Dimensión Transversal Gestión Diferencial de

Poblaciones Vulnerables
Definición de la Dimensión:
● El acceso a la salud es un derecho fundamental, independientemente de la
condición socioeconómica o financiera que se posea.

● Un derecho que debería ser particularmente protegido en los grupos

vulnerables con mayor riesgo de experimentar barreras en el acceso; niños,
niñas, adolescentes, víctimas del conflicto armado, grupos étnicos, personas
en situación de discapacidad y personas mayores.
COMPONENTES DE LA DIMENSIÓN

1. Desarrollo Integral de las niñas, niños y

adolescentes.
2. Envejecimiento y vejez.
3. Salud y género.
4. Salud en población étnica.
5. Discapacidad.
6. Víctimas del conflicto armado.
Desarrollo Integral de las niñas, niños y adolescentes.

● “Reconoce a las niñas, niños y

adolescentes como sujetos de
derechos...para la generación de las
condiciones que aseguren el desarrollo
integral; resaltando que en estos
trayectos de vida se definen las bases
del desarrollo de las capacidades,
habilidades y potencialidades humanas,
que a su vez determinan el progreso de
una sociedad.”
● objetivos
Estrategias del componente
● Gerencia de las políticas públicas
de primera infancia, infancia y
adolescencia
- Fortalecimiento de la capacidad
institucional, nacional y territorial
para responder al cuidado y crianza
de ésta población
● Estrategias de gestión territorial
- Prioridad de política social en los
planes de desarrollo
● Estrategias de gestión
intersectorial
- Seguimiento en los desarrollos de
las políticas públicas frente a las
situaciones o condiciones de
vulneración de derechos.
● Estrategias de disminución de
barreras de acceso a los servicios
de salud
Envejecimiento y vejez

Intervenciones orientadas al
desarrollo de capacidades,
habilidades y potencialidades de
las personas, familias, grupos o
comunidades, con el fin de
propiciar e incidir en el
mejoramiento de la calidad de vida
de las personas mayores en las
generaciones actuales y futuras.
objetivos
Estrategias del Componente

● Promoción del envejecimiento activo y ● Fortalecimiento de la

fomento de una cultura institucionalidad para responder
positiva de la vejez equitativamente al goce efectivo
- Fortalecimiento de acciones en los tres de derechos y a las necesidades y
pilares: salud, seguridad y participación demandas de las personas mayores.
- Política Nacional de Apoyo y
Fortalecimiento de las Familias
● Adaptación y respuesta integral de la
institucionalidad responsable de la
atención de la población mayor
- prevenir y tratar la morbilidad
prevalente y controlar la discapacidad
y mortalidad evitables.
Salud y Género
Las desigualdades en salud asociadas al
género implican riesgos diferentes para
hombres y mujeres, los cuales
aumentan de acuerdo con los roles
establecidos socialmente: para las
mujeres por posiciones y condiciones de
inequidad y discriminación respecto a
los hombres, y para los hombres por el
establecimiento de exigencias en el
desarrollo de la masculinidad
Estrategias del Componente
● Promoción de la equidad de
género para la salud
- Desarrollo de condiciones
saludables en el ámbito laboral
enfocadas a la reducción de las
inequidades de género en el
trabajo
● Fortalecimiento de la institucionalidad
para responder equitativamente al goce
efectivo de derechos, necesidades y
demandas
- Evaluación de equidad de género en
salud, incorporando un análisis de
indicadores en los observatorios de salud
para que se examine la brecha entre
hombres y mujeres de acuerdo con: 1)
participación y oportunidades
económicas; 2) nivel educativo; 3)
participación y empoderamiento
político; y 4) salud y supervivencia.
Salud en poblaciones étnicas
Definición del componente: Proceso de consulta previa hecho por el ministerio del interior para
garantizar los derechos de dichos grupos, acogiéndose a la normatividad vigente, así como
también a sus dinámicas y tiempos propios.
Comunidades:
• Indígenas
• Comunidades afrocolombianas
• Comunidades palenqueras y raizales
• Pueblo Rrom
Salud en poblaciones étnicas

Objetivos del componente: Asegurar las acciones

diferenciales en salud pública para los grupos étnicos
tendientes a garantizar el goce efectivo del derecho a la
salud y mejorar las condiciones de vida y salud y lograr
cero tolerancia con la morbilidad, mortalidad y
discapacidad evitables, mediante la formulación del
capítulo étnico que será un anexo integral del Plan Decenal
de Salud Pública 2012-2021.
Salud en poblaciones étnicas

