A. Unilateral lower thoracic expansion B. Bilateral lower thoracic expansion Thoracic Expansion Exercises Merupakan latihan inspirasi untuk memperbaiki gerakan dinding dada. Dengan inspirasi, terjadi peningkatan volume, aliran udara masuk melalui saluran ventilasi kolateral meningkat dan membantu melepaskan perlekatan sekret ketika melalui bronkhus yang mengandung sekret. Juga alveoli yang kolaps akan berkembang. Waktu inspirasi penuh, tahan 3 detik, dan ini merupakan metoda efektif untuk mengurangi terjadinya atelektasis. Metoda ini menggunakan gerakan dinding dada pada daerah tertentu. Terdapat 4 macam yaitu: a. Unilateral Lower Thoracic Expansion b. Bilateral Lower Thoracic Expansion c. d. Unilateral Lower Thoracic Expansion • Pasien duduk • Taruh telapak tangan (ipsilateral / kontralateral) pada garis mid axiliar iga ke 7, 8, 9 • Penderita relaks, bernafas sambil merasakan iga bawah bergerak ke bawah dan dalam • Pada akhir espirasi, tangan menekan untuk memberi rangsangan proprioseptif • Pada inspirasi penuh, ditahan 2-3 detik, lalu lepaskan tekanan tangan • Waktu menaruh telapak tangan, jangan angkat bahu • Inspirasi : aktif, ekspirasi : pasif Bilateral lower thoracic expansion • Posisi pasien duduk • Tekanan pada kedua sisi garis mid axiliar bagian bawah dada dengan telapak tangan / punggung tangan • Penderita relaks, bernafas sambil merasakan iga bawah bergerak ke bawah dan dalam • Pada akhir espirasi, tangan menekan untuk memberi rangsangan proprioseptif • Pada inspirasi penuh, ditahan 2-3 detik, lalu lepaskan tekanan tangan • Tak dipakai untuk dada bagian atas karena sulit untuk relaksasi sendi bahu adekuat • Dilakukan terutama setelah operasi