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 INTEGRANTES:

 CHAVEZ GARCIA Cristian Gabriel


 CUEVA MENDOZA, Eberhard
 El tronco del encéfalo, tronco encefálico,
tronco cerebral o tallo cerebral: es la unión de
el mesencéfalo, protuberancia anular (o puente
troncoencefálico) y el bulbo raquídeo . Es la
mayor ruta de comunicación entre el cerebro
anterior, la médula espinal y los nervios
periféricos
 Presenta la forma de un cono truncado de
vértice inferior, de tres centímetros de
longitud aproximada mente
 El bulbo raquídeo, médula oblongada o
mielencéfalo es el más bajo de los tres
segmentos del tronco del encéfalo
situándose entre el puente
troncoencefálico o protuberancia anular
(por arriba) y la médula espinal (por
debajo)
 Arriba al borde
inferior de la
Protuberancia
(puente)

 Abajo el
entrecruzamiento
de las pirámides o
de Misticheli
 Tiene la forma de un tronco de cono aplastado
de adelante hacia atrás.
 Base mayor: en relacion por arriba con la
protuberancia.
 Base menor: se une con la medula espinal y es
denominado cuello del bulbo por su estrechez
relativa.
 Su longitud es de 27 a 30 mm
 Su diámetro antero posterior no excede 12 a 15
mm.
 Su diámetro transversal de 10 a 12 mm en su
parte inferior.
 Su diámetro transversal superior (base mayor)
es de 20 a 25mm.
 Seguido de abajo arriba: direccion vertical, se
inclina ligeramente adelante.
 Describe en conjunto una curva de concavidad
dirigida hacia delante y abajo poca
pronunciada.
 El triangulo que formna la porcion vertical y la
porcion oblicua es de 135º
 EL CUADRO OSTEODURAL: tiene forma de embudo
y esta formado por el agujero occipital, el atlas, el
diente del axis, los hueso de union de estos huesos entre
si y la dura madre que tapiza estos elementos.
 EL BULBO Y EL CUARTO VENTRICULO: se
descubre en la cara posterior encuadrada por arroiba
con la vermis y por el centro; por las amigdalas
cerebelosas lateralmente.
 CARA ANTERIOR:
 surco medio anterior del bulbo: termina arriba de
lado de la protuberancia en la foramen coecum o
agujero ciego de Vicq-d’ Azyr
 Abajo en el entrecruzamiento o decusacion de las
piramides
 Del surco transversal que separa piramide de
protuberancia sale el nervio motor ocular externo
(III)
 SURCO COLATERAL ANTERIOR O SURCO
PREOLIVAR O TAMBIEN SURCODEL
HIPOGLOSO: recibe este nombre porque de aquí
nacen los doce filetes nerviosos radiculares del
nervio hipogloso.
 MITAD INFERIOR:
 Surco medio posterior: se prolonga hasta la
comisura gris
 Surco colateral posterior: radiculares de espinal,
neumogástrico, y glosofaríngeo
 Cordón posterior del bulbo: divido por el surco
intermedio o paramedio posterior en:
a) Fascículo interno o de Goll
b) Fascículo externo o de Burdach o Cuneiforme
 MITAD SUPERIOR:
 Formación del cuarto ventrículo
 Suelo ventricular
 Formacion situadas fuera del suelo ventricular
a. Piramides posteriores
b. Cuerpos restiformes sinonimo a pedunculo
cerebeloso inferiores
 La oliva bulbar u oliva inferior: tiene la forma de
una eminencia oblongada, de color blanquecino de
superficie lisa y uniforme.
 Esta limitado por delante separada de la pirámide
anterior por el surco preolivar
 Limitado por detrás el surco retroolivar
 Su extremo superior limitado por la fosita
supraolivar (nace el nervio facial)
 Su extremo inferior termina delante del tubérculo
ceniciento de rolando.
 Por delante y a los lados: separados por los
diferentes trayectos de sus correspondientes fibras y
por el surco bulboprotuberancial que de adentro a
afuera es:
i. Foramen coacum
ii. Emergencia del nervio motor ocular externo (VI)
iii. Fosita supraolivar y la fosita lateral (emergen facial
wrisberg y acústico)
 Se continua con la medula cervical

 El punto donde se realiza la union ha recibido el


nombre de cuello del bulbo
 CORDONES BLANCOS BULBARES
HOMOLOGOS A LAS DE LA MEDULA:
a. En el cordón anterolateral: dos fascículos
piramidales, fascículo cerebeloso directo, fascículo
de Gowrs, fascículo anterolateral ascendente y
fascículo profundo
b. En el cordón posterior: fascículo de Goll y de
Burdach
 Fascículo piramidal directo: mas externo continua
su camino en el cordon anterior de la medula.