Metas del componente:

• 2014, Colombia cuenta con un capítulo étnico que
desarrolla la
ruta de la salud pública para esta población.
• 2021, Colombia cuenta con un modelo de atención y
prestación de
servicios en salud con adecuación etnocultural.
Salud en poblaciones étnicas
Estrategias del componente:
• Formulacion las metas, estrategias y acciones sectoriales,
transectoriales y comunitarias que se deben incluir en el capítulo
étnico del PDSP
• Formulación, concertación y aprobación del capítulo étnico. (teniendo en cuenta
costumbres creencias etc)
• Desarrollo, implementación, seguimiento y evaluación de modelos de
atención en salud con enfoque intercultural, en el marco de la
concertación de los grupos étnicos.
Salud en poblaciones étnicas
• Facilitar el desarrollo de modelos y rutas de atención y acceso a los servicios, consolidando
alianzas con los gestores comunitarios de los diferentes grupos étnicos (reconocimiento de
los médicos tradicionales y parteras como alternativas)
• Fortalecimiento de la institucionalidad para responder equitativamente al goce efectivo de
derechos, a las necesidades y demandas de los grupos étnicos
• Promoción de la seguridad alimentaria y nutricional para los grupos étnicos
• Información, comunicación y educación en salud, en articulación con
la medicina tradicional
Salud en poblaciones étnicas
• Entrenamiento a promotores de las ya nombradas comunidades sobre promoción de la
salud, prevención primaria, vigilancia y control sanitario (todo esto aplicado al territorio)
• Adecuación de la estrategia de control integral de las enfermedades transmisibles para los
pueblos indígenas: desarrollo y concertación
de los contenidos de las intervenciones de promoción de la salud,
gestión de riesgo en salud y gestión de la salud pública
• Investigación sobre la situación en salud de los grupos étnicos (orientado a la mejora)
Salud en poblaciones étnicas

• Seguimiento y evaluación en salud a los grupos étnicos,

mediante la
implementación y desarrollo del Observatorio Nacional
de Salud de
las Etnias de Colombia (orientado a hacia el bienestar de
las comunidades étnicas, partiendo de líneas base,
seguimiento y evaluación de estrategias)
Discapacidad

Definición del componente: Reconoce a las personas con

discapacidad como sujetos con derechos y necesidades;
que requieren los mas altos estandares en salud y atención,
excluyendo cualquier muestra de discriminación para
asegurar el acceso universal de las personas con
discapacidad a servicios de salud. (orientación a la
prevención)
Discapacidad
Objetivos del componente:
• Prevenir la discapacidad en la población general del país y contribuir
a que las personas con discapacidad disfruten del derecho al más
alto nivel posible de salud
• Promover los procesos de inclusión social de las personas con discapacidad (acuerdos
intersectoriales con entes nacionales y regionales)
• Promover estrategias de información, educación y comunicación en salud accesibles para
las personas con discapacidad, reconociendo sus necesidades diferenciales.
Discapacidad

• Gestion de informacion de personas con discapacidad a

nivel nacional, para generar conocimiento y toma de
decisiones políticas para ejercer los derechos de las
personas con discapacidad.
• Brindar información y formación a las personas que
trabajan en el sector salud y en otros sectores, sobre la
discapacidad y sus particularidades frente al derecho a la
salud.
Discapacidad

Meta del componente:

• Para el 2021 contar con un adecuado modelo de atención
integral en salud para personas con discapacidad, para
promover el desarrollo de políticas públicas para mejorar
condiciones y desarrollo integral de las personas con
discapacidad
Discapacidad
Estrategias del componente
• Articulación y gestión intersectorial
• Atención integral en salud para las personas con discapacidad bajo el enfoque diferencial
• Movilización de voluntades políticas para desarrollar proyectos de inversión social
• Promoción de trato digno hacia las personas con discapacidad
• Educación y comunicación en salud
• Gestión de la información y el conocimiento en discapacidad
Víctimas del conflicto armado interno

Definición del componente:

La estructuración pendiente según la dinámica de la Mesa
Nacional de la Unidad de Víctimas; los responsables de la
ejecución del PDSP deberán incluir en sus líneas de acción
estrategias sectoriales, transectoriales y comunitarias las
acciones para la atención de las vulnerabilidades de estas
poblaciones.
Víctimas del conflicto armado interno

Objetivos del componente:

