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Desarrollo embrionario del sistema

cardiovascular
Embriología

La embriología es la rama de la biología que se encarga del estudio del desarrollo de la


vida desde el momento de la concepción hasta la semana 9.

El objetivo de conocer de embriología es conocer las etiologías de las alteraciones


teratogénicas, así como su fisiopatología.

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Fijación al endometrio

30 horas: bi-celular
40 horas: 4 a 6 células
3 días: 12-16 blastómeros
3-4 días mórula

La mórula se divide en una masa


celular interna que corresponde
al embribaste, y una masa celular
externa que constituye el
trofoblasto que se fija al
endometrio

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
Disco germinativo bilaminar (segunda semana)

La masa celular interna: epiblasto e hipoblasto

Masa celular externa: citotrofoblasto y


sincitotrofoblasto

Se forma el mesodermo extraembrionario y el


celoma

Las células epiblasticas serán las que migraran


para forma la estructura cardiaca

Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta


Edición. México D.F:McGraw-Hill Interamericana;
1999.
Comunicación de la
circulación con la cavidad
coriónica

Esplacnopleura del
mesodermo. Zona en donde
se formará el corazón

Formara cavidades

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
Tercera semana (gástrula)
Se inicia la formación Al día 15 se forma el
del corazón endodermo

El endodermo induce
Al día 18 el
al mesodermo a la
mesodermo estará
formación del
formado
corazón

El campo cardiogénico se forma a un nivel rostral de las crestas neuronales y de la membrana


mucofaríngea, el corazón tiene una localización extra-embrionaria.

El celoma intraembrionario se termina de formar


En el mesodermo se forman celulas miocárdicas e islotes sanguíneos
Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.
Buenos Aires: panamericana
Regulación molecular
Factor NKX2.5
• Inducen la formación del corazón
• Es expresada por la BMP 2 y 4 y las inhibición del factor WNT

Factor WNT 3a y 8
• Encargado del desarrollo urogenital y nervioso
• Inhibe la formación del corazón
• Las inhibidores “cresent y cerberus” eliminan al WNT
Gómez, M. G.
TBX 5 (2012). Desarrollo
embriológico y
• Producido posteriormente al NKX2.5 evolución. Revista
• Actúa sobre receptores de caja T e inicia la formación de tabiques Mexicana de
Pediatría , 92-101.
Formación de MEC
• Genes inductores de lateralidad nodal
• Lefty 2
• Las dos producen PITX2 que induce la
producción de MEC

Crecimiento ventricular
• Mediado por HAND1 Y HAND2 estimuladas
por la NKX2.5
• Al inicio se encargan del desarrollo del tubo Gómez, M. G.
(2012). Desarrollo
cardiaco, pero después empezaran con la el embriológico y
crecimiento ventricular evolución. Revista
Mexicana de
Pediatría , 92-101.
Día 20
• Se forman los dos tubos endocárdicos.
• Debido al crecimiento rápido del sistema nervioso, estos se dirigen a la región torácica, donde empezaran a
fusionarse

Sostén en mesocardio dorsal

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
• Se forma a partir del septum
transversum
Proepicardio • Forma al epicardio

• Tubo recto
• Bucle cardiaco
Día 21 • El corazón empieza a latir

• Porción externa del tubo primitivo


Gelatina • Gran cantidad de MEC
cardica

Chiu, G. S. (2017). Cardiología . Ciudad de México : Manual


Moderno
Hasta este punto tenemos un tubo cardiaco primitivo

La porción superior de este tubo esta con las aortas dorsales, y la porción inferior esta con la venas vitelino-
umbilicales
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta
Edición. México D.F:McGraw-Hill Interamericana;
1999.
En esta cuarta semana

Se finaliza el bucle cardiaco

Se inicia la circulación

Comienza la tabicación

Se forman las ramas 1 y 2 del arco aórtico

Se diferencian las aurículas

Desarrollo de los ventrículos

Chiu, G. S. (2017). Cardiología . Ciudad de México : Manual


Entre la tercera
Formación del asa cardiaca y cuarta semana El tronco-cono dará
lugar a los vasos de
salida (aorta y tronco
pulmonar

Este surco se estrecha y forma un


foramen interventricular primario.

