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CICLO Y

TRASTORNOS
DE LA
MESTRUACION
Menstruación
Defnición:
Sangrado mensual de las
mujeres.

Proceso fisiológico por el que las

mujeres renuevan

periódicamente la mucosa uterina

(endometrio) y expulsan el

óvulo maduro no fecundado.


Fisiología
En ausencia de fecundación, unos 2 días antes de que termine el ciclo mensual, el

cuerpo lúteo ovárico involuciona de forma brusca y la secreción de hormonas

ováricas (estrógenos y progesterona) disminuye. Después se produce la

menstruación.
• Rápida involución del endometrio 65% inicial.

• Vasoespasmo y disminución de nutrientes del


endometrio causa necrosis sobre todo de los
vasos sanguíneos.

• Capas necrosantes de endometrio se separan


del útero por los efectos contráctles de
prostaglandinas del endometrio en
degeneración.
Menstruación normal: se pierden unos 35-150 ml de
sangre y unos 35 ml mas de liquido seroso.

El liquido menstrual en general es incoagulable


porque el material necrótco libera fbrinolisina.

4 a 7 días, la perdida de sangre cesa, porque el


endometrio ya se ha reepitelizado.
• Es de color rojo obscuro.
Olor desagradable secundario
a la contaminación con
secreción vulvar.
• Contiene residuos de
endometrio, moco cervical,
epitelio de descamación

vaginal, bacterias y

prostaglandinas.
Menarca
Primera menstruación de la mujer.

Menarca precoz: menstruación antes de los 9 años.

Menarca tardía: menstruación después de los 17

años.
TRASTORNOS DEL CICLO
MESTRUAL
Amenorrea
Ausencia de la menstruación.

Amenorrea Primaria: cuando la Menarca no se ha

presentado en mujeres que ya tenen por lo menos

17 años de edad.
Amenorrea Secundaria: cuando la menstruación se

ha interrumpido por lo menos 3 meses, en una mujer

que ya había tenido la Menarca.


Seudomenorrea: por atresias del himen,
vagina o cuello uterino con imposibilidad para
exteriorizar el flujo.
Criptoamenorrea: presencia de síntomas
menstruales (Tensión premenstrual, mastodinia.) sin
sangrado menstrual aparente; el cuadro se presenta
cuando un himen no perforado obstruye el flujo del
fuido menstrual.
Alteraciones de la menstruación

Alteraciones en la frecuencia
Alteraciones en la duración
Alteraciones en la cantdad
Alteraciones en la Frecuencia

Amenorrea: ausencia de la menstruación.

Proiomenorrea: ciclos de menos de 25
días o adelanto de más de 5 días en la
aparición del sangrado menstrual.

Opsomenorrea: ciclos de más de 35 días o
retraso de más de 5 días en el inicio de la
menstruación.
Alteraciones en la duración

Polimenorrea: sangrado menstrual de más de 8 días

de duración.
Oligomenorrea: sangrado menstrual menor de 3 días

de duración.
Alteraciones en la cantdad

Hipermenorrea: aumento considerable en la

cantdad del sangrado menstrual habitual.


Hipomenorrea: disminución marcada en la cantdad

habitual del sangrado menstrual.
Etología

Alteraciones de la hemostasia: su intensidad y

persistencia pueden justficar una histerectomía.


Alteraciones orgánicas uterinas: Mioma
submucoso, pólipos, endometriosis.
Alteraciones funcionales del ovario:
hiperplasia quístca glandular.
Enfermedades endocrinas: Híper/Hipotroidismo,
hiperpituitarismo, persistencia del tmo.
GRACIAS