TRAUMATOLOGIA FORENSE

Estudia los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser

humano.
Se ocupa de valorar la naturaleza, efectos y consecuencias que tiene los
traumatismos sobre el organismo humano.
Si bien en la práctica se confunden los términos TRAUMA,
TRAUMATISMO, LESION Y DAÑO.
Trauma es la violencia exterior y Traumatismo es el daño resultante en el
organismo.
Lesión desde el punto de vista médico es sinónimo de traumatismo y desde
una perspectiva jurídica es un daño en el cuerpo o en la salud causado sin
ánimo de matar, es decir lesión es toda alteración anatómica o funcional que
una persona causa a otra sin ánimo de matarla, mediante el empleo de una
fuerza exterior.
Daño: es el detrimento o menoscabo que por acción de otro se recibe en la
persona o en los bienes.
Para tipificar el acto humano se habla de lesión y para imponer al
responsable la obligación de reparar, se habla de daño.
 CONTUSIONES
• LESIONES PRODUCIDAS POR ACCION DE
CUERPOS DUROS DE SUPERFICIE OBTUSA O
ROMA.
• ACTUAN POR MEDIO DE FUERZA VIVA.
• LOS EFECTOS VARIAN CON LA FUERZA Y
CARACTERISTICAS DEL OBJETO.
 OBJETOS CONTUNDENTES
• LOS OBJETOS CONTUNDENTES SON DE
AMPLIA DISTRIBUCION, TANTO QUE
PUEDE CONSIDERARSE QUE TODOS LOS
OBJETOS QUE RODEAN AL HOMBRE SON
SUCEPTIBLES DE ESA FUNCION.
 OBJETOS CONTUNDENTES
CLASIFICACION

• OBJETOS EXPRESAMENTE CONSTRUIDOS Y

EMPLEADOS:VARA DE POLICIA, GUANTE DE
BOX
• OBJETOS NATURALES DE DEFENSA DEL
HOMBRE Y ANIMALES: CABEZA, UÑAS,
DIENTES, PUÑO, RODILLA, CODO.
• OBJETOS O INSTRUMENTOS DE USO
HABITUAL PARA EL HOMBRE CON
FINALIDADES DISTINTAS.
 FORMAS DE ACCION TRAUMATICA

• POR PRESION O PERCUSION: ACCION.

• POR FROTAMIENTO: TANGENCIAL
• MIXTA.
• POR TRACCION: COMPLEJO
 CONTUSIONES: TIPOS

•SIMPLES
•COMPLEJAS
 CONTUSIONES SIMPLES
• CON INTEGRIDAD DE LA PIEL
– EQUIMOSIS
– CONTUSIONES PROFUNDAS
– DERRAMES SEROSOS
– DERRAMES CAVITARIOS
• CON LESION CUTANEA
– EXCORIACIONES
– HERIDAS CONTUSAS
 EQUIMOSIS MORFOLOGIA

• E. PROPIAMENTE DICHA, SANGRE

INFILTRADA EN FORMA LAMINAR.
• EQUIMOSIS AMPLIAS
• SUGILACION
• PETEQUIAS
• HEMATOMA
• BOLSA SANGUINEA
 EQUIMOSIS: FORMAS

REDONDAS
ALARGADAS

CUADRANGULARES

DIGITALES
 DATA
• ROJO OSCURO: POCO TIEMPO, HORAS.
• NEGRUZCO: 2-3 DIAS
• AZUL 3-6 DIAS
• VERDOSOS: 12-17 DIAS.
• AMARILLO: MAS DE 17 DIAS,
 EQUIMOSIS. EVOLUCION
• FACTORES QUE INTERVIENEN:
– SUPERFICIALIDAD Y EXTENSION
– LAXITUD DEL TEJIDO
– EDAD DEL PACIENTE
– PROFUNDIDAD DE LA EXTRAVASACION
– LOCALIZACION. EJ SUBUNGUEALES Y
SUBCONJUNTIVALES.
 EROSIONES Y EXCORIACIONES

• SUPERFICIALES Y QUE RESULTAN DE LA

ACCION DE UN OBJETO CONTUNDENTE POR
FROTAMIENTO.
• EROSION: SOLO EPIDERMIS
• EXCORIACION: LEVANTAMIENTO DE LA
DERMIS CON DENUDACION DEL CORION.
• EL SIGNO ES LA COSTRA.
 HERIDAS CONTUSAS

• LESIONES PRODUCIDAS POR OBJETO

CONTUNDENTE EN LA QUE HAY SOLUCION DE
CONTINUIDAD DE LA PIEL, SON DE BORDES
IRREGULARES, DENTADOS, EQUIMOTICOS,
HAY PUENTES DE TEJIDO ENTRE LOS BORDES,
GENERALMENTE HAY HUESO
INMEDIATAMENTE DEBAJO DE LA PIEL.
LESION MIXTA: CONTUSION Y HERIDA
 MECANISMO DE PRODUCCION
• EL OBJETO ACTUA POR ANGULO AGUDO, NO
CORTANTE.
• LA PIEL RESULTA COMPRIMIDA CONTRA UNA
CRESTA OSEA.
• EL INSTRUMENTOE REDONDEADO GOLPEA
CONTRA HUESO SUBYACENTE.
• LA HERIDA TAMBIEN PUEDE SER PRODUCIDA
DESDE DENTRO.
 CONTUSIONES COMPLEJAS
• PARTICIPACION DE DOS O MAS MECANISMOS
DE CONTUSION PRESION , PERCUSION,
FROTAMIENTOS, TRACCION ASOCIADOS A
OTROS TIPOS DE ACCIONES LESIVAS NO
CONTUNDENTES.
 CONTUSIONES COMPLEJAS
• ARRANCAMIENTOS.
• APLASTAMIENTOS.
• MORDEDURAS.
• CAIDA.
• PRECIPITACION
 ARRANCAMIENTOS