Generar acciones respecto a salud pública para garantizar
el acceso, mejorar las condiciones de vida y salud y a
lograr cero tolerancia con la morbilidad, mortalidad y
discapacidad evitables en las víctimas del conflicto armado
interno
Víctimas del conflicto armado interno
Metas del componente
• Para el 2014 se esperaba garantizar el acceso y mejorar las condiciones de salud entre la
población víctima del conflicto armado
• Para el 2021 se espera tener un modelo de atención integral en salud para población
víctima del conflicto armado, en el que las entidades territoriales cuenten con la capacidad
técnica para ejecutar y monitorear el programa de atención psicosocial y salud integral
para población víctima del conflicto
Víctimas del conflicto armado interno
Planeación en salud:
• Implementación y promoción de la ruta PAPSIVI (Programa de Atención Psicosocial y Salud
Integral a Víctimas).
• Monitoreo, evaluación y seguimiento a lo largo de todo el proceso de implementación del
Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas PAPSIVI.
• Implementación, seguimiento y evaluación del Observatorio Nacional de Víctimas y del
Observatorio de Violencias (identificacion, evaluacion e implementacion de politicas para el
bienestar de las victimas del conflicto armado)
Víctimas del conflicto armado interno
• Promoción de la participación de las víctimas del conflicto en los comités de justicia
transicional y en los comités ampliados de justicia transicional; Comité de Vigilancia
Epidemiológica Comunitaria COVECOM Comité de Participación Comunitaria COPACO;
veedurías en salud; y en todos los espacios donde las decisiones que se tomen afecten a
esta población.
• Seguimiento constante a la salud de las víctimas, y orientar acciones para mantener y
mejorar la salud y la prevención de la enfermedad
• Fortalecimiento de las instituciones junto con su personal para garantizar el acceso a los
servicios de salud
Víctimas del conflicto armado interno
• Eliminación de barreras de acceso y fomentar el acceso al Programa de Atención Psicosocial
y Salud Integral a Víctimas en los servicios de salud.
• Asistencia humanitaria en casos de emergencia, teniendo en cuenta el hecho victimizante
del cual fueron víctimas las personas, familias y comunidades, desde un enfoque psicosocial
y diferencial en el marco del conflicto armado.
• Formación de líderes comunitarios y población en general sobre derechos humanos y el
Derecho Internacional Humanitario, que faciliten el ejercicio de verificación de la garantía
de los derechos y favorezcan el acceso a servicios de salud con calidad a la población
identificada como víctima del conflicto armado
2. Dimensiónfortalecimiento de la Autoridad
Sanitaria para la gestión de la salud
 SISTEMA
SANITARIO

AUTORIDAD
SANITARIA

NIVEL
NIVEL NACIONAL NIVEL LOCAL
INTERMEDIO

Ministerio de Salud Direcciones

y Protección Social Direcciones locales
Territoriales de
(MSPS) de salud
Salud.

GESTIÓN Instituto Nacional

de Salud (INS)
Laboratorios
departamentales y
distritales
PÚBLICA
INVIMA

ICA
 DEFINICIÓN
La dimensión busca fortalecer las autoridades sanitarias nacionales y
locales para que actúen como planificadores e integradores de las
acciones relacionadas con la producción social de la salud dentro y
fuera del sector salud, para ello deben recuperar, desarrollar o
perfeccionar sus:

CAPACIDADES
BÁSICAS

Capacidad de Capacidad de
medios resultados
 OBJETIVOS

• 1. Disminuir el riesgo primario en la población

• 2. Controlar el riesgo técnico
COMPONENTE : Fortalecimiento de la autoridad
sanitaria
Busca que la entidad territorial mejore su función
como autoridad sanitaria, mediante el ejercicio de
planificación e integración de las acciones
relacionadas con la producción social de la salud,
dentro y fuera del sector salud, y con la
respuesta del sector, por medio del
fortalecimiento de las funciones de regulación,
conducción, gestión financiera, fiscalización,
vigilancia epidemiológica y sanitaria, movilización
social, ejecución de las acciones colectivas y
garantía del aseguramiento y la provisión
adecuada de servicios de salud.
 • Ministerio de salud y protección social
• Instituto Nacional de Salud
NACIONAL • INVIMA

• Direcciones territoriales de salud

• Laboratorios departamentales y distritales de salud pública
INTERMEDIO

• Direcciones locales de salud

• Prestadores de servicios
LOCAL • Entradas al país
OBJETIVO

• Incorporar el bienestar y la reducción de

inequidades en todas las políticas públicas;
facilitar el acceso a los planes de
beneficios en salud (individuales y
colectivos) para toda la población

• Fortalecer la protección financiera de

manera que los eventos de enfermedad o
daño no signifiquen la afectación de los
recursos de la canasta básica y ahorros
financieros de los individuos o su familia.
 Cobertura universal en salud con acceso efectivo
equiparable entre zonas urbanas y rurales.

