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GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

MACRO REGION SUR GERENCIA DE PRESTACIONES HOSPITALARIAS

DRA. ADA LUISA MAGUIÑA GUADALUPE


Subgerencia de Emergencias y Cuidados Críticos
Son las medidas destinadas a
establecer un mecanismo de
barrera que impida la
transmisión de infecciones en
todas aquellas actividades
relacionadas con la salud.
¿Qué significa Bioseguridad?

Seguridad: calidad de seguro, libre y exento


de todo daño o peligro.
Bio: conjunto de todos los seres vivos.

Bioseguridad protección de la vida


DEFINICION

Seguridad de la vida
o asegurarse la vida

Es el conjunto de normas
diseñadas para la PROTECCION del:

MEDIO
INDIVIDUO COMUNIDAD
AMBIENTE
Precauciones Universales
● Uso de ropa impermeable que
cubra el tercio inferior de las
piernas, torso.

● Mantener un estricto control de


vacunación y seguimiento
médico. (Antihepatitis A/B,
antitetánica).
● Adoptar precauciones para evitar
lesiones por corte, pinchaduras
o salpicadura.
● Utilizar la indumentaria adecuada en
forma permanente en los
procedimientos que realiza.

● Lavado de manos antes, durante y


después de terminada la atención.

● Manejar con precaución los


● El material y equipo de trabajo
deben desinfectarse, esterilizarse
después de cada procedimiento.

● Los guantes, campos, etc. en


donde se coloca el instrumental y
los utilizados por el usuario
deben cambiarse entre paciente y
paciente
● De este principio nace el
potencialidad es
concepto de potencialidad,
decir, que sin importar si se
conoce o no la serología de un
individuo, el estrato social, sexo,
religión, etc.
● Se debe seguir las precauciones
universales ya que
potencialmente puede portar y
transmitir microorganismos.
1. Lavado de 4.- Ambientes
manos seguros
2- Barreras Limpieza,
Protectoras: desinfección,
descontaminación
Guantes, 5.- Disposición de
mascarillas, deshechos
3.-anteojos
mandil, Objetos
punzocortantes: 6.- Uso de
señalización
Descarte adecuado
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
1.Verifique que sus manos están libres de anillos,
esclavas, y reloj.
2.Humedezca sus manos en orden de sus dedos
hasta el antebrazo.
3. Deje correr el agua por su piel.
4.Abra el grifo y Coloque el jabón en sus manos y
frote a manera de obtener suficiente espuma.
5. Frote sus manos y entre sus dedos en forma
circular palma de su mano y parte posterior de la
misma y trate de abarcar hasta el antebrazo. En
un tiempo aproximado de 15-20 segundos.
6. Retire el jabón en orden comenzando de sus
manos a el antebrazo.
7. No sacuda sus manos al aire (recuerde que el
medio ambiente esta contaminado), utilice toalla
limpia, idealmente toallas de papel desechable . Y
● Son los elementos que protegen
al trabajador de la transmisión
de infecciones.

● Se clasifican en dos grandes


grupos,
1.- Inmunización activa
(vacunas)

2.- Uso de barreras físicas:


EPP (guantes, mascarillas,
gafas, etc.)
Guantes

Botas Mascarillas

Mandilones Anteojos

Otros Gorro

Vestimenta
especial
Sacar sangre o poner
Para evitar contacto
inyectables
con mucosas o
secreciones Procedimientos
quirúrgicos
Manejo de
deshechos Toma de
muestras
Aspiración ginecológicas
nasal u oral
Manejo y limpieza
de material
Limpieza de
contaminado
ambientes
Recomendaciones:
● Inspeccione los guantes antes y
durante el uso, si no están
indemnes no los use.
● Cuando se retire los guantes
contaminados, hágalo con cuidado,
sin tocar la parte externa y
dispóngalo de modo que nadie
pueda entrar en contacto con ellos.
CLASES DE MASCARILLAS

A. Normal o Básica (Quirúrgica)


B. Contra fluidos
C. De alta filtración

Respiradores N95 que también


filtran partículas de 0.1 micrón
(incluyendo Mycobacterium
tuberculosis) es de tres capas
y tiene un modelo especial que
además se puede utilizar en la
preparación citostáticos.
● Protección: mucosa bucal y vías respiratorias.
Indicación de uso: siempre que usted deba
proporcionar ventilación asistida a una persona y
no disponga de un respirador
● Modo de uso: depende del modelo.
Mascarillas :
●Evitar contagio vía aérea
●Debe ser de material impermeable frente a aerosoles o
salpicaduras.
●Debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal.
●Lentes:
○Evitar contagio a través de mucosas
○Deben dar protección frontal y lateral
Mandilón o bata:
●Evitar contaminación de superficies, ropa
●Usar bata, chaqueta o uniforme dentro del laboratorio.
●Esta ropa protectora deberá ser quitada inmediatamente
antes de abandonar el área de trabajo
●No debe usarse en ambientes limpios
No se debe llevar ninguno de los siguientes tipos de
zapatos:
● Sandalias
● Zuecos
● Tacones altos
● Zapatos que dejen el pie al descubierto

Esta prohibido fumar, comer, portar alhajas, pelo suelto,


Debe recortarse las uñas.
PRECAUCIONES
●No Tirar las agujas ni jeringas al tacho de basura
●No dejar agujas usadas en el velador, cama del paciente, ni en las mesas
de trabajo
●No dejar agujas junto a ropa que va a ser lavada.
●No tirar agujas al suelo.
●No usar agujas para colocar afiches, avisos, emgrapar papeles o
historias clínicas
MANEJO ADECUADO
Usar un recipiente con lejía al 1% y rotularlo como altamente contaminado:
●Cambio diario del líquido, diluirlo antes de desecharlo.
●El material descontaminado se esteriliza en autoclave
Usar Recipientes sólidos
Usar destructor de agujas

●“No doblar las agujas, ni romperlas antes de eliminarlas”


● Elementos se desechan en
bolsas de riesgo biológico,
debidamente rotulado.
● Los dispositivos rígidos y
las bolsas luego de ser
utilizadas reciben un
tratamiento, por lo general
se queman en hornos que
alcanzan altas
temperaturas y aseguran la
destrucción total de los
microorganismos.
Reciclables:
Recipientes de color gris: cartón, papel (incluyendo
periódico).
Recipientes de color blanco: Toda clase de vidrio
limpio.
Recipientes de color azul: Plásticos (vasos, garrafas,
jeringas limpias y sin aguja) y polietileno.
Recipientes de color amarillo: residuos de alimento
(antes y después de la preparación)

No reciclables:
Recipientes de color verde: Ordinarios e inertes (papel
higiénico, toallas higiénicas, servilletas, empaques de
papel plastificado, icopor, plástico no reciclable y papel
carbón).
Recipientes de color rojo: infectados (materiales de
Zona de bajo riesgo:
● Lavar con agua y detergente y
esperar a que estén completamente
secos antes de reutilizarlos.

Zonas de alto riesgo:


● Lavado con agua y detergente
añadiendo un desinfectante

“NO BARRER CON ESCOBILLONES, USAR TRAPEADORES


● Usar medidas de protección adecuada.
● No re-encapuchar agujas.
● Indicar al paciente que recolectar la muestra de
esputo en un lugar abierto. Nunca dentro del
laboratorio.
● Identificación y manejo se soluciones
● Evitar colocar los elementos cáusticos y ácidos en
la parte superior de los anaqueles
● Usar equipo de protección al manipular ácidos o
álcalis
● No pipetear con la boca
● Usar medidas de protección adecuada para el
manejo de los líquidos biológicos
● Riesgos: VIH, HCV, HBV
● Usar equipo de protección adecuado.
● Evitar aerosoles.
● Usar mascarilla N95 para manipular muestras de BK
a. DESHECHABLES:
Catéteres, sondas, frascos,
etc.
utilizar detergentes y luego
desinfectantes. Usar
soluciones de Cloro al 0.5%,
Fenol al 5%, Peróxido de
hidrógeno al 6%,
glutaraldehído 2%,
formaldehído 1%.
Desecharlas en recipiente
b.- NO DESECHABLES:
● Frascos de aspiración
● Instrumental medico: pinzas, tijeras,
mango de bisturí, separadores,
Trocares, etc.:
Usar Desinfectantes: Cloro al 0.5%,
Fenol al 5%, Peróxido de hidrógeno
al 6%, glutaraldehído 2%,
formaldehído 1%. El glutaraldehído
es más recomendable para
instrumental metálico. No usar los
tres primeros por ser corrosivos.
Para descontaminar equipos de limpieza,
remójalos por 30 minutos en una solución
de cloro al 1% o glutaraldehído al 2%:
Diluir la solución antes de verterla por el
sistema de desagüe.
○ Usa guantes y pinza portaobjeto grande.
○ Coloca los materiales sobre una parrilla y sumergir
por 10 minutos en un recipiente con solución
detergente para que se remueva la materia orgánica
○ Enjuague el material, aún sin tocarlo directamente,
sosteniendo la parrilla bajo un buen chorro de agua.
○ Pasa los materiales con la pinza al recipiente
conteniendo el desinfectante, durante 20 minutos.
○ Sacar los materiales y proceder a la limpieza.
● Es el proceso mediante el cual se eliminan materias
orgánicas y otros elementos extraños de los objetos
en uso, mediante el lavado con agua, con o sin
detergente, utilizando una acción mecánica o de
arrastre.
● Previa descontaminación de residuos orgánicos, se
procede a la limpieza usando cepillado prolijo.
● Enjuagado y Enviar a esterilizar
● La limpieza debe preceder a todos los
procedimientos de desinfección y esterilización.
Desinfección de alto nivel:
Inactiva al Mycrobacterias, virus y hongos con
excepción de esporas.