Esta misma área será la que


inicie la formación de
trabéculas y la delimitación
Ingreso de sangre venosa, al inicio del ventrículo derecho
Al inicio las aurículas se
encuentran afuera de la las aurículas transportan sangre
cavidad pericárdica hacía el ventrículo izquierdo y luego Langman. (2017). embriología médica
al derecho con orientacion clínica. Buenos Aires:
panamericana
Desarrollo del seno venoso
• Empieza en la semana 4, pero termina hasta en la semana 10

Existen dos
prolongaciones En la semana 5 se
sinusales pero la oblitera la vena
izquierda se oblitera umbilical derecha y
la vena
onfalomesentérica
izquierda debido a
Vena umbilical: se oblitera derivaciones
Vena onfalomesentérica: vena izquierda- derecha.
cava inferior
Vena cardinal común: vena cava A la semana 10 se ha
superior obliterado la vena
cardinal izquierda

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
En la aurícula derecha la prolongación se
De la prolongación izquierda introducirá. se forma una válvula de la
solo quedara el seno cava superior con dos valvular cardiacas y
coronario y la vena oblicua un septum spurium
izquierda

La porción superior de la
válvula venosa derecha y el
spurium formaran parte del La cresta
tabique inter-atrial terminal es el
limite entre el
sinus venarum
y la Proción
La porción inferior formara la trabeculada
valvular de la cava inferior y del
seno venoso

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
Formación de los tabiques

1. Un almohadilla crece hacia un polo de una


cavidad cardiaca

2. Dos almohadillas crecen y se encuentran

3. Una cavidad cardiaca crece y se forman


los tabiques

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica.


Buenos Aires: panamericana
Se forma a partir
Hay dos ostium y
de la cuarta
dos septum
semana

Queda un agujero
Los septum no se
oval para una
cierran gracias a
derivación
una apoptosis
derecha-izquierda

El septum primum Al nacimiento la


forma la valva de presión auricular
este foramen elevada hace que
nuevo se cierre
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta Edición. México
D.F:McGraw-Hill Interamericana; 1999.
A la aurícula izquierda
le entrara una vena Así las prolongaciones
Hacía la cuarta semana las Las orejuelas y los
pulmonar, que venosas en amabas
aurículas estarán separadas músculos pectíneos
posteriormente hará auricular formaran la
y tendrán sus diferencias serán formados por las
cuatro cavidad para las superficie lisa del
notables aurículas primitivas
4 venas pulmonares corazón

Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta Edición. México


D.F:McGraw-Hill Interamericana; 1999.
se formaran las válvulas aurículo ventriculares por 4 tipos de
almohadillas, dos laterales y una superior y una inferior. Dan un
aspecto similar a un hueso

Las válvulas se unirán pero el flujo sanguíneo las


separara

El orificio será ocupado por tejido mesenquimatoso

Este tejido será sostenido por cordones musculares,


que serán cambiados por tejido conectivo denso

Ese tejido conectivo serán las cuerdas tendinosas y


se sostendrán sobre músculos papilares
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta Edición. México
Quinta semana
Crecimiento ventricular

Aproximación de la aorta a su foramen

Separación de la aorta y la arteria pulmonar

Separación de la tricúspide y mitral

Aumento del ventrículo derecho

Desplazamiento del TIV hacía la izquierda

Chiu, G. S. (2017). Cardiología . Ciudad de México : Manual


Moderno
Sexta y séptima semana

Formación del tabique del cono

Cierre de la comunicación interventricular

El seno venoso se esta terminando de formar

Crecimiento ventricular

Chiu, G. S. (2017). Cardiología . Ciudad de México : Manual


Moderno
Tabicamiento del tronco arterioso y
cono arterial 5ta semana

Porción cefálica del


tronco:

