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Integrantes:

-Erika Arellano
-Diana Benítez
-Karina Cadena
-Erick Carrasco
-Génesis Castro
-Nancy Minga
-Darwin Toapanta
La dermatitis de contacto
es una erupción cutánea rojiza que produce picazón y
aparece por contacto directo con una sustancia o por una
reacción alérgica a esta.

Para tratar satisfactoriamente la dermatitis de


contacto, es necesario identificar y evitar la
causa de la reacción. Si puedes evitar la
sustancia irritante, la erupción generalmente
desaparece en un período de dos a cuatro
semanas. Puedes intentar aliviar la piel con
compresas húmedas y frías, cremas contra la
picazón y otras medidas de cuidado personal.
FISIOPATOLOGIA

• La inflamación del tejido afectado se presenta en la epidermis (la capa más superficial de la
piel) y en la dermis exterior (la capa debajo de la epidermis).

• A diferencia de la urticaria de contacto, en donde aparece una erupción unos minutos


después de la exposición y desaparece lentamente en minutos o horas, la dermatitis de
contacto necesita días para desaparecer. Incluso entonces, la dermatitis de contacto
desaparece sólo si la piel no entra en contacto con el alérgeno o irritante.

• La dermatitis de contacto tiene como consecuencia grandes erupciones que pican, y estas
pueden tomar entre varios días o semanas para curarse.

• La dermatitis de contacto crónica puede desarrollarse cuando la eliminación del agente


agresor ya no proporciona el alivio esperado.
Por lo general, la dermatitis de contacto SIGNOS Y SÍNTOMAS
ocurre en zonas del cuerpo que
estuvieron expuestas directamente a la
 Una erupción cutánea de color rojo
sustancia que causa la reacción, por
 Picazón, que puede ser intensa
ejemplo, una pantorrilla que rozó hiedra
venenosa o la piel bajo una correa de  Piel seca, agrietada, escamosa
reloj. La erupción cutánea suele aparecer  Bultos y ampollas, algunas veces, con supuración y
en minutos u horas tras la exposición y costras
puede durar de dos a cuatro semanas  Hinchazón, ardor o dolor ligero
La dermatitis alérgica está normalmente reducida al área donde el desencadenante
tocó la piel, mientras que la dermatitis irritante puede estar más extendida en la piel.
Los síntomas de ambas formas incluyen los siguientes:

•ERUPCIÓN ROJA. Esta es la reacción habitual. La


erupción aparece inmediatamente en la dermatitis
irritante de contacto; en la dermatitis alérgica de
contacto, la erupción a veces no aparece hasta 24-72
horas después de la exposición al alérgeno.

•AMPOLLAS O VERDUGONES. Ampollas verdugones


y urticarias a menudo forman un patrón que aparecen
donde la piel fue directamente expuesta al alérgeno o
irritante.
•PIEL QUE PICA. La dermatitis irritante de contacto tiende
a ser más dolorosa que picante, mientras que la dermatitis
alérgica de contacto a menudo pica.
Aunque ambas formas de dermatitis de contacto pueden
afectar cualquier parte del cuerpo, la dermatitis irritante de
contacto con frecuencia afecta a las manos, que han
estado expuestas al apoyarse o meter la mano en un
recipiente (fregadero, cubo, tarrina) que contiene el
irritante.
CAUSAS
Dermatitis de contacto alérgica Dermatitis irritante de contacto
Dermatitis irritante de contacto
 Este es el tipo más común.
 No es causada por una alergia
 Es la reacción de la piel a una sustancia o fricción irritante.
 Las sustancias irritantes pueden incluir ácidos, materiales alcalinos como
jabones y detergentes , suavizantes de telas, disolventes u otros químicos.
 Los químicos muy irritantes pueden causar una reacción justo después del
contacto. Los químicos poco irritantes también pueden causarla después de
varios contactos.
 Los materiales más comunes que pueden irritar la piel incluyen:
1. Cemento
2. Tintes para el cabello
3. Exposición prolongada a pañales húmedos
4. Plaguicidas o matamalezas
5. Guantes de caucho
6. Champús
Dermatitis de contacto alérgica
 Esta forma de la afección se produce cuando la piel entra en contacto con una
sustancia que le provoca una reacción alérgica a usted en particular.
 Los alérgenos comunes incluyen:

