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Marilin Sanhueza

Mayo 2018
 Es una abertura creada
quirúrgicamente en el
intestino grueso a través de
la pared abdominal.
 Consiste en exteriorizar una
parte del intestino grueso a
través de la pared
abdominal para permitir la
eliminación del contenido
intestinal después de la
enfermedad o lesión.
 (La palabra colostomía viene
de las palabras colon y
estoma, estoma significando
boca o abertura).
 Todavía existe una porción del intestino en
su cuerpo, el cual funciona igual que antes.
El verdadero cambio está en que la
evacuación se hace a través de la abertura
hecha en el abdomen.
 Debe tener en cuenta que los nutrientes
son absorbidos en el intestino delgado, por
lo que la colostomía no afecta su capacidad
para nutrirse
 La colostomía interrumpe el pasaje
 de las heces, generado que el
 almacenamiento de estas sea lo
 menos posible.
 Va a depender del lugar en donde se
realiza la colostomía. Entre más alto en el
 colon sea hecha la colostomía las heces
sean más líquidas, por lo que entre más
 abajo sea la colostomía, desechará heces
que han estado más tiempo en el colon,
 produciendo heces más formadas.
 Para facilitar la colocación puede ayudarse de un espejo.
 El diámetro del dispositivo sea unos milímetros mayor que el diámetro
de su estoma.
 * La colostomía puede modificar su tamaño, por lo que debe medirla
periódicamente.
 Si su estoma es:
 Redondo, puede utilizar los dispositivos precortados.
 Irregular, deberá utilizar dispositivos recortables.
 Si el dispositivo es de una sola pieza, colóquelo de abajo hacia
arriba, ajustando el borde inferior del orificio con la base de la
colostomía. Presione suavemente con el dedo alrededor de la
colostomía de dentro a fuera.
 En cambio, si es de dos piezas, coloque la placa como se indica y
luego adapte la bolsa al aro de la placa, asegurándose mediante un
tirón de la bolsa, que se ha acoplado perfectamente.
 El dispositivo retirado debe desecharse metiéndolo en una bolsa de
plástico, después de vaciar el contenido en el wc. La bolsa se cierra
y se tira a la basura.
 Si es de una pieza:
 Y cerrado, se cambiará cuando esté por la mitad.
 Y abierto, se cambiará cada 24 o 48 horas y se
vaciará cuando esté por la mitad.
 Si es de dos piezas:
 Y cerrado, se cambiará la bolsa cuando esté por la
mitad y el disco cada 3 o 4 días.
 Y abierto, se vaciará cuando lo precise. Se
cambiará la bolsa cada 24 o 48 horas y el disco
cada 3 o 4 días.
 Para vaciar la bolsa, abra la pinza y limpie la parte
inferior con papel higiénico.
 Bolsa de ostomía: recolectan las heces y se utilizan por que a la ausencia de
esfínter
 que regule la evacuación de heces por el ano.
 Cubiertas de estoma: si usted tiene una colonoscopia regulada puede utilizar estas
 cubiertas de gaza que se coloca sobre el estoma y se fija con cinta impermeable.
 Sello de bolsa:
 El tipo de sello y su tamaño depende del tiempo que permanecerá sellada la bolsa.
 1. Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin tirones,
sujetando la piel de
 alrededor del estoma.
 2. Retire los restos de heces del estoma con un poco de papel
higiénico.
 3. Limpie el estoma y la piel de alrededor, con agua y jabón
neutro, utilizando
 una esponjita suave.
 4. Secar con papel higiénico, sin frotar.
 5. No se alarme si al pasar con la esponja o al secar, se
manchara con un poquito
 de sangre, ya que la mucosa es muy vascularizada
 6. Puede ducharse o bañarse con o sin bolsa, pero si se deja la
bolsa el filtro debe
 estar tapado.
 *Si tiene vello alrededor del estoma, recórtelo en el sentido de
su crecimiento.
 Proteger la intimidad del paciente, favoreciendo así
mismo un entorno limpio y cómodo.
 Eliminar eficazmente los dispositivos contaminados
minimizando olores desagradables.
 Animar al paciente a que exprese sus sentimientos,
respetando sus silencios y aclarando cualquier
percepción errónea que tenga sobre sí mismo y
sobre su nueva situación.
 Asegurar al paciente que antes de irse de alta
aprenderá a realizar los cuidados del estoma; así
como también su familiar más cercano.
 Consiste en introducir fluido por el estoma para vaciar el intestino, ésta permite fijar un
horario de
 evacuaciones intestinales. Debe ser indicado por el médico.
