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EL INSTRUMENTAL SANITARIO

Es instrumentos utilizados en las intervenciones


quirúrgicas, en las curas, en las exploraciones e y
otras actividades sanitarias.
Durante el acto quirúrgico el instrumental a
utilizar debe estar perfectamente colocado y
ordenado, para una mayor rapidez y eficacia.
Instrumental
de corte o
diéresis
Instrumental de corte o diéresis
Tiene diferentes usos: la incisión o separación de
los tejidos para llegar a la zona deseada, la
exéresis o extirpación completa de un órgano y
la obtención de finas laminas cutáneas.
Instrumental de corte o diéresis
EL BISTURÍ
MANUAL
CLÁSICO.
Es un Instrumento
quirúrgico que puede
ser de una sola pieza,
rectos y curvos, y de
hoja recambiable.
Estos últimos se
componen de mango
Por ser instrumentos
y hojas de un solo esencialmente de corte o
uso, con diferentes incisión se fabrican con
formas: rectas, hojas extremadamente
cóncavas, afiladas.
triangulares, de punta
fina y angulada…
Instrumental de
corte o diéresis
EL ESCALPELO
Es el Bisturí de cuerpo
único con el mango fijo y
hoja estrecha y puntiaguda,
con filo por uno o ambos
lados, que se usa
principalmente en
disecciones y autopsias.
Instrumental de corte o diéresis
EL BISTURÍ ELÉCTRICO.
Es un instrumento que, a la vez que secciona los tejidos,
realiza hemostasia de los vasos sanguíneos por
coagulación.
(Hemostasia: conjunto de mecanismos aptos para detener
los procesos hemorrágicos.)
Instrumental de corte o diéresis
Las tijeras pueden ser rectas y curvas, con punta
fina, normal y mixta.
Instrumental de corte o diéresis
Instrumental de
corte o diéresis
TIJERAS DE LITTAVER.
Se usan para retirar puntos.

LITAVER
Instrumental de corte o diéresis
TIJERA LISTER.
Se utiliza para realizar
cortes de ropa o
vendajes.
Para distinguirlas hay
que tener en cuenta que
son tijeras cuyas hojas
forman un ángulo de 30º
con respecto a los
mangos LISTER
Instrumental de corte o diéresis
TIJERAS IRIS.
Se utiliza para realizar
cortes muy finos en el
área de oftalmología.
Uno de sus usos es la
IRIDECTOMÍA ( En la
iridectomía se procede a
extirpar parte del iris)
Instrumental de corte o diéresis
TIJERAS MAYO.
Se utiliza para hacer
cortes en músculo y
tejidos fibrosos.
Por su tipo de punta
tiene mucha
accesibilidad a zonas
difíciles.
MAYO MAYO
Pueden ser de punta RECTAS CURVAS
roma o puntiagudas.
Las hay curvas y
rectas, corta,
mediana y larga
Instrumental de corte o diéresis
TIJERAS MAYO.

TIJERA
MAYO
CURVA

TIJERAS TIJERAS
MAYO MAYO
RECTAS ACODADA
Instrumental de corte o diéresis
TIJERAS DE
METZENBAUM
Son tijeras de ramas largas.
Se usan para cortes de
precións en tejidos
delicados, por ejemplo en
vasos y nervios.
Se emplean, por ejemplo,
en cirugía digestiva para la
disección de tejidos
profundos.
Las tijeras Metzenbaum
están diseñadas con un
alcance extralargo y una
longitud de hoja más
pequeña. Este diseño
permite un corte de
precisión en zonas de difícil
alcance.
Instrumental de corte o diéresis
TIJERAS DE
EPISIOTOMÍA.
Se usan para la realización de
episiotomía: Una episiotomía es
un corte quirúrgico que se
realiza justo antes del parto en
el área muscular, que está entre
la vagina y el ano (el área
llamada perineo) para ampliar
la apertura vaginal.
Instrumental de corte o diéresis
Instrumental de corte o diéresis
EL BISTURÍ MANUAL CLÁSICO Corte o incisión

EL ESCALPELO Se usa principalmente en


disecciones y autopsias.

TIJERAS DE LITTAVER : Se usan para retirar puntos

TIJERA LISTER Se utiliza para realizar cortes


de ropa o vendajes.
TIJERAS IRIS Se usan en oftalmología

Tijeras MAYO: Se utiliza para hacer cortes en


músculo y tejidos fibrosos.

