede ser mas útil en individuos:

 sometidos a resecciones de canceres esofágicos o gástricos.

 pacientes preoperatorios que tienen un trastorno nutricional grave.

 sujetos con insuficiencia prolongada de las vías gastrointestinales


 Tracto gastrointestinal funcionante y capaz de absorber adecuadamente los nutrientes.

 Cuando se prevé que la NPT durará menos de 5 días.

 Ante un pronostico fatal.

 Si los riesgos de su uso son superiores a los beneficios potenciales.


 Nutrición parenteral total (NPT). Debido ala elevada osmolaridad de la glucosa y los aminoácidos de la NPT
podría causar tromboflebitis en venas de pequeño calibre; por ello debe administrarse siempre a través
de una vía venosa central.

 la nutrición parenteral periférica (NPP): administración endovenosa con una osmolaridad total inferior a 900
mOsm/kg, pudiéndose administrar a través de una vena periférica.

 la nutrición parenteral domiciliaria (NPD), entendiendo como tal la NPT.


 las soluciones siempre deben prepararse y manipularse bajo condiciones estériles.

 La NPT en el hogar requiere una técnica aséptica y de atención cuidadosa del catéter.

 Cambiar bolsa, catéter y casete cada 24 horas.

 Las auditorias para la nutrición parenteral o alimentación con sonda son importantes.
La NP total puede ser causa de diversas complicaciones, algunas de ellas graves:

Pueden ser:

 Mecánicas

 Metabólicas

 sépticas
ᣤ CERVERA, Pilar. Alimentación y dietoterapia. 2da edición. Interamericana Mc Graw-Hill. Madrid España. 1993 [Pág.
consultada 225]

ᣤ PÉREZ, Ana Bertha y MARVÁN, Leticia. Dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en la salud y la enfermedad. 5ta
edición. México: Ediciones científicas la prensa Médica Mexicana. 2005 [Pág. 185, 189, 179, 194, 196, 197, 211, 225]

ᣤ HERNÁNDEZ, Manuel y SASTRÉ, Ana. Tratado de Nutrición. Editorial Díaz de Santos. Madrid, España. 1999 [Pág.
Consultada 643, 1225, 1249]

ᣤ OLASCOAGA, José Quintín. Dietas normales y dietas terapéuticas. 5ta. Edición. Méndez Editores. México 1999 [Pág.
Consultadas 77, 88, 100, 133, 250]

ᣤ FELDMAN, Elaine. Principios de nutrición Clínica. 1ra edición. Editorial Manual Moderno. México. 1990 [Pág. Consultadas
24, 91, 283]

ᣤ OLASCOAGA, José Quintín. Dietética. Alimentación de enfermos. 5ta edición. Méndez Editores. México. 2012 [Pág.
Consultadas 11, 57, 113]

También podría gustarte