1. Adhesivos, incluso los utilizados para las pestañas o peluquines postizos.


2. Antibióticos, como neomicina frotada sobre la superficie de la piel.
3. Telas y prendas de vestir, incluyendo materiales y tintes.
4. medicamentos tópicos de venta libre.
 Esta reacción sucede con mayor frecuencia 24 a 48 horas después de la
exposición. Puede persistir por semanas después de que la exposición termine.
 Usted no tendrá una reacción a una sustancia cuando se exponga por primera vez
a esta. Sin embargo, se desarrollará una reacción tras futuras exposiciones. Puede
volverse más sensible y presentar una reacción si la usa regularmente. Existe la
posibilidad de tolerar la sustancia por años o incluso décadas antes de desarrollar
la alergia. Una vez la alergia se ha desarrollado, será alérgico de por vida.
Cuadro clínico
La dermatitis alérgica está normalmente reducida al área donde el
desencadenante tocó la piel, mientras que la dermatitis irritante puede estar más
extendida en la piel. Los síntomas de ambas formas incluyen los siguientes:
Erupción roja. Esta es la reacción habitual. La erupción aparece inmediatamente
en la dermatitis irritante de contacto; en la dermatitis alérgica de contacto, la
erupción a veces no aparece hasta 24-72 horas después de la exposición al
alérgeno.
Ampollas o verdugones. Ampollas, verdugones y urticarias a menudo forman un
patrón que aparecen donde la piel fue directamente expuesta al alérgeno o
irritante.
Piel que pica. La dermatitis irritante de contacto tiende a ser más dolorosa que
picante, mientras que la dermatitis alérgica de contacto a menudo pica.
Aunque ambas formas de dermatitis de contacto pueden afectar cualquier parte
del cuerpo, la dermatitis irritante de contacto con frecuencia afecta a las manos,
que han estado expuestas al apoyarse o meter la mano en un recipiente
(fregadero, cubo, tarrina) que contiene el irritante.
DERMATITIS POR CONTACTO
IRRITATIVA
Este tipo de eccema es la segunda
causa más común de problemas a la
salud relacionados con el trabajo,
inmediatamente después de los
dolores musculares y articulares.

se inician minutos a horas después de


la exposición e incluyen picor, ardor y sarpullido
en ocasiones dolor, acompañado de
una piel seca, áspera y roja con
formación de cortes (fisuras) y
pueden simular una quemadura y en
casos de exposición prolongada
inflamación.
pueden verse pápulas o placas
FORMA eritematosas y edematosas y más adelante
AGUDA vesículas o ampollas, exudación.

se empiezan a desecar las lesiones y se


SUBAGUDA O
forma una costra.
INTERMEDIA

la piel se seca, se endurece y engrosa.


Surgen fisuras que pueden extenderse a
FASE CRÓNICA otras zonas y que incluso pueden llegar a
sangrar.
Como se puede
Prurito Prevenir

Sencibilidad SINTOMAS Erupción

Enrojecimiento
DERMATITIS POR CONTACTO
ALERGICO

Este tipo de dermatitis de contacto se se inician más tarde, entre 24 a 48


produce por una reacción de horas después de la exposición,
hipersensibilidad retardada. Es el segundo en forma de erupción roja y que
tipo más común de dermatitis de contacto, es pica (sarpullido) o incluso
provocada por la exposición a una sustancia o vesículas o ampollas localizadas
material al que el paciente se ha vuelto en la piel expuesta.
alérgico
• presente en los Cobalto • e encuentra
productos de bisutería y ampliamente extendido
en algunos metales. Hay • puede participar en una por la naturaleza y se
un 5% de la población alergia cruzada con el utiliza en industrias de
sensibilizada al níquel. níquel, al que se la piel, fotográfica.
encuentra muchas
veces asociado

Niquel Cromo
Telas y ropa
La localización varía de Detergentes
acuerdo al origen, siendo Disolventes
Adhesivos
las manos, cara, cabeza y Fragancias, perfumes
cuello los sitios más Otras sustancias y químicos
frecuentes
Dermatitis por contacto fototóxica
La presentación clínica más frecuente es un eccema agudo, con eritema, edema, vesículas y a
veces ampollas , que causan prurito o quemazón en la zona de contacto con la sus.

Dermatitis fototóxica por contacto con plantas (fitofotodermatitis) sustancia fototóxica y


expuesta a la luz.

La reacción cutánea puede ser inmediata o aparecer varias horas tras el contacto. En nuestro
medio las dermatitis por contacto fototóxicas más frecuentes en la infancia son provocadas por
plantas que contienen furocumarinas, entre las que se encuentran higueras, limoneros,
naranjos, perejil, hinojo, apios, geranios, ruda y otras muchas hierbas.

La dermatitis de los prados, con lesiones lineales y frecuente formación de ampollas, es una
presentación clínica peculiar y característica.
Otras causas importantes En la dermatitis de
de reacción fototóxica berloque, que suele ser
por contacto son los causada por aceite de
medicamentos bergamota, utilizado en la
(psoralenos, tetraciclinas, elaboración de colonias,
peróxido de benzoilo) y es frecuente que la fase
antisépticos inflamatoria aguda pase
(hexaclorofeno). inadvertida.

