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Brucella

 Clasificación en 10 especies
 4 asociadas a enfermedades del ser
humano (B. abortus, B. melitensis, B.
suis y B. canis)

 Sir David bruce aisló y describió el


microorganismo y la enfermedad recibe
su nombre (brucelosis) y Bernhard
Bang( enfermedad de Bang)
 Localización geográfica de los brotes
conocidos ( fiebre de malta, fiebre
mediterránea, fiebre de Gibraltar, fiebre
de Constantinopla, fiebre de creta)
 1ª<1 5
Patogenia e inmunidad
 No produce ninguna exotoxina detectable
 Es un parasito intracelular del sistema
reticuloendoplasmico
 Sobrevive a la fagocitosis mediante la
inhibición de la fusión fagosoma-lisosoma
 Evita liberación de enzima sy suprime
producción de TNF-α e inactiva el peróxidos
de hidrogeno y superoxido (produce
catalasa y superoxido diminutasa)
 Se transportan a órganos e inducen la
formación de granulomas y alteraciones
destructivas
epidemiologia
 Infecta tejidos ricos en eritriol (mama, útero, la
placenta, el epidídimo) en animales
 Distribución universal, especialmente en
Latinoamérica, África, la cuenca Mediterránea,
Oriente medio y Asia occidental
 La vacunación del ganado a logrado controlar la
enfermedad en EU
 La mayoría de las infecciones en EU se registro
en los estados de California y Texas en viajeros
procedentes de México
 Los sujetos con mayor riesgo de padecer la
enfermedad son aquellos que consumen
productos lácteos, no pasteurizados o se
encuentran en contacto directo con animales
infectados y el personal de laboratorio.
 En el ser humano la brucelosis se
adquiere mediante contacto directo con
el microorganismo, ingestión o
inhalación
 Esta produce una enfermedad leve o
asintomática en el hospedador natural
 Las brúcelas localizadas en los tenido
con eritriol producen esterilidad,
abortos o estados de portor
asintomático
 La enfermedad en seres humanos en
EU se debe a B. melitensis.
Enfermedades clínicas
 B. abortus y B. canis tienden a producir
un cuadro leve en el que son
infrecuentes las complicaciones
supurativas.
 B. suis da lugar a lesiones destructivas
y su evolución es prolongada
 B. melitensis causa un cuadro grave
con una elevada incidencia de
complicaciones graves, ya que puede
multiplicarse hasta alcanzar unas
concentraciones elevadas en células
fagociticas
brucelosis
 Lee y Fung ( Hong Kong Med J 11)
describieron el caos de una mujer de 34 años
con brucelosis por B. melitensis. La mujer
consulto por cefaleas de repetición, con fiebre
y malestar que se desarrollaron tras manipular
la placenta de una cabra en china
 Los hemocultivos fueron + tras incubación
prolongada
 Recibido tratamiento durante 6 semanas con
doxiciclina y rifampicina con buena respuesta
este caso es un ejemplo Clasico d era
exposiciion a tejidos contagiados, ricos en
eritriol, con aparición de fiebres y cefaleas de
repetición y respuesta ha combinación de
doxiciclina y rifampicina
Diagnósticos de laboratorio
 Recogida de muestras
 Microscopia
 Cultivo
 Identificación
 Detección de anticuerpos
Tratamiento prevención y control

 Las tetraciclinas (doxiciclina)


 Debido a que es bacteriostático, es
frecuenta la recidiva después de una
respuesta satisfactoria inicial
 La OMS recomienda (doxiciclina +
rifampicina)
 Debido a la toxicidad de las tetraciclinas
en niños menores y fetos se sustituye por
trimetropina-sulfametoxasol (mujeres
embarazadas y niños < de 8 años)
 Tratamiento durante al menos 6 semanas

 El control de la brucelosis en humanos e


logra mediante el control en ganado,
evitar consumir alimentos lácteos no
pasteurizados, protección en laboratorios
 No hay vacuna en humanos lo que alarma
ya que Brucella podría ser un arma
biológica

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