• VIOLENTA TRACCION DE PIEL Y TEJIDOS

SUBYACENTES.
• ETIOLOGIA ACCIDENTAL.
• LOCALIZACION EN PARTES PROMINENTES.
• IRREGULARES, POCO SANGRANTES, BORDES
DESHILACHADOS.
 APLASTAMIENTOS

• PREDOMINA LA TRACCION VIOLENTA SOBRE

LA PIEL.
• ACCIDENTAL.
• POR VIOLENTA COMPRESION QUE EJERCEN
DOS FUERZAS.
• LAS LESIONES CUTANEAS SUELEN SER MAS
LEVES.
• SE COMPROMETE CAVIDADES.
 MORDEDURAS

• PRODUCIDAS POR DIENTES: PRESION Y

TRACCION.
• CONSISTE EN DOS LINEAS CURVAS
EQUIMOTICAS QUE SE MIRAN POR SU
CONCAVIDAD
• HUMANAS O DE ANIMALES.
• ACCIDENTALES O DOLOSAS.
 MORDEDURA HUMANA

• FORMA DE HERRADURA.
• PEQUEÑAS SOLUCIONES DE CONTINUIDAD.
• NARIZ, OREJAS, LABIOS Y PEZONES.
 CAIDA

• EN EL MISMO PLANO DE SUSTENTACION DEL

SUJETO.
• FRACTURAS DE CRANEO Y CONTUSIONES DE
MASA.
• LESIONES CUTANEAS SUPERFICIALES.
 PRECIPITACION

• LESIONES CUTANEAS.
• ESQUELETICAS.
• VISCERALES.
EXAMEN MEDICO LEGAL

• MEDIOS LESIONALES.
• INTENCIONALIDAD.
• FINALIDAD LESIVA.
• RESULTADO DE LA LESION.
VALORACION MEDICO LEGAL DE
SECUELAS
• FIJACION OBJETIVA DE LAS SECUELAS,
ANATOMICA Y FUNCIONAL.
• RELACION DE CAUSALIDAD.
• ESTABLECER SI LA SECUELA ES
DEFINITIVA.
• EVALUACION DEL ESTADO ACTUAL.
 AGENTES EXTERNOS

• MECANICO: UBCUTANEO-PERCUTANEO-
MIXTO.
• TERMICO: CALOR - FRIO.
• ELECTRICO: ELECTROCUCION-FULGURACION.
• QUIMICO: INTOXICACIO.
• PRODUCEN DESDE EXCORIACIONES HASTA
LESIONES SEVERAS.
 AGENTES INTERNOS

EL ESFUERZO QUE SE TRADUCE EN UNA

INTENSA CONTRACCION MUSCULAR CUYA
ENERGIA MECANICA ES CAPAZ DE ORIGINAR
EFECTOS LESIVOS DE CIERTA IMPORTANCIA.
 QUEMADURAS

CONJUNTO DE LESIONES DE CARACTERISTICAS

PARTICULARES SEGÚN EL AGENTE CAUSAL Y LA
GRAVEDAD. EL DAÑO ORGANICO ESTA EN
RELACION CON LA EXTENSION Y PROFUNDIDAD
 POR CALOR

• FUEGO DIRECTO
• LIQUIDO CALIENTE
• CUERPO CALIENTE
 QUEMADURAS

• I, II, III Y IV GRADOS

• REGLA DE LOS NUEVES
• ES DE IMPORTANCIA LA LOCALIZACION
CORPORAL.
• CARBONIZACION.
 POR FRIO

• POR BAJAS TEMPERATURAS:

– NATURAL O ATMOSFERICA.
– SUMERSION EN AGUA FRIA.
– ARTIFICIAL O INDUSTRIAL.
SE PRODUCE VASOCONSTRICCION PERIFERICA Y
CONTRACCIONES MUSCULARES
 LESIONES POR ELECTROCUCION

• CONJUNTO DE LESIONES Y FENOMENOS

PRODUCIDOS EN EL CUERPO HUMANO POR
EL PASO DE LA CORRIENTE ELECTRICA.
• PARA SER MORTAL: DEBE PASAR POR EL
CORAZON Y ENCEFALO.
 QUEMADURAS ELECTRICAS

• SON PROVOCADAS POR DESCARGAS

ELÉCTRICAS: RAYOS, CORRIENTES DE
ELECTRICIDAD, AL APLICAR ELECTRO-SHOCK
SIN GEL QUE CONDUZCA LA CORRIENTE, ETC.
• GENERALNTE SON DE TERCER GRADO.
 LESIONES POR AGENTES BIOLOGICOS

• VIRUS, BACTERIAS, PARASITOS QUE

DESARROLLAN PROCESO PATOLOGICOS
ESPECIFICOS.
• DE IMPORTANCIA MEDICO LEGAL AL
INCUMPLIR MEDIDAS SANITARIAS
GENERALES.
• DEJAR JERINGAS ABANDONADAS, NO
INFORMAR DE ENFERMEDADES.