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biotransformación y eliminación
Caso clínico
• Masculino de 40 años, de nacionalidad
ecuatoriana, la familia informa que a las 6 de
la mañana se encuentra con sudoración y
perdida de la conciencia , por lo que lo llevan
al hospital, donde se aúna parada
cardiorrespiratoria que fue inicialmente
revertida, sufriendo nuevamente otra, tras la
cual fallece.
Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M, Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S;
Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
• AHF: Padre DM y HAS
Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M, Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S;
Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
• Realizada la apertura del estómago se observa
gastritis hemorrágica en mucosa asociado a placas
blanquecinas. En su interior contiene 85 envases
(doble preservativo termo sellado) con contenido
líquido, estando uno de ellos roto.
Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M, Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S;
Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
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• Tras la apertura de la cavidad torácica y retirada del
peto esterno-costal se observa que los pulmones
aparecen congestivos y edematosos, con pesos
respectivos de 680 gr el derecho y 570 gr el
izquierdo.
Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M, Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S;
Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
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Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
• El corazón presenta una cardiomegalia (580 gr) con
hipertrofia del ventrículo izquierdo y lesiones
hemorrágicas en aurícula derecha. En el estudio de
los vasos coronarios no se aprecia patología
significativa salvo leves placas de ateroma no
obstructivas en coronaria derecha
Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M, Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S;
Boletín Gallego de Medicina Legal y Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
Marcadores de daño miocárdico
Troponina I >22.78 ng/ml
CK-MB 10.05 ng/ml
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Discusión
Cocaína
• Es un alcaloide obtenido a partir de las hojas de
la planta Erithroxilum Coca.
Efectos Toxicológicos Y Neuropsiquiátricos Producidos Por Consumo De Cocaína ; Jairo Téllez Mosquera1, Miguel Cote
Menéndez; 28 de Enero del 2005. Artículo de Revisión, Rev Fac Med Univ Nac Colomb 2005 Vol. 53 No. 1, página 10-
26.
• Cardiomegalia-> Hipertrofia de VI
– Consumo crónico de cocaína
Bibliografía
• Primeros casos de “burries o mulas” de cocaína líquida en fallecidos,
Gemma Zapater Rodríguez, Emilio Donat Laporta, et. al., Laboratorio de
Toxicología, Instituto Anatómico Forense de Madrid; 18 Junio de 2015;
Revista Española Medicina Legal Elsevier; 42 (1):30-33
• Muerte por ingesta de cocaína: a propósito de un caso; Muñoz-Quirós J.M,
Navarro E, Pastor M, Rodes F, Giner S; Boletín Gallego de Medicina Legal y
Forense nº. 16; Diciembre 2009. Página 29-36
• Efectos Toxicológicos Y Neuropsiquiátricos Producidos Por Consumo De
Cocaína ; Jairo Téllez Mosquera1, Miguel Cote Menéndez; 28 de Enero del
2005. Artículo de Revisión, Rev Fac Med Univ Nac Colomb 2005 Vol. 53
No. 1, página 10-26.
• Goodman and Gilman, Manual de farmacología y terapéutica; Laurence
Brunton, Keith Parker, et. al; Mc Graw Hill; Capítulo 1, páginas 1-8, 2009.