Implementar el Sistema de Garantía en la calidad en

los servicios de salud individuales y colectivos.

METAS Modelo de atención en salud basado en la estrategia

AL de Atención primaria en Salud.
2021
Contar con talento humano suficiente y calificado
para responder a la demanda de servicios de salud.

Acceso universal a la prestación de servicios

farmacéuticos esenciales.
 Contar con el Sistema de información
integrado y observatorios de salud pública

Operar el Sistema de Vigilancia en salud

pública en todo el territorio nacional.
METAS
AL
2021 Toda persona tendrá la misma opción de
acceso efectivo a los servicios de salud.

Los servicios de salud competirán

basándose en los resultados de salid que
producen.
ESTRATEGIAS : Fortalecimiento de regulación

PLAN DE FORTALECIMIENTO DE LA RECTORÍA NACIONAL DE

LA SALUD PÚBLICA

FORTALECIMIENTO
PLAN DECENAL DE
DE LA PROMOCIÓN
SALUD PÚBLICA:
DE LA SALUD:
ESTRATEGIAS : Fortalecimiento de regulación
PLAN DE FORTALECIMIENTO DE LA RECTORÍA NACIONAL DE
LA SALUD PÚBLICA

PLAN DE
RECUPERACIÓN DE ESTRATEGIA
CAPACIDADES NACIONAL DE ACTUALIZACIÓN DEL
SANITARIAS BÁSICAS COMUNICACIÓN EN SISTEMA NACIONAL
DE LAS ENTIDADES SALUD: DE VIGILANCIA:
TERRITORIALES:
 Análisis de situación de

Fortalecimiento de la
Salud (ASIS)

conducción
Fortalecimiento de las
capacidades locales de
gestión

Fortalecimiento de
medios y recursos
territoriales.

Normalización de las
acciones colectivas
Fortalecimiento de la gestión
administrativa y financiera
Control del exceso de demanda,
exceso de frecuencias de uso y
sobrecosto en los servicios.

Garantía de suficiencias del

reconocimiento per cápita.

Plan de saneamiento fiscal y

financiero

Desarrollo del sistema de

evaluación Costo-Beneficio.
ESTRATEGIAS :Estrategias para el fortalecimiento de la
vigilancia Epidemiológica y Sanitaria
PLAN DE RECUPERACIÓN DE LAS CAPACIDADES BÁSICAS
DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Y RESPUESTA EN SALUD
PÚBLICA PARA LA SEGURIDAD SANITARIA

Consolidación, desarrollo y
direccionamiento de todos los
componentes de la vigilancia
demográfica, epidemiológica,
de Gestión de Servicios de Plan de recuperación de
Salud, de ambiente, alimentos, la Red Nacional de
bebidas, medicamentos y Laboratorios
dispositivos médicos, departamentales.
desarrollando capacidades
nacionales y locales para
poder realizar asistencia
técnica e Inspección, Vigilancia
y Control .
ESTRATEGIAS :Estrategias para el fortalecimiento de la vigilan
Epidemiológica y Sanitaria
PROCESO DE ACTUALIZACIÓN Y MODERNIZACIÓN DEL
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA

Desarrollo y actualización de
instrumentos, modelos de
vigilancia del sistema y sus
subcomponentes, vigilancia en
salud pública y vigilancia sanitaria,
y el componente de Inspección,
Vigilancia y Control.
Fortalecimiento de la vigilancia
epidemiológica y sanitaria
Plan de recuperación de
las capacidades básicas
del sistema de vigilancia.

Proceso de actualización
del sistema nacional de
vigilancia (SIVIGILA)
Bibliografía.

• Plan Decenal de Salud, Dimensiones Transversales.

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/
PSP/IMP_4feb+ABCminsalud.pdf
• Plan Decenal de Salud, Dimensión Transversal, Gestión diferencial de
poblaciones vulnerables.
https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/dimens
iontransversal-gestiondiferencialpoblaciones-vulnerables.pdf