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ACROMEGALIA - HIPERPROLACTINEMIA
Endocrinología
GHRH
SOMATOSTATINA
SE DEBE A UNA EL 95% DE LOS (INHIBIDORA)
HIPERSECRECION DE LA CASOS SE DEBE A FACTOR DE
HORMONA DEL MACROADENOMAS
CRECIMIENTO (IGF-
CRECIMIENTO POR LA HIPOFISIARIOS QUE
ORIGINA UNA 1)SIMILAR A
HIPOFISIS INSULINA
DESREGULACION EN
SU LIBERACION SON ALGUNOS DE
LOS REGULADORES
DE SU SECRECION
LOS
MACROADENOMAS
SECRETAN ADEMAS
PROLACTINA EN UN
25-30% DE LOS
CASOS
CAMBIOS FACIALES
Crecimiento de labios,
nariz, región frontal,
macroglosia, crecimiento
mandibular y prognatismo( AFECCION
mandibula hacia adelante) ARTICULAR
Artropatias de
grandes
articulaciones en el
70% de los casos con
engrosamiento del
cartílago e
hipomovilidad
PIEL
Engrosamiento de los
tejidos blandos por el DIABETES
deposito de los GAG / Existe alteeracion de los
COLAGENO carbohidratos en 50%
se presenta hiperhidrosis Intolerancia a la glucosa y
y seborrea en 60% de resistencia a la insulina
los casos (debido a producción
hepática de glucosa)
Via respiratoria
MARCADORES BIOQUIMICOS
Diagnostico de acromegalia
La secreción de GH es pulsatil y
GH .5 microgramos/L o mayor
la mediciones aleatorias no son
Según el consnso mexicano
adecuadas
La medición del IGF-1 VARIA DE
METAS del tratamiento GH
ACUERDO A EDAD Y GENERO
basal menor a 2ng/ml
IGF -1 normal para edad-
genero
Control de comorbilidades
Prolactina
Shlomo Melmed, Felipe F. Casanueva, Andrew R. Hoffman, David L. Kleinberg, Victor M. Montori, Janet A. Schlechte, John A.
H. Wass; Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, The Journal of
Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 96, Issue 2, 1 February 2011, Pages 273–288,
Hiperprolactinemia
Renal clearance
Hipogonadismo ♀ Oligo-Amenorrea
♂ Disminución de libido, disfunción eréctil, oligoespermia
Infertilidad en ♀ y ♂
Galactorrea en ♀ y ♂
Disminución de masa ósea en ♀ y ♂
Asintomática