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Intraventricular
Internado Pediatria
MI Ana Jimenez
DEFINICION
Gravedad e incidencia:
Inversamente proporcional
a la EG
Periodo de Riesgo:
3-4 dias posnatales
50%: 6-12hrs de vida
75%: 2do dia de vida
90%: 3er dia de vida
PATOGENIA
Localizacion:
entre nucleo Muy
caudado y vascularizada
talamo
Ruptura a traves
Circulación de la capa
venosa Giro en U ependimaria
profunda MG
Región sub-
ependimaria PVC Ingreso
sangre
Ventriculos
laterales
Consecuencias Neuropatologicas
RCP energico
Neumotorax
al nacer*
RNPT
Convulsiones
ventilados
Subito PA
Otros factores de riesgo Prenatales….
Corioamnioni
Tabaquismo Alcoholismo
tis
Trazados anls
Indometacina
FCF
Factores de Riesgo Neonatales
Hipotermia PVC
Hipotension CAP
Hipercapnia Hto
Acidosis Hipoglucemia
• RN <1500 g
• RN mas grandes +
factores de riesgo ; HIC o
hidroceflaia
• 1 dia vida- 50-60% 6-12
hrs
• 4-7 dias de vida: 90- 100%
HIV
• 2 sem: Leucomalacia
periventricular
Diagnostico
Estudios de Laboratorio
Puncion Lumbar
inicio
Nl: 20%
Eritrocitos
Leucocitos
Hiperproteinorraquia
Despues
Xantocromica
Glucosa
Tratamiento
Prevencion Prenatal
Evitar fluctuaciones de la PA
y PVC Prevencion de la hidrocefalia
poshemorragica:
Estudios de imagenes
seriados: PL
Cada semana o dos
Tx Fibrinolitico
Intraventricular
Pronostico y Evolucion
1. HIV grado 1
Ecografia nl al alta