ENURESIS

DEFINICIÓN

Emisión repetida de orina en

la cama ya sea de forma
involuntaria o intencionada.
CLASIFICACIÓN DE LA ENURESIS

Según el momento del día:

Enuresis nocturna:
Orinar durante el sueño.

Enuresis diurna o
incontinencia:
Escape de orina durante el día.
TIPOS DE LA ENURESIS
 Primaria: nunca se ha tenido
control nocturno.

 Secundaria: El niño se vuelve

a orinar después de un tiempo
de haberlo controlado.
ETIOLOGÍA
GENÉTICA Y FACTORES FAMILIARES
 Si ambos padres fueron
enuréticos: riesgo de 77%

 Si un padre fue enurético:

riesgo 43%

 Riesgo si ninguno fue

enurético: 15%
INCIDENCIA

Se presenta más en niños que

en niñas.
ETIOLOGÍA (CAUSAS)
1. Físicas
 Puede ser innumerables, he aquí
algunas de ellas:
 Por inmadurez del sistema
nervioso.
 Puede ser hereditario (quizá un
defecto en el desarrollo).
 Vejiga pequeña.
 Infección en vías urinarias.
 Posible existencia de la enfermedad
diabetes mellitus.
 Falla en la hormona vasopresina.
2.- PSICOLÓGICAS
 Búsqueda de atención y afecto.
 Rebeldía.

 Asistencia a la escuela por primera vez.

 Flojera para levantarse en la noche.

 Temores nocturnos.

 Entrenamiento muy rígido por parte de

los padres hacia el niño (en México el
entrenamiento se da entre el primer año
de vida y el tercer año).
 Entrenamiento muy temprano.

 Problemas de ansiedad, angustia, tensión

familiar o escolar, abuso sexual.
 Nacimiento de un nuevo hermanito.
CLASIFICACIONES Y DEFINICIONES
EXISTENTES SOBRE LA ENURESIS
DSM-IV ICD-10
Edad 5 años o desarrollo mental 5 años
Frecuencia 2/semana 1/mes
(noches mojadas)
Duración 3 meses 3 meses
Situación donde moja En la cama, voluntaria o en la cama,
involuntariamente. Involuntariamente.
Situaciones Excluentes Diabetes mellitus, Enfermedades del aparato
epilepsia, uso de Urinario anatómicas o
diuréticos, enfermedades neurológicas.
del aparato urinario
anatómicas o neurológicas.
ENCOPRESIS
¿QUE ES?
La encopresis es un problema que los niños pueden
desarrollar a causa de una constipación crónica
(prolongada).
Con la constipación, los niños
tienen menos evacuaciones
intestinales que lo normal, y
las evacuaciones que efectúan
pueden ser duras, secas y
difíciles. Una vez que el niño
se vuelve constipado, se
puede desarrollar un ciclo
vicioso.
CONSECUENCIAS
 Las heces pueden quedar
impaccionadas sin poder
avanzar. El recto y el intestino
se agrandan como
consecuencia de las heces
duras e impactadas.
 Es posible que comiencen a
fugarse heces líquidas
alrededor de las heces duras,
secas e impactadas,
manchando las ropas del niño.
¿POR QUE SE DESARROLLA?
 Ingerir una dieta de comidas
"basura", elevada en grasas y
azúcar
 Beber principalmente refrescos y
bebidas azucaradas y no beber
suficiente cantidad de agua y
jugos de frutas
 Falta de ejercicio

 Resistencia a utilizar los baños

públicos
 Estrés en la familia, con los amigos
o en la escuela
 Estar demasiado ocupado jugando
como para dedicar tiempo a ir al
baño
 Cambio en la rutina para ir al baño,
por ejemplo cuando un niño
empieza un nuevo año escolar y las
pausas para ir al baño son menos
frecuentes que durante el verano
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA
ENCOPRESIS?
 Deposiciones sueltas, acuosas
 Evacuación intestinal
involuntaria o necesidad de
evacuar con poca o sin
advertencia, lo que puede
manchar la ropa interior
cuando el niño no logra llegar
al baño a tiempo
 Rascar o frotar la zona del ano debido a la irritación que
causan las heces acuosas
 Retraimiento respecto de los amigos, la escuela y, o la
familia
 Ocultan su ropa interior
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA
ENCOPRESIS?
 Radiografía
abdominal - examen de
diagnóstico destinado a
evaluar la cantidad de heces
en el intestino grueso.
 Enema opaco - examen que
verifica si hay obstrucciones
(bloqueo), estenosis (zonas
estrechadas) y otras
anomalías en el intestino.
Mediante un enema, se administra un líquido
denominado bario que se visualiza bien en las
radiografías y, posteriormente, se examina el intestino
por radiografía.
TRATAMIENTO DE LA ENCOPRESIS:

 La gravedad del trastorno

 La edad de su hijo, su estado general de salud y sus
antecedentes médicos
 La opinión de los médicos a cargo de la atención del
niño
 Su opinión o preferencia
EL TRATAMIENTO DE LA ENCOPRESIS PUEDE INCLUIR:

 El tratamiento de la encopresis puede incluir: extraer las

heces impactadas.
 Mantener evacuaciones intestinales blandas para que las
heces pasen fácilmente.
 Reentrenar el intestino y el recto para lograr el control de
las evacuaciones intestinales.