4.

EXPLIQUE POR QUÉ SON IMPORTANTES

LOS REGÍMENES DE CONDICIONAMIENTO
PARA TRANSPLANTES
 El TCMH requiere acondicionamiento
Antes del TCMH, los pacientes recibían regímenes de acondicionamiento
en forma de quimioterapia con o sin radioterapia

• El objetivo de los regímenes de

acondicionamiento para el TCMH
autólogo es erradicar la enfermedad
El TCMH alogénico requiere
acondicionamiento para

Erradicar la enfermedad

Proporcionar
inmunodepresión al
receptor

Crear un nicho de células

madre en la médula ósea
Tipos de Regímenes de Condicionamiento
• La finalidad principal del régimen de condicionamiento es
el control de la enfermedad a largo plazo.
• Tradicionalmente en el TCMH se usaban regímenes de
acondicionamiento mieloablativos
Los regímenes mieloablativos
destruyen la médula ósea

Dosis elevada de
irradiación corporal total

Quimioterapia con
busulfan y ciclofosfamida

• Sin embargo estos regímenes se asocian a una importante

morbimortalidad
• Esto llevo al desarrollo de regímenes no ablativos y de
intensidad reducida
 Regímenes de intensidad Reducida y
no Mieloablativos
Estos regímenes de acondicionamiento se han desarrollado con
el fin de reducir la morbimortalidad
• Dosis bajas de irradiación corporal total
con o sin fludarabina Radioinmun
• Otros fármacos de quimioterapia, como oterapia
el busulfan o la citarabina y la idarubicina,
combinados con fludarabina
• Treosulfan como sustito de busulfan

Nuevos
regímenes

Irradiación Anticuerpos
linfoide total monoclonales