RESUMEN EJECUTIVO

“MEDICION DEL DESEMPEÑO DE LAS FUNCIONES

ESENCIALES DE SALUD PUBLICA (FESP) EN EL MARCO DE
LA MODERNIZACIÓN DE LA GESTIÓN PÚBLICA EJERCIDAS
EN EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD COMO LINEA DE
BASE PARA EL DESARROLLO DE LA INSTITUCION -
PRIMERA EVALUACIÓN 2015”

MEGS. LOPEZ CRUZ

Marzo de 2015
 Índice

1. Funciones Esenciales de
Salud Pública.
2. Objetivo.
3. Áreas de intervención de
las FESP.
4. Instrumentos utilizados.
5. Calificación de las
preguntas.
6. Escala de clasificación de
las FESP.
7. Resultados de la medición
de las FESP en el INS.
8. Conclusiones.
1.- FESP
 FESP

Las FESP describen el espectro de competencias y

acciones necesarias por parte de los sistemas de salud

para alcanzar el objetivo central de la salud pública,

que es el mejorar la salud de las poblaciones.

FUNCIONES ESENCIALES DE
SALUD PÚBLICA
Monitoreo, evaluación y análisis de la situación
de salud

Vigilancia de salud pública, investigación y control

de riesgos y amenazas para la salud pública

Promoción de la salud

Participación social en la salud

Formulación de políticas y capacidad institucional

de planificación y gestión en salud pública
FUNCIONES ESENCIALES DE
SALUD PÚBLICA
Fortalecimiento de la capacidad institucional de
reglamentación y fiscalización de salud pública
Evaluación y promoción del acceso equitativo a los
servicios básicos de salud

Formación de recursos humanos y capacitación en

salud pública
Garantía de calidad de los servicios de salud
individual y colectivos

Investigación en salud pública

Reducción de emergencias y desastres en salud

2.- Objetivo
 Objetivo
Contribuir al fortalecimiento de las FESP
ejercidas por el INS, a través de la
identificación de fortalezas y puntos
críticos a mejorar, en el marco del Política
de la Modernización de la Gestión Pública.
 PEI/
PDI

FESP
3.- Áreas de Intervención
ÁREAS DE INTERVENCIÓN BASADOS
EN LOS INDICADORES DE LAS FESP
Basados en los indicadores delas FESP se identifican Tres áreas
estratégicas de intervención, susceptibles de ser incluidas en los
programas de fortalecimiento de la salud pública:

AREAS ESTRATEGICAS DE INTERVENCIÓN DE LAS FESP

1 CUMPLIMIENTO DE RESULTADOS Y PROCESOS

CLAVE.
DESARROLLO DE COMPETENCIAS
2 DESCENTRALIZADAS.
DESARROLLO DE CAPACIDADES
3 INSTITUCIONALES Y DE INFRAESTRUCTURA.
4.- Instrumentos Utilizados
6.4.- Se distribuye las encuestas al personal
5.- Calificación de las Preguntas
1

0
6.- Escala de Clasificación de
Desempeño de las FESP
Escala de clasificación de nivel de desempeño
de la OPS - OMS

76 -100% Cuartil de Desempeño Óptimo

51 – 75% Cuartil de Desempeño Medio Superior

26 – 50% Cuartil de Desempeño Medio Inferior

0 -25% Cuartil de Desempeño Mínimo

7.- Resultados de la Medición
de las FESP en el INS
 ANÁLISIS 01

Síntesis en la Participación de las FESP

ejercidas en el INS
 El promedio general de participación del INS en la participación de las FESP es de un 28 %, catalogado
como CUARTIL DE DESEMPEÑO MINIMO según la escala de clasificación de nivel de desempeño de la OPS.
 ANÁLISIS 02

Medición del Desempeño de las FESP

mediante los Indicadores de cada función
FESP 01: Monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud

Indicadores:

1. Guías y procesos de monitoreo y

evaluación del estado de salud
2. Evaluación de la calidad de la
información
3. Apoyo experto y recursos para
el monitoreo y evaluación del
estado de salud.
4. Soporte tecnológico para el
monitoreo y evaluación del
estado de salud.
5. Asesoría y apoyo técnico a los
niveles subnacionales de salud
pública.