TIJERAS DE METZENBAUM Se usan en tejidos delicados,


por ejemplo en vasos y
nervios
TIJERAS DE EPISIOTOMÍA Se usan para realizar
episiotomías
Instrumental de hemostasia
Son pinzas que se utilizan para la oclusión
provisional de las boquillas sangrantes de los vasos
sanguíneos.
Son llamadas también pinzas de presión continua o
cremallera.
La hemostasia es el conjunto de procedimientos que
buscan reducir el flujo sanguíneo y lograr la
oclusión de los vasos sangrantes.
Instrumental de hemostasia
LAS PINZAS DE PEAN.
Carecen de dientes. Sólo hacen presa
en una superficie pequeña de su
punta.
Instrumental de hemostasia
LAS PINZAS
KOCHER.
Se usan para pinzar
arterias y cortar
hemorragias.
(NOTA se distinguen
de los clamps porque
las Kocher tiene
estriaciones
horizontales y los
Clamps las tienes
verticales)
Instrumental de hemostasia

PINZAS KOCHER SIN DIENTES.


Pueden ser rectas y curvas. Son no traumáticas.

KOCHER
RECTOS SIN
DIENTES
Instrumental de hemostasia
PINZAS DE KOCHER CON DIENTES.
Pueden ser rectas y curvas. En una de sus ramas tiene un
pequeño saliente conocido como diente de ratón y en la otra
dos dientes con una muesca en el medio. Son traumáticas
Instrumental de hemostasia
Las pinzas de Kocher pequeñas o mosquitos.
Pueden ser rectas y curvas, con dientes y sin
dientes. Se emplean para procedimientos
superficiales y cirugía vascular periférica
Instrumental
de
hemostasia
CLAMPS.
Son pinzas de
ramas largas que
permiten
interrumpir el flujo
de sangre en los
vasos (clamp
vascular) o
comprimir el
intestino (clamp
intestinal) e
impiden la salida de
su contenido sin
que se alteren las
paredes afectadas.
Instrumental de hemostasia
INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
LAS PINZAS DE PEAN: Carecen de dientes. Sólo hace presa en una superficie pequeña de su
punta

LAS PINZAS KOCHER. Se usan para pinzar arterias y cortar hemorragias

PINZAS KOCHER SIN Pueden ser rectas y curvas (no traumáticas).


DIENTES

LAS PINZAS DE KOCHER, En una de sus ramas tiene un pequeño saliente conocido como
RECTAS Y CURVAS CON diente de ratón y en la otra dos dientes con una muesca en el medio.
DIENTES. Son traumáticas

LAS PINZAS DE KOCHER Pueden ser rectas y curvas, con dientes y sin dientes. Se emplean
PEQUEÑAS O MOSQUITOS. para procedimientos superficiales y cirugía vascular periférica

LOS CLAMPS. Son pinzas de ramas largas que permiten interrumpir el flujo de
sangre en los vasos (clamp vascular) o comprimir el intestino (clamp
intestinal) e impiden la salida de su contenido sin que se alteren las
paredes afectadas.
Instrumental de disección
Son pinzas de ramas divergentes que solo ejercen presión
mientras se las está apretando. Existen numerosas variedades de
pinzas de disección. Varían en el tamaño, longitud, disposición
de los dientes y en la mayor o menor elasticidad de sus ramas.
Tienen como finalidad hacer presa en los tejidos para facilitar la
disección y el análisis, para coger los bordes de la piel en las
suturas y los apósitos y material esterilizado.
• Pinzas de disección (rectas y curvadas) sin dientes o pinzas
anatómicas.
• Pinzas de disección (rectas y curvadas) con dientes o pinzas
quirúrgicas.
• Pinzas de disección en forma de bayoneta.
• Pinzas Adson.
• Pinzas Ruso
• Pinzas Acodadas
Instrumental de disección
LAS PINZAS DE
DISECCIÓN SIN DIENTE
Son instrumentos quirúrgicos
que permiten sujetar tejidos y
materiales mediante la fuerza
ejercida por la presión de las
ramas.
Las pinzas de disección sin
dientes se emplean para retirar
puntos o hacer hemostasia
conjuntamente con el bisturí
eléctrico.
Las pinzas no dentadas suelen
ser estriadas para mejorar el
agarre.