Tras remitir el episodio Este proceso se distingue


agudo, las dermatitis por pigmentaciones con
fototóxicas suelen dejar la disposición de un
una hiperpigmentación líquido que se ha
muy persistente y cuya desplazado sobre la piel.
morfología suele permitir
el diagnóstico.
Dermatitis fototóxica por contacto con plantas
(fitofotodermatitis).
Dermatitis por contacto
fotoalérgica
Las lesiones suelen tener un patrón eccematoso y
se localizan en zonas expuestas, donde pueden
rebasar las áreas de contacto con la sustancia
responsable.

Entre los agentes etiológicos de interés en la


infancia se encuentran también plantas que
contienen furocumarinas, antiinflamatorios y
anestésicos tópicos, hexaclorofeno, antihistamínicos
tópicos, sulfamidas, tetraciclinas, benzofenonas
(utilizadas en fotoprotectores) y diversos perfumes.

Hay que tener en cuenta que todas las sustancias


que actúan como fotoalérgenos tienen también
potencial fototóxico.
Dermatitis fotoalérgica por contacto, desencadenada por
un antiinflamatorio tópico.
PRUEBAS – EXAMENES
 Las pruebas de alergia con parches cutáneos (llamadas pruebas del parche)
que pueden ser necesarios para determinar qué alérgeno está causando la
reacción.
 El examen con parche se utiliza para determinadas personas que sufren
dermatitis de contacto repetitiva y crónica.
 En la primera visita, se aplican pequeños parches de posibles alérgenos a la
piel. Estos parches se retiran 48 horas después para ver si se ha presentado
una reacción.
 Una tercera visita aproximadamente 2 días más tarde se hace para buscar
cualquier reacción tardía. Para ciertos alérgenos como los metales, puede ser
necesario realizar una última consulta en el día 10.
 Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras causas posibles, por
ejemplo, una biopsia de lesión de piel o un cultivo de la lesión de piel.
DIAGNOSTICO
Las diferencias entre los diversos tipos de
dermatitis de contacto se basan en varios
factores.

La morfología de los tejidos, la histología y los


hallazgos inmunológicos se usan en el diagnóstico
del tipo de enfermedad.

Hay alguna confusión en la distinción de las


diferentes formas de dermatitis de contacto

Usar la histología por sí sola es insuficiente, ya


que se ha reconocido que estos hallazgos no
distinguen, e incluso una prueba cutánea
positiva no decarta la existencia de una forma de
dermatitis irritante así como una inmunológica.
TRATAMIENTO
Cuidado personal en casa
-Después de la exposición a un alérgeno o irritante conocido, lavarse
con jabón y agua fresca para quitar o desactivar la mayoría de la
sustancia agresora.
-Pueden usarse soluciones ácidas débiles (zumo de limón, vinagre) para
contrarrestar los efectos de la dermatitis contraídos por la exposición a
irritantes .

-Si se desarrollan ampollas, aplicar compresas frías e húmedas durante


30 minutos 3 veces al día puede producir alivio.
Las lociones de calamina y los baños frescos de avena coloidal pueden
aliviar el picor.
Antihistamínicos orales
difenhidramina : pueden también aliviar el picor.
Para casos leves que cubren una área relativamente pequeña, la crema
de hidrocortisona en una concentración sin receta médica puede ser suficiente.
Evitar rascarse, ya que esto puede causar infecciones secundarias.

Atención médica
Si la erupción no mejora o continúa extendiéndose después de 2-3 días de
cuidado personal, o si el picor o dolor es intenso, el paciente debe contactar un
dermatólogo u otro médico
El tratamiento médico normalmente consiste de lociones, cremas, o
medicamentos vía oral.
Corticosteroides. Un medicamento
de corticosteroides similar a
la hidrocortisona puede ser recetado para
combatir la inflamación en una área localizada.
Este medicamento puede aplicarse a tu piel
como una crema o pomada. Si la reacción
cubre una porción relativamente grande de la
piel o es grave, corticosteroide en forma de
pastillas o inyecciones puede ser recetada.
Antihistamínico. Los antihistamínicos
pueden ser recetados si las concentraciones
sin receta médica son insuficientes.
FACTORES DE RIESGO

•Algunos trabajos y pasatiempos te exponen más a tener


dermatitis de contacto. Por ejemplo:

Empleados de odontología y cuidado de la salud


Trabajadores del metal
Trabajadores de la construcción
Peluqueros y cosmetólogos
Mecánicos automotores
Buzos o nadadores, debido a la goma en las máscaras faciales y
gafas
Limpiadores
Jardineros y agricultores
Cocineros y otras personas que trabajan con alimentos
Evitar los
irritantes y
alérgenos

Usar crema Lávarse la


humectante piel.

PREVENCION

Aplicar una Usar ropa o


crema o gel guantes de
de barrera protección
La dermatitis de
contacto puede
Esto genera un
provocar una infección entorno propicio para
si te rascas que las bacterias o los
constantemente la zona hongos crezcan y
afectada, lo que puedan causar una
provoca que se infección.
humedezca y supure.