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PRESBIESTASIA PRESBIVERTIGO,

NOMBRE: ISABEL ABARCA, MARIA JESUS CARRERA,


DANIELA SAAVEDRA
FECHA: VIERNES 15 DE JUNIO DE 2018
DOCENTE: VALEZKA DOTE
PRESBIESTASIA

• Trastorno del equilibrio que se relaciona al envejecimiento de


una persona, siendo normal presentar cambios estructurales
desde los cuarenta años.
• en ocasiones puede provocar alteraciones no sólo del sistema
vestibular, si no de cualquiera de los sistemas que nos ayudan a
mantener la postura y el equilibrio.
• Se utiliza el termino presbiastasia para abarcar el desequilibrio
producido por el envejecimiento, con el compromiso global de
todos los sistemas implicados en la mantención de este.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 Sensación de vértigo, mareo o inestabilidad  Síndrome de Caída.


frecuentemente relacionados a cambios
 Lateropulsión (antero y retropulsión) que en ocasiones se
posicionales y posturales bruscos, o movimientos asocia a debilidad en miembros inferiores o a alteraciones
cefálicos y oculares. degenerativas Ej. Osteoartritis.
 Acompañadas de náuseas, vómito, palidez y diaforesis, lo  Alteraciones de la marcha.
que indica actividad excesiva del
 No hay pérdida de la conciencia.
sistema nervioso autónomo.
 Asocia a alteraciones visuales y somestésicas
 Limitación de los movimientos (amplitud, duración,
latencia, lentificación).
• Se debe evitar el uso de sedantes vestibulares ya que no dejarían que el sistema vestibular afectado
pueda rehabilitarse agravando su sintomatología.
• Mejorar la estabilidad dando seguridad en caso necesario con uso de bastón de 3 pies, burrito u otro
artefacto que se requiera.
• Medidas higiénico dietéticas con disminución de sal y azúcar, grasas, alcohol, cafeína. Evitar
sedentarismo y la inmovilidad.
PREBIVERTIGO: VÉRTIGO EN EL ADULTO MAYOR

El presbivértigo no corresponde en realidad a una


enfermedad, sino que es una consecuencia natural del
proceso de envejecimiento que afecta a los órganos
responsables del equilibrio. Esto supone para el paciente:
 sensación continua de inestabilidad
 dificultad para mantener el equilibrio en situaciones
sensoriales difíciles
 exacerbaciones de vértigo rotatorio.

Se debe por lo tanto a lesiones degenerativas propias


de la edad, en la función vestibular propiamente dicha.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 Las sensaciones vertiginosas y las alteraciones del desequilibrio suelen ir precedidas de presbiacusia y
presbitinnitus.
 De forma subjetiva
 los pacientes notan pequeños vértigos efímeros, con sensación de giro de las cosas o de tendencia a la
caída, como si fallara el suelo.
 Se suele presentar al cambiar de posición, por ejemplo al levantarse de la cama o de un asiento.
 Básicamente se quejan de inseguridad e inestabilidad.
EVALUACIÓN Y DIAGNOSTICO
Se basa en historia clínica otoneurológica completa
• Audiometría tonal y Logoaudiometría. Pudiendo encontrar disminución asociada de la audición y/o fallas en la discriminación fonémica.
• Impedanciometría pudiendo encontrar engrosamiento y disminución de la vibración de la membrana timpánica y reflejos estapediales
• Presencia de nistagmus en posturales
• Pruebas rotatorias.
• Análisis de marcha: Ej. para ver largo del paso, tipo de marcha, apoyo, amplitud.
• Imagen: Rx dependiendo del caso que se requiera principalmente para descartar osteoartrosis, en cuello, alteraciones en cadera o rodillas
• Tomografía y Resonancia Magnética: de cráneo en casos específicos para descartar principalmente alteraciones degenerativas, aumento del
espacio, disminución de las circunvoluciones o atrofia cortico-subcortical, etc.,
Se pueden solicitar interconsultas a otros especialistas sobre todo porque el tratamiento debe ser integral y
multidisciplinario principalmente con geriatría, medicina interna, medicina de rehabilitación, oftalmología,
psiquiatría, neurología, según se requiera.
TRASTORNOS ASOCIADOS

• La presbicia también es un factor que influirá en el paciente, interfiriendo con la información de


distancias, objetos del medio ambiente, espacio que alterará su equilibrio provocando incluso hasta la
caída e inseguridad al caminar. Exponiendo al adulto mayor a una fractura entre otras manifestaciones.
Presbivertigo Presbiestasia

En consecuencia de involución del Alteraciones asociada


aparato vestibular (Fisiológico) obligatoriamente a alteraciones de
otros órganos y sistemas.

No se atribuye a una enfermedad Mas frecuente en mujeres

Acompañada de presbiacusia y Se da por cambios degenerativos


prebitinnitus del laberinto posterior

Estabilidad mejora con un burrito o


bastón
IMPACTO BIOPSICOSOCIAL

• Lo más frecuente al padecer presbivertigo o presbiestasia


son las caídas a causa de la inestabilidad, provocando
1. disminución de la actividad física: debido a la lesión deberá
permanecer en reposo.
2. aislamiento social: ocasionalmente la mayoría del tiempo lo pasan
solos, toman tiempo en volver a caminar con confianza sin miedo
de caer; las salidas son menos frecuentes, se sienten una carga
3. Depresión
Por lo que se recomienda Evitar sedentarismo y la inmovilidad. - Disminuir el temor a caída o a realizar
movimientos. - Evitar los ambientes oscuros o demasiado brillantes. - Disminuir barreras arquitectónicas.
BIBLIOGRAFÍA
• Bernal Valls, Esther, Faus Cuñat, Víctor, & Bernal Valls, Raquel. (2006). Presbivértigo: ejercicios
vestibulares. Gerokomos, 17(4), 197-200. Recuperado en 12 de junio de 2018, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2006000400004&lng=es&tlng=es.
• SUBDIRECCIÓN DE AUDIOLOGÍA, FONIATRÍA Y PATOLOGÍA DE LENGUAJE. (15 de junio). MANUAL DE
GUÍA CLÍNICA DE PRESBIVERTIGO. Instituto Nacional de Rehabilitacion de la Secretaría de Salud., 02, 1 -
10.
• Pontificia universidad católica de Chile . (2011). Presbivértigo: Vértigo del adulto mayor. 2011, de
Pontificia universidad católica de Chile Sitio web:
http://fonoaudiologia.uc.cl/index.php?option=com_content&view=article&id=209:presbivertigo-
vertigo-del-adulto-mayor&catid=49:noticias&Itemid=1009

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