Par de rebordes en
oposición

• Pared superior
derecha
• Pared inferior
izquierda

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Tabicamiento del tronco arterioso y
cono arterial 5ta semana • Anticipan la
forma espiral del
futuro tabique

• Se forma el
tabique aórtico
pulmonar

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Tabicamiento del tronco arterioso y
cono arterial 5ta semana

• Unión de
almohadillas del
cono con el
tabique del tronco
• Forma infundíbulo

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Tabicamiento de los ventrículos
Final 4ta semana

• Ventrículos primitivos se
expanden
• En ocasiones, la fusión
entre las paredes es
incompleta
• El agujero IV, que se
encuentra por arriba de la
porción muscular del
tabique IV
• 7ma semana: Cierre del
agujero por el crecimiento
de tejido de la almohadilla
• Se trasforma en porción
membranosa del tabique IV
Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Válvulas semilunares
• Se encuentran en
los rebordes
principales del
tronco

• Se asigna una de
cada par a los
canales
pulmonar y
aórtico

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Sistema de conducción
Durante 5ta
semana

• El nódulo SA: se
localiza en la pared
derecha del seno
venoso
• Después: se localiza en
la parte alta de la
aurícula derecha, cerca
de la entrada de la VCS.
• Nódulo AV y haz AV

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Arcos aórticos 4ta y 5ta
semana

• La división del
tronco arterioso
forma la aorta
ventral y la arteria
pulmonar

• Arteria
braquiocefálica
• Cayado de la aorta

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
Embrión de 27 • Primer arco
días desaparece
• Persiste una
pequeña porción
• Tercer arco
• Cuarto y sexto
arco
• Rama principal

• Han desaparecido
los 2 primeros arcos
Embrión de 29
aórticos
días • Tercer y cuarto arco
son voluminosos

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
• El tercer arco forma la arteria
carótida
• El cuarto arco persiste en
ambos lados
• El quinto arco nunca llega a
formarse
• El sexto arco (arco pulmonar )

Sadler, T. (2001). Langman embriología médica con orientación clínica. Buenos Aires: editorial
médica panamericana S.A.
ARTERIAS VITELINAS Y ARTERIAS
UMBILICALES
Art. Vitelinas

Las a. umbilicales inicialmente


son ramas ventrales de la aorta
dorsal
abastecen el saco
vitelino

art. del 4ta semana establece conexión secundaria con


mesenterio dorsal la rama dorsal de la aorta. La a. iliaca común
Después del nacimiento
del intestino
persisten en a. Iliaca interna
y vesical superior

Art. Celiaca y
art.
Mesentéricas Partes distales se obliteran y forman los
superiores ligamentos umbilicales
Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Arterias coronarias

Angioblastos
Epicardio

Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Quinta Sistema
semana
venoso

Venas Venas Venas


vitelinas umbilicales cardinales

Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Circulación fetal

Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos
Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Cambios de la circulación en el nacimiento
• Ligamentos umbilicales Conducto Ligamento
Arterias medios arterial arterial
umbilicales • Arterias vesicales
superiores

Bradicinina
Vena • Ligamento redondo del
umbilical higado

Septum
primun
Septum
Conducto • Ligamento venoso secundum

venoso
Primera
respiración

Agujero oval se
cierra ↑presión AI
↓der..

Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Quinta semana

Sistema linfático
PROX1
Vasos linfáticos

VEGFR3
Origen Endotelio de
las venas

2 vasos yugulares 2 iliacos


1 retroperitoneal y
una cisterna de quilo
VEGFC

Bibliografia:
T, W. SadleR, embriología medica: con orientación clínica, 10ª edición, Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana. 2007
Bibliografía

Bibliografía
Chiu, G. S. (2017). Cardiología . Ciudad de México : Manual Moderno.

Gómez, M. G. (2012). Desarrollo embriológico y evolución. Revista Mexicana de


Pediatría , 92-101.

Langman. (2017). embriología médica con orientacion clínica. Buenos Aires:


panamericana.

Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. Sexta Edición. México


D.F:McGraw-Hill Interamericana; 1999.

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