PINZAS DE
DISECCIÓN
RECTAS SIN
DIENTES
Instrumental de disección
PINZAS DE DISECCIÓN CON
DIENTES O PINZAS QUIRÚRGICAS.
Las pinzas dentadas proporcionan mayor
agarre y se usan para sostener tejidos como
la piel o las fascias (La fascia es una
estructura de tejido conectivo muy
resistente que se extiende por todo el
cuerpo ). Los dientes permiten que el agarre
sea delicado y seguro.

PINZAS DE
DISECCIÓN
RECTAS CON
DIENTES
Instrumental de disección
PINZAS DE DISECCIÓN CURVAS
La Punta curva permite levantar porciones de
tejido con más facilidad
Instrumental de disección
PINZAS DE
DISECCIÓN EN
FORMA DE
BAYONETA.
Se utiliza para sujetar
tejido en
otorrinolaringología. Se
usan en las intervenciones
en la nariz.
Instrumental de
disección
PINZAS ACODADAS.
Se usan en intervenciones óticas
Instrumental
de disección
PINZAS IRIS:
Se usan
principalmente
en oftalmología
Instrumental de disección
PINZAS ADSON:
Podemos encontrarlas con dientes y sin dientes.
Utilizada en cirugías finas de oftalmología,
neurocirugía, otorrinolaringología y cirugía plástica.
Se usan para sujetar colgajos (Colgajos: En el caso de
que exista una abrasión en la piel se taponará con un
colgajo. Éste cubrirá la lesión o reparará la piel dañada.
El colgajo tendrá todas las capas de la piel más tejido
graso)
Instrumental de disección
PINZAS RUSO
Se utilizan para la toma de
muestras (tienen en sus dos
extremos como unas
cucharillas).
Instrumental de disección
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN

PINZAS RECTAS SIN Permiten sujetar tejidos y materiales mediante


DIENTES la fuerza ejercida por la presión de las ramas.

PINZAS RECTAS Las pinzas dentadas proporcionan mayor agarre


CON DIENTE y se usan para sostener tejidos

PINZAS CURVAS La Punta curva permite levantar porciones de


CON DIENTES tejido con más facilidad

PINZAS EN FORMA
Intervenciones nasales
DE BAYONETA

PINZAS ACODADAS Intervenciones óticas

IRIS Intervenciones oftalmológica

ADSON CON Se usan para sujetar colgajos (El colgajo tendrá


DIENTES todas las capas de la piel más tejido graso)

RUSO Se utilizan para la toma de muestras


SEPARADORES
Son instrumentos metálicos que se utilizan para hacer
visibles los planos profundos del campo operatorio,
facilitando así el trabajo del cirujano. Los hay de diversos
tamaños y formas, según las necesidades. Existen
separadores manuales —manejados por el cirujano— y
estáticos o fijos.
Entre los separadores manuales mas conocidos están:
• Los separadores de Farabeuf (juego de dos).
• Los separadores de Roux.
• Los separadores de Volkman o de garfios.
Como separadores estáticos, podemos citar:
• Los separadores de Gosset.
• Los separadores de Adson
SEPARADORES
MANUALES
SEPARADORES DE FARABEUF
(juego de dos). Usadas en todo tipo de cirugía
para hacer visibles los planos del campo
operatorio
SEPARADORES
MANUALES
SEPARADORES DE ROUX.
Son instrumentos muy útiles para
movilizar tejidos y así poder observar y
manipular con más comodidad
estructuras más profundos
SEPARADORES
MANUALES
SEPARADORES
DE VOLKMAN
O DE GARFIOS.
Se usa para retraer
tejido superficial.
SEPARADORES ESTÁTICOS
LOS SEPARADORES DE GOSSET.
Se componen de un soporte que tiene
acoplado dos ramas transversales, de las
cuales una se desliza sobre el soporte y la
otra es fija. La que se desliza tiene un
sistema de mariposas con tornillos que se
ajusta a la medida que se quiera separar.
Se utilizan en cirugía abdominal
SEPARADORES ESTÁTICOS

SEPARADORES DE ADSON. Se usan en cirugía


abdominal.
Nota: No tenemos este instrumental en clase.
SEPARADORES
SEPARADORES MANUALES
SEPARADORES DE FARABEUF Usadas en todo tipo de cirugía
(juego de dos). para hacer visibles los planos
del campo operatorio.
SEPARADORES DE ROUX Usadas en todo tipo de cirugía
para hacer visibles los planos
del campo operatorio.