El promedio general de las FESP 01 respecto a sus indicadores es de 43%, el cual representa un
nivel de Desempeño Medio Inferior (26% – 50%).
FESP 02: Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios
básicos de salud

Indicadores:

1. Sistema de vigilancia para identificar

amenazas y daños a la salud pública.
2. Capacidades y experticia en
epidemiologia.
3. Capacidad de los laboratorios de salud
pública.
4. Capacidad de respuesta oportuna y
efectiva dirigida al control de problemas
de salud pública.
5. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales de salud pública.

El promedio general de las FESP 02 respecto a sus indicadores es de 58%, el cual representa un
nivel de Desempeño Medio Superior (51% – 75%).
 FESP 03: Promoción de salud

Indicadores:

1. Apoyo a actividades de promoción de la salud,

elaboración de normas e intervenciones
dirigidas a favorecer conductas y ambientes
saludables
2. Construcción de alianzas sectoriales y
extrasectoriales para la promoción de la salud
3. Planificación y coordinación nacional de las
estrategias de información, educación y
comunicación social para la promoción de la
salud
4. Reorientación de los servicios de salud hacia
la promoción
5. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales para fortalecer las acciones
de promoción de salud.

El promedio general de las FESP 03 respecto a sus indicadores es de 13%, el

cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 04: Participación social en la salud

Indicadores:

1. Fortalecimiento del poder de los

ciudadanos en la toma de
decisiones en salud pública
2. Fortalecimiento de la
participación social en salud
3. Asesoría y apoyo técnico a los
niveles subnacionales para
fortalecer la participación social
en salud.

El promedio general de las FESP 04 respecto a sus indicadores es de 14%, el

cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 05: Formulación de políticas y capacidad institucional de
planificación y gestión en salud pública

Indicadores:

1. La definición nacional y subnacional de

objetivos en salud pública
2. Desarrollo, monitoreo y evaluación de
las políticas de la salud pública.
3. Desarrollo de la capacidad institucional
de gestión de la salud pública.
4. Gestión de la cooperación
internacional en salud pública.
5. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales en desarrollo de
políticas, planificación y gestión de la
salud pública.

El promedio general de las FESP 05 respecto a sus indicadores es de 36%, el

cual representa un nivel de Desempeño Medio Inferior (26% – 50%).
 FESP 06: Fortalecimiento de la capacidad institucional de
reglamentación y fiscalización de salud pública

Indicadores:

1. Revisión periódica, evaluación y

modificación del marco regulatorio..
2. Hacer cumplir la normativa en salud.
3. Conocimientos, habilidades y
mecanismos para revisar, perfeccionar y
hacer cumplir el marco regulatorio.
4. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales de salud pública en la
generación y fiscalización de leyes y
reglamentos.

El promedio general de las FESP 06 respecto a sus indicadores es de 20%, el cual

representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 07: Evaluación y promoción del acceso equitativo a los
servicios básicos de salud

Indicadores:

1. Monitoreo y evaluación del acceso a

los servicios de salud necesarios.
2. Conocimientos, habilidades y
mecanismo para acercar los
programas y servicios a la población.
3. Abogacía y acción para mejorar el
acceso a los servicios de salud
necesarios.
4. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales de salud pública en
materia de promoción de un acceso
equitativo s los servicios de salud.

El promedio general de las FESP 07 respecto a sus indicadores es de 18%, el

cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 08: Formación de recursos humanos y capacitación
en salud pública

Indicadores:

1. Caracterización de la fuerza de
trabajo en salud pública.
2. Mejoramiento de la calidad de la
fuerza de trabajo.
3. Educación continua, permanente y
de posgrado en salud pública.
4. Perfeccionamiento de los RRHH para
la entrega de servicios apropiados a
las características socioculturales de
los usuarios.
5. Asesoría y apoyo técnico a los
niveles subnacionales en desarrollo
de recursos humanos.

El promedio general de las FESP 08 respecto a sus indicadores es de

14%, el cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 09: Garantía de calidad de los servicios de salud
individual y colectiva

Indicadores:

1. Definición de estándares y evaluación

para el mejoramiento de la calidad de los
servicios de salud individual y colectiva.
2. Mejora de la satisfacción de los usuarios
con los servicios de salud.
3. Sistema de gestión tecnológica y de
evaluación de tecnologías en salud para
apoyar la toma de decisones en salud
pública.
4. Asesoría y apoyo técnico a los niveles
subnacionales de salud y para asegurar la
calidad de los servicios.