 Fascículo piramidal cruzado: se flexiona hacia


dentro y abajollega a la linea media y se entrecruza
en el lado opuesto.
 Provienen de la raíces sensitivas de los nervios
raquídeos.
 El cordón de Goll esta formado exclusivamente de
fibras radiculares largas procedentes de las raíces
sacras, lumbares, dorsales inferiores y medias
 El cordón de Burdach comprende fibras largas y
medianas procedentes de la primera dorsal y de las
raíces cervicales.
 ACCION DEL ENTRECRUZAMIENTO MOTOR
(decapitación de las astas anteriores): el entrecruzamiento
del fasciculo piramidal cruzado o entrecruzamiento motor da
por resultado la division de las astas anterior, hasta aquí
compactas en dos partes distintas.
 ACCION DEL ENTRECRUZAMIENTO SENSITIVO
(decapitación de las astas posteriores): el entrecruzamiento
de la cinta de REIL o entrecruzamiento sensitivo obra
exactamente de la misma manera sobre el asta posterior que
el entrecruzamiento motor sobre el asta anterior
 ACCION DE FIBRAS ARCIFORMES: descienden
en grupos compactos del cuerpo restiforme
dirigiéndose hacia la el cuerpo olivar y de aquí hacia
la línea media.
 NUCLEO DEL NERVIO HIPOGLOSO MAYOR: sus fibras
emergen del surco preolivar, tiene un nucleo principal en la
region del ala blanca interna.
 NUCLEO DE NERVIO NEUMOGASTRICO: emerge del
surco colateral del bulbo.
 NUCLEO DEL GLOSOFARINGEO: se origina en el cuarto
superior de nucle ambiguo.
 NUCLEOS DEL NERVIO AUDITIVO: dos raices : una
interna o vestibular y otra externa o coclear
I. Núcleos del nervio vestibular: proviene del ganglio
de scarpa, penetran en el bulbo por la raíz vestibular
y se introduce en el mismo centro entre el cuerpo
restiforme y la raíz descendente del trigemino.
II. Núcleo del nervio coclear: tienen su origen en el
ganglio de corti y terminan en el bulbo a la altura de
dos núcleos: núcleo ventral y lateral.
 NUCLEOS SENSITIVOS DEL NERVIO
TRIGEMINO: sus fibras sensitivas son en gran parte
bulbares.
 Núcleos de los cordones posteriores y cinta de reil:
los cordones posteriores del bulbo presentan dos
pequeñas aglomeraciones de substancia y se
designa con el nombre genérico de núcleos
posteriores de los cordones.
a) Nucleo de Goll: se desarrolla en pleno fascículo de
Goll empieza por abajo a nivel del cuello del bulbo
y de aquí de extiende sin interrupciones hasta 3 o 4
mm por encima del pico del cálamo.
 Núcleo de Burdach y núcleo de Von Manokow:
Núcleo de Burdach: esta situado en el fascículo del
mismo nombre entre el núcleo de Goll que esta por
dentro y la cabeza del asta posterior que esta por
fuera.
 Núcleo de Von Manokow: situado por fuera del
núcleo de Burdach y esta en conexión con el cuerpo
restiforme y presenta las columnas de Clarke y los
segmentos dorsales y lumbares.
 ESTRUCTURA: constituido por pequeñísimas
células nerviosas de forma redondeada de color
amarillento teniendo un solo cilindroeje y de tres o
cinco prolongaciones protoplasmaticas sumamente
ramificadas
 CONEXIONES:
• Por encima del bulbo con el cerebelo y cerebro
• Por debajo del bulbo con la medula cervical.
 A los lados interno y externo de la oliva se ven
formaciones grises que se designan:

I. Paraoliva externa

I. Paraolivar interna
Arteria paramedia:
a. El grupo superior.
b. El grupo inferior

Arteria circunferencial cortas


I. La arteria principal de la fosita lateral del bulbo
II. La arteria accesoria de la fosita lateral del bulbo
III. Las ramas cerebelosas inferiores.

Circunferenciales largas
La protuberancia anular llamada también
mesocéfalo o puente de varolio, es una eminencia
de color blanco y forma cuadrilátera que ocupa la
parte central del plano del istmo.

Mide, por termino medio, 27 mm en sentido


vertical, 38mm en sentido transversal y 25 mm en
sentido anteroposterior.
1. CONFORMACIÓN EXTERIOR Y RELACIONES.

A) La cara anterior: Convexa: En ella observamos: 1º, en


la línea media el surco basilar, en relación con el
tronco basilar, 2º, a cada lado de la línea media, una
eminencia longitudinal, redonda y roma, el rodete
piramidal; 3º, mas hacia fuera, la emergencia del
trigémino (dos raíces una gruesa o sensitiva y otra
pequieña o motriz).