SEPARADORES DE VOLKMAN Se usa para retraer tejido


O DE GARFIOS superficial

SEPARADORES ESTÁTICO
LOS SEPARADORES DE Se utilizan en cirugía
GOSSET abdominal

SEPARADORES DE ADSON. Se usan en cirugía abdominal


PINZAS DE CAMPO
Están destinadas a sujetar los paños del campo
entre si. Estos paños se usan para realizar las
intervenciones quirúrgicas con la mayor asepsia
posible.
Los modelos mas empleados
son:
• Las pinzas de Jones o cangrejos.
• Las pinzas de Backhaus.
PINZAS DE CAMPO
Pinzas de Jones o cangrejos
PINZAS DE CAMPO
LAS PINZAS DE
BACKHAUS.
Se utilizan para sujetar
los paños estériles entre
sí y/o a la piel del
paciente, para delimitar
la zona operatoria.
PINZAS DE CAMPO

Están destinadas a sujetar los


PINZAS JONES O CANGREJOS
paños del campo entre si.

Están destinadas a sujetar los


LAS PINZAS DE BACKHAUS.
paños del campo entre si.
Instrumental de exploración
Se usa para facilitar la exploración del paciente.
• Estilete abotonado. Permite conocer la
profundidad y dirección de las heridas.
• Sonda acanalada. Se usa para el drenaje de las
pequeñas incisiones o heridas.
• Trócar recto y curvo. instrumento de exploración
y cirugía, que consiste en un punzón provisto de
aristas cortantes, revestido de una cánula. Se utiliza
para realizar punciones y biopsias.
• Pinzas de Magill. Sirven para ejecutar intubaciones
e introducir sondas.
Instrumental de exploración
Estilete abotonado.
Permite conocer la profundidad y
dirección de las heridas.
Instrumental de exploración
Sonda
acanalada.
Se usa para el
drenaje de las
pequeñas
incisiones o
heridas.
Instrumental de exploración
Trócar recto y curvo.
Instrumento de exploración y
cirugía, que consiste en un
punzón provisto de aristas
cortantes, revestido de una
cánula. Se utiliza para
realizar punciones y
biopsias.
Instrumental de exploración
Pinzas de Magill.
Sirven para ejecutar
intubaciones e introducir
sondas.
Instrumental de exploración
ERINA
Se utiliza para separar tejidos.
Instrumental de exploración
ESTILETE ABOTONADO Permite conocer la
profundidad y dirección de
las heridas.

SONDA ACANALADA. Se usa para el drenaje de las


pequeñas incisiones o
heridas.

TRÓCAR RECTO Y CURVO. Se utiliza para realizar


punciones y biopsias.

