DEFINICION:

• Es la existencia de gérmenes e infecciones patógenos en la orina por infección de la uretra,

la vejiga, el riñón o la próstata.
CAUSAS:
• Infecciones recientes en la vejiga, el tracto urinario o en cualquier otro lugar del cuerpo.
• Lesión o traumatismo del perineo
• Anomalía en el tracto urinario
• Próstata agrandada
• Limpiarse de atrás así a delante después de ir al baño
• Posición de la micción
SIGNOS Y SINTOMAS:
Parte de las vías Signos y síntomas
urinarias afectada

Riñones (pielonefritis •Dolor en la parte superior de la espalda y en un costado (flanco)

aguda) •Fiebre alta
•Temblor y escalofríos
•Náuseas
•Vómitos

Vejiga (cistitis) •Presión pélvica

•Molestias en la parte inferior del abdomen
•Micciones frecuentes y dolorosas
•Sangre en la orina

Uretra (uretritis) •Sangre en la orina.

•Ardor al orinar
•Secreción purulenta por la uretra.
Sangre en el semen.
Incomodidad en los órganos genitales.
Dolor durante las relaciones sexuales.
TIPOS:
• Uréteres: Uretritis
Los uréteres son pequeños tubos que conducen a la orina desde los riñones
hasta la vejiga, lugar donde se almacena antes de ser expulsada al exterior.
• Cuando se produce infección en esta parte del tracto urinario, hay que tener
muchísimo cuidado, pues es muy probable que pueda llegar a los riñones.
• Riñones: Pielonefritis
Este tipo de infección produce dolor en la espalda y fiebre y si no se trata
rápidamente, las bacterias pueden pasar a la sangre y causar una infección muy
severa que puede ser mortal, conocida como sepsis.
• Uretra: Uretritis
La uretra es el conducto que conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo. Las
bacterias se encuentran normalmente cubriendo toda la piel y en gran número en las materias
fecales y el ano. Al ser el órgano más cercano al exterior, en la mayoría de los casos las
bacterias empiezan multiplicándose en la uretra, provocando una uretritis.
• Vejiga: Cistitis
En la mujer el orificio de la uretra está a pocos centímetros del ano por lo que las bacterias
tienen más facilidad para penetrar en el aparato urinario, llegar a la vejiga y producir una
infección e inflamación, conocida como cistitis. Cuando se produce una cistitis, el interior de la
vejiga se vuelve rojo e irritado, lo que puede causar dolor en el vientre y una necesidad
urgente de orinar, aunque sólo se pueda hacer unas pocas gotas que al salir producen una
sensación de quemazón.
• La orina puede tener un olor desagradable y en ocasiones contener sangre, lo que se conoce
con el nombre de hematuria. También pueden producirse ligeros escapes de orina
(incontinencia ligera).
 DIAGNOSTICO:
• Análisis sistemático de orina y sedimento: para hallar la presencia de
leucocitos, bacterias, sangre.
• Tiras reactivas: para saber rápidamente si hay o no posible infección
mediante distintas reacciones químicas.
• Urocultivo: la probabilidad de detectar, es mayor cuanto más próximo al
lugar de producción de la orina se recoja la muestra, por eso es muy
importante la técnica de recogida de la orina; debe limpiarse la zona genital,
si es mujer, abriendo los labios mayores y pasando una esponja humedecida
en agua. Se debe recoger el chorro medio de la micción
• Hemograma y bioquímica: puede ayudar en la diferenciación de ITU de
vías altas y bajas, fundamentalmente en ancianos con pocos síntomas y
ausencia de fiebre.
• Hemocultivos: está indicado ante la sospecha de pielonefritis aguda o prostatitis
aguda en pacientes que requieran hospitalización.

• Radiografía simple de abdomen: es la primera exploración que se debe

realizar; es conveniente si existe sospecha de cálculos, o si el paciente es diabético y
presenta pielonefritis grave, entre otras razones.
• Ecografía abdominal: se trata de la prueba de imagen más utilizada. Es fundamental para
descartar dilataciones por cálculos o tumores, o complicaciones.

• TAC: la tomografía axial computerizada es la técnica más sensible para la detección de

anomalías renales causadas por la infección y delimitar la extensión de la enfermedad.

• Urografía intravenosa: es la técnica más útil para descartar lesiones del

sistema colector y los uréteres.

• Cistouretrografía: permite evaluar la existencia del reflujo de orina hacia la vejiga.

TRATAMIENTO:
• Infección simple:
• Trimetoprima/sulfametoxazol (Bactrim, Septra u otros)
• Fosfomicina (Monurol)
• Nitrofurantoína (Macrodantin, Macrobid)
• Cefalexina (Keflex)
• Ceftriaxona
Infecciones frecuentes
• Si tienes infecciones urinarias frecuentes, el médico puede darte ciertas recomendaciones
relacionadas con el tratamiento, por ejemplo:
• Antibióticos de dosis baja, inicialmente durante seis meses, aunque a veces por más tiempo
• Autodiagnóstico y tratamiento, si permaneces en contacto con el médico
• Infección grave
• Si la infección urinaria es grave, es posible que necesites tratamiento con antibióticos intravenosos
en un hospital
remedios caseros:
• Bebe mucha agua. El agua ayuda a diluir la orina y expulsar las bacterias.
• Evita las bebidas que puedan irritar la vejiga. Evita el café, el alcohol y
los refrescos que contengan jugos de cítricos o cafeína hasta que la infección
haya desaparecido. Pueden irritar la vejiga y tienden a agravar la necesidad
frecuente o imperiosa de orinar.
• USA UNA COMPRESA TÉRMICA. Aplica una compresa térmica tibia (no
caliente) sobre el abdomen para reducir al mínimo la presión o la molestia en
la vejiga
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Monitoreo y/o control de signos vitales.
• Canalizar vena para administración de líquidos endovenosos.
• Administrar medicamentos prescritos.
• Controlar líquidos administrados y eliminados
• Evaluar las características de la orina eliminada
• Pesar al usuario diariamente, a la misma hora, en las mismas condiciones y con la misma
balanza.
• Evaluar signos de edema
• Administrar dieta en el horario indicado, verificar que sea la ordenada por el médico.
• Evaluar signos de infección y enseñar al usuario a reconocerlos:
 Fiebre
 Disuria
 Características anormales de la orina (color, olor, cantidad)
 Escalofríos
• Educar al usuario en factores de riesgo para adquirir infecciones de vías urinarias y tratamiento:
 Las mujeres deben limpiarse la zona tras la defecación de delante hacia atrás (desde la uretra al ano)
 Ingerir abundantes líquidos
 Evitar duchas vaginales, desodorantes, baños de burbujas u otras sustancias irritantes en la zona
perineal.
 No aguantar la necesidad de orinar.
 Utilizar papel higiénico en lo posible blanco
 Debe vaciarse la vejiga por completo después de la micción para evitar el estancamiento de orina,
presionando en la región suprapubica con la parte posterior de la mano cada 2 - 3 horas
 Debe tomarse toda la medicación prescrita, incluso si han desaparecido los síntomas
 Evitar usar ropa interior que no sea de algodón, pantalones muy ajustados.
 Mantener seca el área perineal
 Educar sobre signos de alarma o por los cuales debe volver a consultar Disuria, orina mal oliente,
poliuria, urgencia, escozor al orinar.