El promedio general de las FESP 09 respecto a sus indicadores es de 14%,

el cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 FESP 10: Investigación en salud pública

Indicadores:

1. Desarrollo de una agenda

de investigación en salud
pública.
2. Desarrollo de la capacidad
institucional de
investigación.
3. Asesoría y apoyo técnico a
los niveles subnacionales
de salud pública.

El promedio general de las FESP 10 respecto a sus indicadores es de 60%, el

cual representa un nivel de Desempeño Medio Superior (51% – 75%).
 FESP 11: Reducción de emergencias y desastres en salud

Indicadores:

1. Gestión de la reducción del impacto

de emergencia y desastres.
2. Desarrollo de normas y
lineamientos que apoyen la
reducción del impacto de
emergencias y desastres en salud.
3. Coordinación y alianzas con otras
agencias y/o instituciones.
4. Asesoría y apoyo técnico a los
niveles subnacionales para la
reducción del impacto de
emergencias y desastres en salud.

El promedio general de las FESP 11 respecto a sus indicadores es de

16%, el cual representa un nivel de Desempeño Mínimo (0% – 25%).
 ANÁLISIS 03

Análisis por indicadores de las FESP

 Análisis por indicadores de las FESP

INDICADORES POR FESP

1
Cuartil de Desempeño Optimo (76 – 100%)
0.9

0.8

0.7
Cuartil de Desempeño Medio Superior (51% – 75%)
0.6

0.5
Cuartil de Desempeño Medio Inferior (26% – 50%)
0.4

0.3

0.2
Cuartil de Desempeño Mínimo (0% – 25%)
0.1

0
IND 7.1

IND 3.5

IND 4.2
IND 3.4
IND 4.3
IND 5.5
IND 6.2

IND 7.4
IND 9.2
IND 3.2
IND 9.3

IND 8.5
IND 8.1

IND 6.4
IND 9.4
IND 8.2

IND 7.2
IND 8.4

IND 8.3
IND 6.3
IND 3.1
IND 4.1
IND 3.3

IND 9.1
IND 5.1
IND 5.3

IND 1.2
IND 1.5
IND 5.2
IND 2.4
IND 6.1
IND 1.1
IND 7.3

IND 1.3
IND 2.5
IND 2.2
IND 2.1
IND 1.4
IND 5.4
IND 2.3
IND 11.4

IND 11.1
IND 11.2

IND 11.3

IND 10.3

IND 10.2

IND 10.1
Tal como se observa en el grafico existe como promedio general UN NIVEL DE DESEMPEÑO DE 29%, lo
cual representa un marcado nivel minimo de desempeño de las FESP del los indicadores analizados.
 ANÁLISIS 04

Identificación de Áreas de Intervención

Prioritarias por Ejes Estratégicos
ÁREAS DE INTERVENCIÓN BASADOS
EN LOS INDICADORES DE LAS FESP
Basados en los indicadores delas FESP se identifican Tres áreas
estratégicas de intervención, susceptibles de ser incluidas en los
programas de fortalecimiento de la salud pública:

AREAS ESTRATEGICAS DE INTERVENCIÓN DE LAS FESP

1 CUMPLIMIENTO DE RESULTADOS Y PROCESOS

CLAVE.
DESARROLLO DE COMPETENCIAS
2 DESCENTRALIZADAS.
DESARROLLO DE CAPACIDADES
3 INSTITUCIONALES Y DE INFRAESTRUCTURA.
 AREA ESTRATEGICA 01

Cumplimiento de resultados y procesos

clave
 Cumplimiento de Resultados y
Procesos Claves
Valor del Evaluación Evaluación
Indicadores Indicador Estándard Nacional
1.1 Guías y procesos de monitoreo y evaluación del estado de salud 0.51 F F
1.2 Evaluación de la calidad de la información 0.38 F F
2.1 Sistema de vigilancia para identificar amenazas y daños a la salud pública. 0.58 F F
2.4 Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de problemas de salud
pública 0.42 F F
3.1 Apoyo a actividades de promoción de la salud, elaboración de normas e intervenciones
dirigidas a favorecer conductas y ambientes saludables 0.22 D F

3.2 Construcción de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promoción de la salud 0.06 D F

3.3 Planificación y coordinación nacional de las estrategias de información, educación y
comunicación social para la promoción de la salud 0.26 D F
3.4 Reorientación de los servicios de salud hacia la promoción D D

4.1 Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma de decisiones en salud pública 0.22 D F
4.2 Fortalecimiento de la participación social en salud 0.19 D F
5.1 La definición nacional y subnacional de objetivos en salud pública 0.34 F F
5.2 Desarrollo, monitoreo y evaluación de las políticas de salud pública 0.41 F F
6.1 Revisión periódica, evaluación y modificación del marco regulatorio 0.47 F F
6.2 Hacer cumplir la normativa en salud D D
7.1 Monitoreo y evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios D D

7.3 Abogacía y acción para mejorar el acceso a los servicios de salud necesarios 0.53 F F
8.1 Caracterización de la fuerza de trabajo en salud pública 0.10 D F
8.3 Educación continua, permanente y de postgrado en salud pública 0.20 D F
8.4 Perfeccionamiento de los RRHH para la entrega de servicios apropiados a las
características socioculturales de los usuarios 0.17 D F
9.1 Definición de estándares y evaluación para el mejoramiento de la calidad de los servicios
de salud individuales y colectivos 0.33 F F
9.2 Mejoría de la satisfacción de los usuarios con los servicios de salud 0.03 D F
10.1 Desarrollo de una agenda de investigación en salud pública 0.90 F F
11.1 Gestión de la reducción del impacto de emergencias y desastres 0.15 D F
11.2 Desarrollo de normas y lineamientos que apoyen la reducción del impacto de
emergencias y desastres en salud 0.16 D F
11.3 Coordinación y alianzas con otras agencias y/o instituciones 0.27 D F
 AREA ESTRATEGICA 02

Desarrollo de Capacidades e
Infraestructura
 Desarrollo de Capacidades e Infraestructura

Evaluació Evaluació
Valor del
FESP Indicadores Indicador
n n
Estándard Nacional
1.3 Apoyo experto y recursos para el monitoreo y evaluación
1 del estado de salud 0.56 F F
1.4 Soporte tecnológico para el monitoreo y evaluación del
1 estado de salud 0.62 F F
2 2.2 Capacidades y experticia en epidemiología 0.57 F F
2 2.3 Capacidad de los laboratorios de salud pública 0.80 F F
5.3 Desarrollo de la capacidad institucional de gestión de la
5 salud pública 0.34 F F
5 5.4 Gestión de la cooperación internacional en salud pública 0.70 F F
6.3 Conocimientos, habilidades y mecanismos para revisar,
6 perfeccionar y hacer cumplir el marco regulatorio 0.21 D F
7.2 Conocimientos, habilidades y mecanismos para acercar
7 los programas y servicios a la población. 0.17 D F
8 8.2 Mejoramiento de la calidad de la fuerza de trabajo 0.14 D F
9.3 Sistema de gestión tecnológica y de evaluación de
tecnologías en salud para apoyar la toma de decisiones en
9 salud pública 0.07 D F
10 10.2 Desarrollo de la capacidad institucional de investigación 0.54 F F
 AREA ESTRATEGICA 03

Desarrollo de Competencias
Descentralizadas
 Desarrollo de Competencias Descentralizadas

Valor del Evaluación Evaluación

FESP Indicadores Indicador Estándard Nacional
1.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales de salud
1 pública 0.38 F F
2.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales de salud
2 pública 0.55 F F
3.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales para
3 fortalecer las acciones de promoción de salud. 0.11 D F
4.3 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales para
4 fortalecer la participación social en salud D D
5.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales en
5 desarrollo de políticas, planificación y gestión de la salud pública D D
6.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales de salud
6 pública en la generación y fiscalización de leyes y reglamentos 0.13 D F
7.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales de salud
pública en materia de promoción de un acceso equitativo a los
7 servicios de salud D D
8.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales en el
8 desarrollo de recursos humanos 0.08 D F
9.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales de salud y
9 para asegurar la calidad de los servicios 0.13 D F
10.3 Asesoría y apoyo técnico para la investigación en los niveles
10 subnacionales de salud pública 0.36 F F
11.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales para la
11 reducción del impacto de emergencias y desastres en salud 0.07 D F
 Dirección General de la OGAT

Oficina Ejecutiva de Organización

Miembro del Equipo Técnico de la OGAT

MEGS. López Cruz Renzo