PINZAS DE MAGILL. Sirven para ejecutar


intubaciones e introducir
sondas

ERINA Se utiliza para separar


tejidos.
Material e instrumental de sutura
Su finalidad es anudar los vasos sanguíneos impidiendo la hemorragia y aproximar
los bordes de una herida a fin de mantenerlos unidos.
Las suturas se clasifican en manuales y
mecánicas.
Suturas manuales
Se utilizan como elementos básicos: hilos,
agujas y portas
Suturas mecánicas
Entendemos por sutura mecánica en
cirugía, la unión de los bordes de una PINZAS
herida mediante instrumentos DE
semiautomáticos o automáticos, que MICHEL
utilizan como unidad clave la grapa.
Ágrafes o grapas: son pequeños tallos
metálicos terminados con un diente en cada
extremo. Se emplean para suturar la piel,
en las heridas incisas limpias. La pinza de
Michel se usaba para la colocación y
retirada de agrafes.
Material e instrumental de sutura
HILOS
Según su origen, pueden ser: naturales y sintéticos.
• Naturales, como la seda, el lino o el catgut. Pueden
presentar intolerancia tisular y producir mayor
respuesta inflamatoria y signo de rechazo que otras
suturas.
• Sintéticas, como el nailon. Son hilos que resultan
mas caros, pero tienen mejor tolerancia y menor
reacción tisular.
• Metálicos, de acero o plata.
Según su permanencia en el organismo o temporalidad
los hilos se dividen en reabsorbibles y no reabsorbibles.
El calibre o grosor del material es
• Los hilos reabsorbibles desaparecen gradualmente importante para conseguir una
del organismo por reabsorción biológica o hidrolisis. Se
emplean en suturas profundas. resistencia adecuada. En las cajas y
envases viene reflejado el calibre de las
• Los hilos no reabsorbibles no son degradados por el
organismo. Se emplean en suturas externas o para suturas. El sistema más usado es la
estructuras internas que deben mantener una tensión nomenclatura “de los ceros”, en la que
constante (tendones y ligamentos). Los hilos mas el grosor disminuye a medida que
empleados son de seda o lino y las grapas metálicas de aumenta el número de ceros.
acero o de plata. Por ejemplo: una hebra de calibre 4/0 es
más fina que una de 2/0.
Material e instrumental de sutura
AGUJAS
Se pueden clasificar según
la forma y la sección.
• Por su forma se clasifican
como rectas y curvas.
• Por la sección o cuerpo
pueden ser de sección
cónica (redondas o
cilíndricas), que se utilizan
para tejidos blandos como el
peritoneo, planas y
triangulares.
Material e instrumental de sutura
PORTAAGUJAS
Se utilizan para sujetar
la aguja de sutura y
realizar nudos. Se
manejan con la mano
dominante.
Los hay de varios
modelos.
Instrumental de cirugía
traumatológica
En cada especialidad de medicina y cirugía se
utiliza un instrumental de uso general, además de
una serie de piezas de instrumental específicas
para cada tipo de intervención o exploración. En el
caso del Instrumental de cirugía traumatológica se
trata de instrumentos destinados a cortar el hueso, a
colocar material de osteosíntesis (tratamiento
quirúrgico de fracturas, en el que éstas son
reducidas y fijadas en forma estable), a limpiar los
focos de fractura, etc.
Instrumental de cirugía
traumatológica
GUBIAS RECTAS
Y CURVAS.
La Gubia es el
instrumento que se
utiliza para extraer y
cortar hueso.
Instrumental de cirugía
traumatológica
CUCHARILLAS DE
VOLKMANN.
De tamaños diferentes. Se
utilizan en traumatología
para el raspado de los
huesos.
Instrumental de cirugía
traumatológica
MARTILLOS.
Ejercer fuerza sobre otro
instrumento para fracturar
hueso.
Instrumental de cirugía
traumatológica
PERIOSTOTOMO DOYEN
Instrumento quirúrgico
utilizado para levantar el
periostio (membrana que cubre
el hueso)
Instrumental de cirugía
traumatológica
Instrumental de cirugía abdominal
PINZAS ALLIS.
Son pinzas de hemostasia específicas de
tejido intestinal
La Mandíbulas son ligeramente curvas en la
punta con una línea de dientes de estructuras
atraumática que permite sostener el tejido de
manera firme.
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA

Es el instrumental que se utiliza en la


exploración y cirugía ginecológica.
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
VALVAS VAGINALES
LAS VALVAS son instrumentos con forma de lámina curva doblada que
sirve para separar el recto u otros tejidos, por ejemplo la vagina
LAS VALVAS
VAGINALES.
Son instrumentos que sirve
para separar las paredes de
la vagina con el fin de
poder visualizar su
interior.
Estructuralmente está
formada por una lámina
metálica con los bordes
romos que está doblada
formando un ángulo que
facilita la exploración
ginecológica
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
CUCHARILLA DE RASPADO (LEGRADO)UTERINO
El legrado es la limpieza de la cavidad uterina,
que permite eliminar la capa endometrial.
LA LEGRA es un instrumento en forma de
cucharilla para escavar cavidades.
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
PINZAS DE ÚTERO O HISTEROLABOS
Instrumento para coger el útero sin lesionarlo en
laparotomía (cirugía del abdomen)
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
PINZAS DE MUSEUX
Se utilizan en legrado
para traccionar el
útero.
INTRUMENTAL
DE
GINECOLOGÍA
SEPARADOR DE
DOYEN
Instrumento que se
utiliza para
aumentar el campo
de visión y facilitar
la exploración
ginecológica.
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
ESPÉCULO DE CUSCO
Es un instrumento específico
para dilatar la vagina y
conocer las alteraciones del
cérvix o cuello uterino
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
PELVÍMETRO

Instrumento que se emplea


para apreciar la forma y
amplitud de la pelvis y
deducir la facilidad o
dificultad para el parto.
INTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA
FÓRCEPS
El fórceps es un instrumento quirúrgico que se utiliza para facilitar la salida de
la cabeza del bebé del canal del parto cuando surgen determinadas
complicaciones. Este instrumento ayuda al bebé a salir cuando está casi
fuera pero no avanza por el canal del parto . Sujeta el cráneo del bebé por
los dos lados para que el médico rote y tire de la cabecita.