B) Cara posterior: Forma parte del suelo del 4º


ventrículo y esta representada por el triangulo
superior de este suelo.

C) Cara inferior: Corresponde el bulbo, por delante
esta claramente separada, por el surco bulbo
protuberancia; por detrás protuberancia y bulbo
están en intima continuidad (el limite de separación
de estas dos formaciones,esta representado por una
línea transversal que une los dos ángulos laterales
del ventrículo).

D) Cara superior: Esta en relación con los dos


pedúnculos cerebrales; por delante las dos
formaciones están separadas una de otra por la
diferente dirección de sus fibras, además por el
surco protuberancial superior; por detrás; ninguna
línea de demarcación separa los órganos.
E) Las caras laterales: Están determinadas
artificialmente por una sección vertical y
anteroposterior que rosara el lado externo de la raíz
del trigémino.
2 . CONFORMACION INTERIOR Y CONSTITUCION
ANATOMICA.

Haciendo un corte transversal observamos dos zonas:


Una anterior, mas completa, mas dura y mas blanca;
otra posterior, mas blanda, de coloración menos
blanca, de aspecto mas complicado: es la calota
protuberancial en la que se continua en su desarrollo,
la formación reticular del bulbo. Ambas zonas
contiene sustancia blanca y sustancia gris.

SUSTANCIA BLANCA. Comprende fibras


mielínicas de valor muy diverso, que se distinguimos
en tres grupos:
FIBRAS TRANSVERSALES: Son de dos clases.
Una fibra cerebelosa, provienen de los pedúnculos
cerebeloso medios. Se dividen, en fibras
intercerebelosas y fibras cerebeloprotuberanciales; las
segundas son las fibras corticoprotuberanciales. Las
otras nacen del núcleo anterior de la rama coclear del
nervio auditivo, y de allí se dirigen a la oliva superior,
del lado correspondiente o del lado opuesto. Forman,
en conjunto una capa acintada, denominada cuerpo
trapezoide, que esta completamente cubierto por las
fibras trasversales cerebelosas.

FIBRAS LONGITUDINALES:
1º Fascículo Piramidal; continuación de la pirámide del
bulbo,
2º Fascículo Geniculado; es un fascículo motor voluntario,
que se dirige a los núcleos motores
bulboprotuberanciales.
3º La Cinta De Reil; fascículo sensitivo, continuación del
fascículo del bulbo, atraviesa la protuberancia para pasar
al pedículo.
4º Fascículo de Asociación Longitudinal; representa el
fascículo anterolateral de la medula.
5º Cintilla Longitudinal Posterior; es un fascículo
relativamente voluminoso, situado en la parte posterior
de la calota, a ambos lados de la línea media, por debajo
del suelo ventricular.
FIBRAS ARCIFORMES: Están situadas en la
formación reticular. Tienen la misma significación
que las del bulbo.

SUBSTANCIA GRIS. La substancia gris de la


protuberancia comprende dos clases de formaciones:
1º formaciones que son prolongaciones del bulbo y
de la medula; 2º formaciones propias.
A) FORMACIONES GRISES DEL ORIGEN BULBO
ESPINAL: Son núcleos, en los cuales terminan o se
originan los filetes constituido de cierto numero de
nervios craneales:

Motor ocular externo


Facial
Patético
Trigémino
B) FORMACIONES GRISES PROPIAS DE LA
PROTUBERANCIA: Son las siguientes:
Núcleos del puente: Islotes de sustancia gris,
irregularmente diseminados entre las fibras
transversales de la zona anterior.

La oliva superior o oliva protuberancial: Pequeña


lamina de sustancia gris plegada en forma de
zigzag, situada en el cuerpo trapezoide.

Nucleó reticulado de la calota y el nucleo central


superior: Masas difusas de sustancia gris situadas en
la formación reticular.
3. VASOS:
Las arterias se dividen en:
Las parmedianas; nacen de la cara posterior del
tronco basilar y penetran de delante atrás en el
espesor de la protuberancia.

Las circunferencias cortas; se desprenden de las


partes laterales del tronco basilar.
Estas arterias se distribuyen en dos territorios
vasculares: 1º un territorio paramediano, 2º un
territorio lateral que comprende el peduncul0o
cerebeloso medio, la parte lateral de la cinta de reil y
las raíces del trigemino. Las venas se dirigen hacia
la cara anterior, donde forman el plexo venoso
protuberancial, el cual comunica con la red bulbar y
la red cerebelosa. Las venas que de él parten se
dirigen a la vena comunicante posterior, y a las
venas cerebelos o a los senos petrosos.