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Utilidad de estudios

de imagen y medicina
nuclear en tiroides
CMN SXXI - ENDOCRINOLOGIA
Dr. José Omar Jiménez Jacinto R2MI
Gammagrama

Radiotrazador PET

SPECT
Técnicas
USG

No
TAC
Radiotrazador

MRI
Gammagrama
Nódulo tiroideo
• Frío / caliente
• < BAAF
• Minimo 1 cm

Enf. Graves
• Tiroiditis Vs EG
• Homogeneo

Carcinoma de tiroides
• Metastasis
• SPECT/CT
• FDG-PET
PET
• Resultados negativos con FDG-PET descartan CA en pacientes con
BAAF indeterminada, especialmente en lesiones > 15 mm
• Obtiene imágenes in vivo
Estadificacion
Tg+ > 10
inicial en Ca
ng/ml
anaplásico

PET-18-F-
DOPA en CMT
USG de tiroides

Complemento
de examen BAAF
físico

Vigilancia Tamizaje

Caracterizar Evaluar
nodulos recurrencia PO
USG de tiroides

Bocio

Tiroiditis / Enf. Graves

Nódulos tiroideos
Infierno tiroideo en Enf. Graves
Nódulos tiroideos
Caracterizar mejor los nodulos
Evaluar tamaño y
TAC y RM compresión de la
via aérea
• No necesita contrastes yodados
• EL USG es mas sensible en
la detección de nodulos • Desventajas relacionadas con la
pequeños técnica y toma
• Desventaja uso de medio
de contraste / realizarse 4 • No diferencia nodulos malignos
semanas antes de la de beningos
posible administración de
yodo radioactivo • No evalua estado funcional
• No distingue nodulos
benignos de malignos • Valora la afeccion osea
• No evalua estado funcional • Metastasis hepaticas mas
• Identificar sensible que TAC
macrometástasis