EXPOSICION CARDIOCIRUGIA

DOCENTE: LIDY HIGUERA

ESTUDIANTE: LISBETH LUCERO CABALLERO ARENAS
CODIGO: 14022038
INSTRUMENTACION QUIRURGICA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER
 Comunicación interauricular (CIA)

“Comunicación” significa paso, en este caso,

se trata de un orificio. Inter” significa “entre”
y “auricular” significa “perteneciente o
relativo a las aurículas”, las cavidades
recolectoras del corazón. Por tanto,
“Comunicación interauricular” (CIA) significa
que hay un orificio en el septo o división
muscular que separa las dos aurículas.
La sangre de la aurícula izquierda sufre una presión mayor que la de la aurícula
derecha. Esto significa que algo de sangre se cuela a través del agujero de la aurícula
izquierda a la derecha. El resultado consiste en que el corazón tiene que bombear
más sangre de la normal de la aurícula derecha a los pulmones.
Existen tres tipos de CIA:
Defecto de tipo secundum: es el tipo más común.
El orificio se encuentra en medio del septo
auricular.
Defecto de tipo primum: el orificio se encuentra
en la parte inferior del septo. La válvula mitral
también puede sufrir algún problema (que resulte
en fugas).
Defecto del seno venoso: es el tipo menos común.
El orificio se encuentra en la parte superior del
septo. Con este tipo, también puede haber algún
problema con la vena que va de la aurícula
derecha a los pulmones.
 ANATOMIA
El corazón es la bomba muscular que proporciona la energía
necesaria para mover la sangre a través de los vasos sanguíneos.
Tiene aproximadamente el mismo tamaño que el puño.

El lado derecho del corazón es la bomba del circuito pulmonar, la

sangre que regresa del cuerpo, pobre en oxígeno y rica en dióxido de
carbono, entra a la aurícula derecha para pasar al ventrículo derecho
siendo este último el que bombea la sangre a los pulmones.

En los pulmones la sangre desecha el dióxido de carbono y se carga

de oxígeno. La sangre oxigenada y fresca se transporta por las venas
pulmonares de vuelta al lado izquierdo del corazón.
La aorta distribuye la sangre impulsada
hacia todos los tejidos del cuerpo.

El septum o tabique interauricular es la

pared muscular que se encarga de separar
las cavidades del corazón, manteniendo su
presión y sentido de circulación.
 DIAGNOSTICO
Paciente pediátrico DARWIN OJEDA de 16 años de edad, tarjeta de identidad 102034567,
procedemos a cirugía para cerrar una CIA.

Paciente ingresa a la clínica con los exámenes exigidos en orden, una previa limpieza oral
ya que es muy importante.

Chequeo anestésico previo al día.

 INSTRUMENTAL

1. Equipo extracorpórea 8. Porta agujas accesorios

10. Equipo de coronarias
2. separadoresternal 11.Dilatadores hegar
3.Pinza pasa hilos
 ELEMENTOS
1. CARRO DE INSTRUMENTACION
- Elementos de perfusión :
Cánula arteriales tipo estándar y eopa
-Cánula venosas selectivas
-Aspiradores de cavidad libre tipo pericardio y resortado
-Cánula de cardioplejia tipo anteriografia de raíz aortica estándar.
 DISPOSITIVOS MEDICO-QUIRURGICOS
1. Paquete de ropa quirúrgica cardiovascular
8.Recipiene para gasas
2. 3.caucho de succión
9. Recipiente para agujas
3.Aseptojeringas
10. manubrios
4.lapicero de electrobisturí
5.canula de succión yankawer
6. campos accesorios
7.micropore
 EQUIPOS

Fuente de electrocauterio
Sierra oscilante
Motor o conexión de la sierra según el
caso
Frontoluz
Manubrios de la lampara cielitica
Desfibrilador
 SUTURAS
Piel
Amarrar torniquetes
Poligecaprone 25 5/0 aguja curva redonda
Seda 1 SA
Músculo, Fascia y Tcs
Anastomosis
Ácido poliglicolico 3/0 aguja curva redonda
Polipropileno 6/0 y 5/0, 3/8 de circulo
Reparo pericardio
Hilo de marcapasos
Seda 2/0 aguja ½ de circulo
Bolsas de tabaco
Poliéster trenzado 2/0 ½ circulo de aguja (3)
HB # 15-11
Sonda nelaton 10 fr
Tubo drenaje torácico Ioban
Cánula de yankawer Perfusión: Cánula
venosa 12
Cánula arterial
Cánula metálica de irrigación
ARREGLOS DE MESAS

En la mesa de reserva el paquete de ropa se

ubica al lado derecho y la canasta
extracorpórea en el lado izquierdo, todo se
ubica según el orden del procedimiento. Las
suturas se ubican según los tiempos de la
cirugía.

En la mesa de mayo se ubican todas las hojas

de bisturí y se pone un recipiente para los
cortopunzantes, los arreglos de mesa son
izquierdos.
POSICION DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO