Está en la página 1de 36

CISTITIS

=: Catarro de la vejiga

Infección de la vejiga, causada por infección bact,


caracterizada por disuria, polaquiuria y hematuria

ETIOLOGÍA

Ocurre esporádicamente debido a la penetración


de microorganismos a la cavidad vesical, x
traumatismo o por la retención del flujo urinario.
PATOGENIA

Etiología Presencia del agente


Por lesión en la mucosa
Bacteriano
→ estancamiento
del flujo urinario

Invasión

Proceso
Cambios en orina Sx Inflamatorio
Se encuentra relacionada con cálculo vesical,
parto difícil, cateterismo contaminado, como
secuela de parálisis de la vejiga.

Bacterias como E. Coli, Corynebacterium renale.


Infección descendente por abscesos renales o
pielonefritis.

SX

Uretritis, micción frecuente y dolorosa, gruñidos,


dolor abdominal, fiebre, orina turbia, con contenido
de sangre y material mucoso.
HALLAZGOS DE NECROPSIA

Hiperemia, hemorragia, tumefacción y edema de


la mucosa, pared vesical engrosada y la mucosa
granulosa y con rugosidades, hipertrofia de la
musculatura vesical.

Dx

Urianálisis, ecografía, urocultivo, punción vesical.


Pielonefritis, Hematuria enzoótica, Obstrucción


de la uretra, Cálculos vesicales.

Eliminar causas predisponentes


Abs.
Acidificantes urinarios
PARÁLISIS VESICAL
Imposibilidad de retener o emitir
voluntariamente la orina.

ETIOLOGÍA

Lesión nerviosa por traumatismos,


neoplasias, anomalías congénitas de las
vértebras lumbosacras que afectan la Méd.
espinal, espasmos de los músculos
esfinterianos, en  como secuela de
moquillo, desmielinización.
PATOGENIA
Lesión en SNC Interrumpe vías
Plexo vesiculo espinal Interrupción de la aferentes
Desmielinización Transmisión nerviosa y eferentes
de las neuronas
espinales
Cistitis
Evacuación incompleta ↓ Tono vesical

Incontinencia
Retención de orina +
Otras condiciones = Llenado hasta que la
Evacuación interrumpida
Crecimiento bacteriano Oclusión vence
hasta llenado completo
Resistencia de las
paredes
SX.

Repleción de la vejiga, incontinencia urinaria,


retención de orina, vaciamiento involuntario de la
vejiga.

Dx

Sintomatología, Anamnésicos de traumatismo de


la zona lumbosacra, palpación rectal, palpación
abdominal, comprobar reflejo bulbouretral,
uretrografía, sondeo, cistometría, Rx, urianálisis.

Ruptura de la vejiga, Oclusión uretral, FUS,


Obstrucción uretral parcial.

Evacuar la vejiga
Abs
Estimulación del músculo liso con Cloruro de
Betanecol
Estimulante del SNP: Estricnina
NEFRITIS PURULENTA.
=: Nefritis supurativa, absceso del riñón

Inflamación supurativa del riñón que afecta


el parénquima y la pelvis renal,
generalmente causada x metástasis de
bact. piógenas procedentes de órganos o
puntos del organismo con inflamación
purulenta.
ETIOLOGIA

• Equ: Shigella equirulis durante o posterior al


parto, por infección umbilical, heridas
infectadas
• Bov: Distocias, Corynebacterium piogenes
• : nefritis tuberculosa
• Por: Erisipela, Streptococcus.

Septicemias, púrpura hemorrágica, retenciones


placentarias.
SX.

Dolor renal, arqueamiento del dorso, marcha


envarada, inflamación de la zona superior del ijar,
enflaquecimiento, piuria, hematuria, fiebre

HALLAZGOS DE NECROPSIA

Riñones  de tamaño y en su corteza focos


purulentos. Áreas de tej. Fibroso.
Dx

Alteraciones locales, urianálisis, hemograma.

Obstrucción intestinal, cualquier tipo de nefritis,


enfs. purulentas del útero y vagina, prostatitis

-Antibióticos -Acidificantes de la orina


-  la ingesta de agua - Nefrectomia
GLOMERULONEFRITIS
Cambios que sufre el glomérulo debido a una
inflamación 1ria que se propaga al tejido intersticial
vecino y a los vasos, hay infiltrado leucocitario
que puede ocluir por completo al glomérulo y
provocar alteraciones de los túbulos renales.

ETIOLOGÍA

GN 1ria : x depósitos de complejo Ag- Ac en la


superficie endotelial o subepitelial de la
membrana basal glomerular.
GN 2ria: Como efecto 2rio a procesos
infecciosos, neoplásicos e inmunes crónicos.
GN idiopática: + del 50 % de los casos.
FORMAS CLÍNICAS

GN Difusa
GN Focal Embólica
GN Aguda
GN Proliferante
GN Crónica

SX

 del apetito, debilidad, oliguria, proteinuria,


hipertensión sistémica, edema periférico, ascitis,
disnea severa, fallo renal crónico, insuficiencia
renal, uremia.
HALLAZGOS DE NECROPSIA

Riñones pálidos, edematosos y , glomérulos


notorios al corte, abscesos, riñón fibrótico con
superficie granulosa.

Dx

Urianálisis, Creatinina, hemograma, Biopsia


renal.

Amiloidosis, pielonefritis.

Identificar y corregir enfermedades infecciosas,


inflamatorias y neoplásicas.
Abs
Diuréticos
Corticosteroides
Terapéutica antiplaqueraria.
UROLITIASIS
=: Cálculos urinarios, piedras vesicales, piedras
renales, Enf. de las vías urinarias inf., en gatos
(SUF).

Afección urinaria asociada con la presencia de


cálculos (urolitos) o cantidades excesivas de
cristales en las vías urinarias, caracterizada por
retención completa de orina, esfuerzos
infructuosos para orinar, distensión de la vejiga
y las secuelas de la perforación uretral y
ruptura de la vejiga.
ETIOLOGÍA

1. Formación del núcleo: Se forma de un grupo


de cels. epiteliales descamadas o de tej.
Necrótico, cilindros urinarios, coágulos de
sangre, copos de pus y trocitos de fibrina.
2. Precipitación de solutos
3. Factores que favorecen la concreción

• Formación de cálculos no inflamatorios:


Piensos y aguas ricas en cal, P, exceso de
oxalatos.
• Inflamación de las vías urinarias
PATOGENIA
Pielonefritis Cálculo Cistitis

Obstrucción uretral
Hidronefrosis
Hidronefrosis Bilateral
Unilateral
ó
Urolitiasis
Obstructiva
Rotura de Uretra o Vejiga
Uremia


Infección Bact 2ria
SX

Fenómenos cistíticos con dolor y marcha envarada,


sensibilidad x presión en lomos.
Dolor abdominal con pateo y agitación de la cola.
Contracción nerviosa del pene y retracciones
prepuciales como intentos urinarios con mujidos,
rechinar de dientes y gotas de orina sangrosa

HALLAZGOS DE NECROPSIA

Cálculos en la vejiga y en la pelvis renal, luz uretral


interrumpida x piedras o sedimento arenoso; en ruptura
hay erosión de uretra con celulitis y acumulación de
orina en piel ventral.
Dx

Orina con eritrocitos, cels epiteliales y


abundantes cristales junto con arenillas. Si
no hay obstrucción se puede confundir con
pielonefritis y cistitis, la distención se dx
por examen rectal o por Rx (pequeños).
Ecografías, sondeo vesical. Cultivo,
antibiograma, microscópico de sedimento
ayuda a dx el tipo de urolito.

Obstructiva: Qco: uretrostomía. Abs de amplio


espectro, control de minerales en la dieta, agua
libre. Cateter uretral en  con FUS.
Hidroretropulsión.
UREMIA
Etapa terminal de una insuficiencia renal,
donde hay permanencia en el organismo de
sustancias que deberían ser eliminadas por la
orina.

ETIOLOGÍA

• Pre renal
• Renal
• Pos renal
PATOGENIA
Hipotensión Uremia
prerenal

Insuficiencia Uremia renal


renal Anuria -Oliguria

Obstrucción Uremia pos-renal


cálculos
 de venenos
urémicos en sangre
Sx
• Urinarios: Poliuria, Anuria, Proteinuria.
• GI: Anorexia, náuseas, fetor urémico.
• Piel: Prurito, equimosis, palidez.
• Neuromusculares: Calambres, miosis, estupor,
hiperreflexia.
• Hematologicos: Anemia, linfocitopenia,
leucopenia.
• s: Edemas, pericarditis, miocardiopatia,
deshidratación
• Generales: Alteraciones de conducta,
indiferencia, fatiga, depresión, caquexia.
PATOLOGÍA CLÍNICA

• Orina de baja densidad.


•  de N residual en sangre.
• Hiperproteinemia.
• Sangre viscosa.
• Anemia severa.
HALLAZGOS DE
NECROPSIA
• Degeneración de órganos parenquimatosos.

• Emaciación.

• Gastroenteritis moderada.
Dx
• Sintomatología.
• Tiras reactivas.
• Métodos colorimétricos.
• Concentración plasmática o sérica de urea.
• Aliento y olor urinoso.

• Eliminación de las causas
• Ringer lactato: 50-150 ml/kg.
• NaCO3
• Sucralfato.
• Difenhidramina 0.5-1 mg/kg.
• DA 5 – DA 10
• Lavados intestinales con solución salina
• Vasoconstrictores y tónicos cardiacos (Etilefrina
• Cistocentesis \Digital)