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Infantil.
Definición OMS
Butchart Alexander , Phinney Harvey Alison, Mian Marcellina, Fürniss Tilman , Prevención del maltrato
infantil: qué hacer, y cómo obtener evidencias. Organización Mundial de la Salud, 2009, France.
Según estimaciones de la OMS, en el año 2002
sobrevinieron 31.000 defunciones consideradas como
homicidio en menores de 15 años.
Las estimaciones de los casos de homicidio infantil en
todo el mundo indican que el mayor riesgo recae sobre
los lactantes y niños pequeños, con unas tasas para el
grupo de 0 a 4 años que duplican con creces las del
grupo de 5 a 14.
Butchart Alexander , Phinney Harvey Alison, Mian Marcellina, Fürniss Tilman , Prevención del maltrato infantil:
qué hacer, y cómo obtener evidencias. Organización Mundial de la Salud, 2009, France.
Estos factores de riesgo y comportamientos pueden traer
aparejadas algunas de las principales causas de
defunción, enfermedad y discapacidad, como las
enfermedades cardiacas o de transmisión sexual o los
suicidios.
Por ello, el maltrato infantil contribuye a una gran
diversidad de consecuencias adversas para la salud física
y mental que entrañan un costo, tanto para el niño como
para la sociedad, durante toda la vida de sus víctimas.
Butchart Alexander , Phinney Harvey Alison, Mian Marcellina, Fürniss Tilman , Prevención del maltrato infantil:
qué hacer, y cómo obtener evidencias. Organización Mundial de la Salud, 2009, France.
Diagnóstico.
Se debe sospechar sobre la posibilidad de estar frente a un niño maltratado en las siguientes
circunstancias:
MALTRATO FÍSICO
1 Lesiones cutáneo-mucosas:
• Presencia reiterada.
Hematomas
• Localizados área peribucal y periocular, región oral
(lengua mucosa bucal, paladar duro y blando,
frenillos)
Escaldaduras
• Localización múltiple y/o bilateral (perio o
intraoral)
• Característica bordes nítidos que reproducen la
forma del objeto
• Producen fracturas y
movilizaciones dentales y/o
alveolares, e incluso alveolares
Mecanismo
patogénico
de la lesión
Laceracione
intrabucal
s en la
consiste en Laceracione
mucosa
la s en la
labial, y
Luxaciones introducció mucosa
luxaciones
o fracturas n forzada y labial, y
dentales
dentarias de forma luxaciones
laterales,
violenta, de dentales
rotura de
objetos laterales
renillo
como
superior
chupetes,
tenedores o
cucharas
Presencia de indicadores
de maltrato (síntomas,
vestimenta, actitudes,
historia no concordante, La anamnesis puede ser
etc.) un motivo de sospecha
siempre que sea
Hallazgo de signos discordante con los
sospechosos hallazgos clínicos
(hematomas, alopecias,
fracturas sospechosas,
etc.)
Manifestaciones físicas:
• Retraso pondoestatural
• Falta de higiene personal
• Trastornos relacionados con la falta de nutricón
• Caries dental extensaplagiocefalia o alopesia
Manifestaciones
localizada de conducta
•
• Retraso
Cansanciopsicomotor
no habitual
•
• Trastornos
Abandono de comportamiento
• Fracaso escolar no justificado
Manifestaciones en la conducta de los padres
• Falta de vacunaciones
• Poca vigilancia
• HC contradictoria/ no coincide con los hallazgos
Pagliuca Dora: Abuso sexual de niños y adolescentes:
aspectos médicos, psicológicos, sociológicos y jurídicos. Primer
Premio en las Jornadas de Encuadre Jurídico de la
Responsabilidad Profesional, 1997.
2. Exploración física
American Academy of Pediatrics. Guidelines for the evaluation of sexual abuse of chidren: subject rewiew. Pediatrics 2004; 103: 186-
191.
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