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Universidad Nacional Autónoma de

Mexico
Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza

Control prenatal y
alimentación
Ponentes:

- Ochoa Navarrete Fátima Maetzi


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CONTROL
ATENCIÓN PRENATAL
◉ Serie de contactos, entrevistas o visitas programadas
de la embarazada con personal de salud, a efecto de
vigilar la evolución del embarazo y obtener una
adecuada preparación para el parto, el puerperio y el
manejo de la persona recién nacida.

Referencia: Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
INCLUYE…
 Promoción de información sobre

 La evolución normal 1) Embarazo


2) Parto
 Síntomas de urgencia obstétrica.

Referencia: Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
PERMITE…
◉ Identificar condiciones de riesgo reproductivo en el embarazo.
◉ Llevar a cabo medidas preventivas.

En las consultas preconcepcional y prenatal, se debe incluir valoración por el servicio de


estomatología

Aumenta el riesgo de padecer gingivitis, caries y/o periodontitis

Referencia: Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
EXAMEN DE VALORACIÓN
◉ Historia clínica completa Para detectar
◉ Realizar exámenes de laboratorio básicos alteraciones que
puedan incrementar el
◉ Otorgar elementos educativos para riesgo obstétrico
◎ Adecuado control prenatal
◎ Embarazo saludable
◎ Parto fisiológico
◎ Puerperio sin complicaciones

Referencia: Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
SIGNOS Y SÍNTOMAS NORMALES
DEL EMBARAZO
◉ Cese de la menstruación
◉ Cambios en el moco vaginal
◉ Cambios mamarios  secreción lechosa
◉ Cambios cutáneos  aumento de la pigmentación, estrías
◉ Cambios en el útero

Referencia: Cunningham F. et al. Williams Obstetricia. 23º ed, México, Mc Graw Hill; 2011. 1405
 Náusea y vómito (frecuentes en la primera mitad del embarazo)
 Lumbalgia
 Varices
 Hemorroides
 Pirosis
 Pica (deseo intenso por alimentos extraños)
 Sueño y fatiga
 Leucorrea

Referencia: Cunningham F. et al. Williams Obstetricia. 23º ed, México, Mc Graw Hill; 2011. 1405
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE URGENCIA OBSTÉTRICA

 Hipertensión arterial
 Palidez intensa
 Pérdida de la conciencia
 Dolor abdominal
 Convulsiones
 Fiebre
 Cefalea intensa
 Pérdida transvaginal de líquido o sangre.
 Hemorragia transvaginal

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Referencia: Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
Promover que la embarazada de bajo riesgo
reciba como MÍNIMO cinco consultas prenatales,
iniciando preferentemente en las primeras 8
semanas de gestación y/o prueba positiva de
embarazo
◉ 1ª consulta: entre las 6 - 8 semanas;
◉ 2ª consulta: entre 10 - 13.6 semanas;
◉ 3ª consulta: entre 16 - 18 semanas;
◉ 4ª consulta: 22 semanas;
◉ 5ª consulta: 28 semanas;
◉ 6ª consulta: 32 semanas;
◉ 7ª consulta: 36 semanas; y
◉ 8ª consulta: entre 38 - 41semanas
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Primera consulta
◉ Elaborar y registrar la historia clínica
en un expediente:
◎ Nombre ◎ Empleo
◎ Edad, ◎ Lugar de residencia
◎ Escolaridad, ◎ Teléfono,
◎ Estado civil, ◎ Datos de algún familiar

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◉ Identificar antecedentes heredo familiares, personales patológicos y personales no patológicos
•Padres con DM o familiares en primer • Hijos/as con peso al nacer igual o mayor
◉ Identificar
grado antecedentes de embarazos previos (cesárea,
que preeclampsia, hemorragia obstétrica, parto
4,000g
pretérmino, óbito, etc.)
• Antecedente de DG •Antecedente de óbito
• Edad mayor de 25 años •Aborto recurrente
◉ Calcular edad gestacional y fecha probable de parto
•Peso al nacer de la paciente igual o mayor •Hijos con malformaciones congénitas e
que 4 Kg hipertensión arterial crónica.
◉ Identificar factores de riesgo para Diabetes gestacional:
•Obesidad igual o mayor que 90Kg
•IMC igual o mayor que 30 antes del
embarazo
•Pacientes con tamiz alterado, a la hora
igual o mayor que 130mg/dl

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◉ Cuando se atienda a una mujer embarazada, de manera particular si es
adolescente menor a 15 años, realizar la búsqueda intencionada de ejercicio
de violencia sexual, familiar o de género.
◉ Proceder conforme a las disposiciones jurídicas aplicables.
Solicitar los siguientes exámenes de
laboratorio
◉ Biometría hemática completa ◉ Ácido úrico
◉ Grupo sanguíneo y factor Rh  Rh negativo ◉ EGO  Indicar urocultivo (en caso de que sea
(coombs indirecto) positivo se inicie tratamiento antibacteriano)
◉ Glucosa en ayuno y a la hora ◉ VDRL  para prevenir sífilis congénita.
◉ Creatinina ◉ Tamizaje para VIH

En la primeras 12 semanas
Con previa orientación y
aceptación de la embarazada
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nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
◉ Mujeres que no se sometieron a tamizaje durante las etapas tempranas del
embarazo debe ofrecerse la realización del mismo, antes del parto o en el
postparto inmediato

◉ Toda mujer que resulte positiva a VIH o sífilis, debe ser enviada inmediatamente
al segundo nivel de atención, o establecimientos para la atención médica
especializados

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nacida. Consultada: 17 enero 2018. Disponible desde: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
Exámenes de gabinete
◉ De acuerdo a valoración clínica y evolución del embarazo, se podrá solicitar estudio
ultrasonográfico.

◉ Promover que se realice un ultrasonido obstétrico en cada trimestre del embarazo


1. Entre las semanas 11 – 13.6
2. Entre las semanas 18- 22
3. Entre las semanas 29- 30

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◉ Realizar medición, registro e interpretación de peso, talla, presión arterial,
temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, crecimiento de fondo
uterino, movimientos del feto y frecuencia cardiaca fetal, ultrasonido

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