 - Pueden ser más satisfactorias si las realiza después de las comidas.
 - Intente fijar un horario de irrigación parecido al que tenia de evacuación.
 1. Colocar máximo 1 L. de agua tibia en el contenedor de irrigación.
 2. Siéntese en el inodoro o en una silla a su lado.
 3. Cuelgue el contenedor a tal altura que su fondo esté al nivel de su hombro, usted sentado.
 4. Conecte el mango plástico de irrigación al cinto ajustable y coloque la parte inferior en el
inodoro.
 5. Lubrique la punta del cono con un lubricante quirúrgico soluble en agua.
 6. Para remover las burbujas de aire dentro del tubo, suelte la pinza del tubo y deje que
escape
 una pequeña cantidad de agua dentro del mango. Pince nuevamente el tubo e inserte en la
 colostomía. Suelte la pinza y permita que el agua fluya hacia adentro.
 7. Cierre la pinza o presione las paredes del tubo para disminuir la velocidad del flujo de agua
 mantenga el cono en su lugar por 10 segundos más.
 8. Retire el cono.
 - Los retornos vendrán como chorros por un período de 45 minutos. En cuánto haya venido la
 mayor cantidad de heces, puede unir la parte inferior del mango a la parte superior con un
broche
 - La salida
 No existe tal cosa como una
dieta de colostomía, así que
trata de comer los mismos
alimentos que has comido y
disfrutado en el pasado.
 Si tienes una dieta para una
condición como diabetes o
hipertensión, claro, apégate a
esa dieta.
 Puede comer todo lo que comía
antes de la intervención, pero
con cierta prudencia con los
alimentos que puedan producir
gases, diarrea o estreñimiento
 Evite un aumento excesivo de
peso.
 Beba de 1,5 a 2 litros de agua
al día.
 Evite las bebidas, como la
Coca Cola.
 Si experimenta gases y malos
olores evite frutos secos,
cebolla, legumbres u otro
alimento que antes le ocasione
esos síntomas.
 En caso de estreñimiento,
debe comer verduras de color
verde, como Lechuga, acelga,
espárragos, brócoli,
alcachofas, etc.
 Los colostomizados pueden hacer la mayoría
de los trabajos; sin
 embargo, levantamientos pesados pueden
causar que el estoma se
 hérnie o se prolapse. Un golpe súbito en el
área de la bolsa podría
 causar que el reborde o la placa frontal se
movieran y cortaran el
 estoma. Consulta con tu médico sobre tu tipo
de trabajo. Como con
 cualquier operación, tomará tiempo para que
recuperes la fuerza
 después de tu cirugía.
 Usted puede hacer una vida normal, salvo
que cuando viaje
 ya sea en auto, avión, etc. debe estar
preparado, por lo que
 debe llevar su equipo de colostomía, es
decir bolsa de recambio
 y otros utensilios que sean necesarios para
mantener limpia el
 área del estoma.
 Debe utilizar el tamaño correcto de abertura de
la piel
 y de bolsa
 Cambiar la bolsa con regularidad para evitar que
haya
 goteo e irritación.
 Sacar el reborde suavemente presionando la
piel, no
 tirar de ella
 Mantén la piel limpia con agua, también puede
usar
 jabón.. Seque con leves palmaditas antes de
poner la
 cubierta del estoma
- Durante las primeras semanas de la
cirugía es normal expulsar algo de gas, esto
puede venir
 desde la deglución.
 - Coma tranquilamente, en un ambiente
tranquilo y con la boca cerrada
 - Consuma moderadamente chicle y las
bebidas gaseosas
 - Hay comidas que causaran mas gases que
otras, como pepinos, repollo, brócoli,
champiñones,
 cebollas.
- Evitar olor alimentos como huevo,
repollo, queso, pescado, productos lácteos,
café, etc.
 - En el mercado existen algunos polvos o
aerosoles para colostomia que te pueden
ayudar
 para este problema
 Cuando presentes uno de estos síntomas:
 Cólicos que duren más de dos o tres horas.
 Olor extraño severo que dure más de una semana.
 Cambios raros en la apariencia o el tamaño del
estoma
 Obstrucción en el estoma y/o prolapso.
 Sangrado excesivo de la abertura del estoma, o una
cantidad moderada en la bolsa en varios
vaciamientos.
 Lesión o corte en el estoma.
 Sangrado contínuo en la unión entre la piel y el
estoma
 Desecho acuoso severo que dure más de cinco o seis
horas
 Cualquier otra situación rara de la ostomía