Desinfección de nivel intermedio:


Inactiva al Mycobacterium tuberculosis, bacterias
vegetativas, mayoría de los virus, mayoría de los
hongos, pero no los esporos bacterianos.

Desinfección de bajo nivel:


Puede destruir la mayoría de bacterias, algunos virus y
algunos hongos. No es confiable para microorganismos
● Usos: material sensible al calor.
● Desinfectantes de uso común:
○ Cloro (lejía): económico, útil para superficies.
○ Formaldehído 8% (formol): DAN y esterilización
química: Tóxico y T° >25°C. Cambiar c/14 días
○ Glutaraldehído 2% (Cidex, Aldehidex, Microbiex,
Glutarex): DAN y esterilización química. Tóxico.
Cambiar c/14 días

Los instrumentos deben ser enjuagados con agua


estéril o hervida
● Usar recipiente con tapa
● El material debe estar cubierto
por el agua
● Ebullir durante 20 minutos como
mínimo
● Retirar el material inmediatamente
después de la ebullición para
evitar el sarro
● Secar al aire antes de usar o
guardar
Usos: Material que entra en contacto debajo de piel,
mucosas, torrente sanguíneo o tejidos estériles
Métodos:
● Físicos:
○ Calor seco (pupinel) 170º
○ Calor húmedo (autoclave a vapor saturado) 121º 2At
● Químicos:
○ Líquido (glutaraldehído 2%, Acido paracético)
○ Gas (óxido de etileno, formaldehído, peróxido de
hidrógeno)
○ Plasma (peróxido de hidrógeno, ácido paracético)
● Contaminados:
○ alto contenido de gérmenes
○ Sangre, pus, líquidos corporales, heces,
residuos alimenticios.
● No contaminados
○ No son de riesgo para quién lo manipula:
○ Cartones, botellas y residuos plásticos
CORRIENTE DE
ALTA TENSION

SUSTANCIA CAUSTICA PELIGRO VENENO


● Auto inoculación accidental debida a
pinchazos o cortes con agujas, pipetas,
bisturís u otros elementos punzantes

● Exposición de piel o mucosas a sangre,


hemoderivados u otros fluidos biológicos
contaminados especialmente cuando la
permeabilidad de las mismas se encuentra
alterada por heridas, escoriaciones,
eczemas, herpes, conjuntivitis o
● aspiración bucal
● Inhalación de aerosoles producidos
al agitar muestras, al destapar tubos,
al expulsar la última gota de la pipeta,
durante la centrifugación,
especialmente cuando se emplean
tubos abiertos o con mayor volumen
del aconsejado por el fabricante en
una centrífuga de ángulo fijo o
cuando esta es frenada abruptamente
para ganar tiempo.
●Buenas practicas de
trabajo
●Uso de señalización en
áreas críticas
●Seguimiento de
accidentes de trabajo
● Formar equipos de Bioseguridad
● Conocer y aplicar normas y mejorar medidas si
estas existen
● Diseñar estrategias y material informativo al
alcance del personal
● Fomentar la creación de Comité de infecciones
● Comprometer a las autoridades del
establecimiento
Antecedentes -Marco Normativo sobre
Seguridad y Salud en el Trabajo- Perú
Muchas Gracias…