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 El lenguaje es la capacidad para codificar las ideas en señales diferenciándose del pensamiento, la
  • El lenguaje es la capacidad para codificar las ideas en señales diferenciándose del

pensamiento, la

alfabetización.

  • lenguaje

El

tiene

un

diseño

universal

y

es

una

capacidad innata.

  • la

En

corteza

cerebral

humana

hay

áreas

muy

relacionadas con el control motor del lenguaje

mientras otras áreas intervienen en la fase ideatoria de

este proceso.

  • La modulación del lenguaje se realiza a través de un control auditivo si

este

falla

el

leguaje pierde

variaciones tonales y su nivel se hace inapropiado.

  • El lenguaje humano esta formado por dos tipos de patrones:

  • Los continuos vocálicos

  • Los altos consonánticos

 La discriminación de tonos de frecuencia modulada. (PROSODIA)  La discriminación de consonánticos. sonidos discretos,
  • La discriminación de tonos de frecuencia modulada. (PROSODIA)

La

discriminación

de

consonánticos.

sonidos

discretos,

los altos

  • La intervención de un mecanismo de memoria de corto termino

 En general puede decirse que la extremidad inferior de la circunvolución pre-rolándica corresponde a las
 En general puede decirse que la extremidad inferior de la circunvolución pre-rolándica corresponde a las
  • En general puede decirse que la

extremidad

inferior

de

la

circunvolución

pre-rolándica

corresponde

a

las

representaciones de la boca y

garganta.

Esto

implica

el

control motor de los órganos

efectores del lenguaje, es decir

constituye

el

área

motora

cortical

para el control

de

la

voz en ambos hemisferio.

 La fase ideatoria esta organizada en un solo hemisferio (el izquierdo en la mayoría de
  • La fase ideatoria esta organizada en un solo hemisferio (el izquierdo en la mayoría de los casos independiente de la mano dominante 96%)

Hay

2

áreas

importantes

mecanismos del lenguaje.

en

la

corteza

para

los

  • Área de Broca: centro de expresión del lenguaje

  • Área de Wernicke: centro de recepción del lenguaje.

 Hay 2 áreas importantes mecanismos del lenguaje. en la corteza para los  Área de
 Esta región corresponde a las áreas de Brodmann 44 y 45, y se conecta con
  • Esta región corresponde a las áreas de Brodmann 44 y 45, y se conecta con el área de

Wernicke(la

otra

región

importante para el lenguaje en

los humanos)

mediante un

haz de fibras nerviosas

llamado fascículo arqueado (o

arcuato ).

  • llama

Se

así

en

honor

al

médico

francés

Paul

Pierre

Broca, quien la describió en

1864.

 Está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las
  • Está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral.

  • En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje.

  • Produce la formación de palabras por sus conexiones con

las áreas motoras adyacentes, músculos de la laringe, boca, lengua etc.

 La triangular, que probablemente se encarga de la interpretación de varios modos de los estímulos
 La triangular, que probablemente se encarga de la interpretación de varios modos de los estímulos
 La triangular, que probablemente se encarga de la interpretación de varios modos de los estímulos
  • La triangular, que probablemente se encarga de la interpretación de varios modos de los estímulos (asociación plurimodal) y de la programación de las conductas verbales;

  • La opercular, que se ocupa de sólo un tipo de estímulo (asociación unimodal) y de coordinar los órganos del aparato fonatorio para la producción del habla, debido a su posición adyacente a la corteza motora.

 Corresponde a las áreas 22, 39 y 40 de Brodmann. Pertenece a la corteza de
 Corresponde a las áreas 22, 39 y 40 de Brodmann. Pertenece a la corteza de
  • Corresponde a las áreas 22, 39 y 40 de Brodmann. Pertenece a la corteza de asociación asociativo .

o

córtex

  • Debe su

nombre al

neurólogo y

psiquiatra alemán Karl Wernicke.

  • Esta situada en la corteza cerebral en la mitad posterior del giro temporal superior y en la parte adyacente del giro temporal medio.

  • Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura, es decir que uno pueda leer una frase, comprenderla y leerla en voz alta.

 La afasia es un alteración del lenguaje debida a lesión cerebral que puede afectar tanto
  • La afasia es un alteración del lenguaje debida a lesión cerebral que puede afectar tanto a la expresión como a la comprensión verbal, así como también a la representación gráfica del lenguaje ( lectura y escritura ).

  • La afasia implica la falta de habilidad para comprender el lenguaje escrito o hablado; se altera el manejo apropiado de los símbolos lingüísticos a través de la

voz, la escritura o el gesto.

 Afasia de broca  Afasia de wernicke  Afasia de conducción  Afasia global 
  • Afasia de broca

  • Afasia de wernicke

  • Afasia de conducción

  • Afasia global

  • Afasia transcorticales motoras y sensitivas

 El cerebro depende por completo del oxigeno que aporta el torrente sanguíneo, las células cerebrales
El cerebro depende por completo del
oxigeno que aporta el torrente
sanguíneo, las células cerebrales
mueren si se les priva de oxigeno
durante algunos minutos.
Existen muchos accidentes cerebro-
vasculares que pueden dar lugar a ello
y que explican en torno a un 85% en
todos los casos de afasia.
Otras causas de afasia incluyen ciertas
clases
de
tumor
cerebral,
enfermedades del
cerebro y daño
traumático.
 Afasia de Broca Se produce como resultado de una gran lesión del lóbulo frontal. 
  • Afasia de Broca Se produce

como resultado de una gran lesión del lóbulo frontal.

  • Se caracteriza por un lenguaje expresivo no fluido, pobremente

articulado,

compuesto por expresiones

cortas y gramaticales,

producidas con gran esfuerzo.

  • la

En

afasia

de

Broca

la

comprensión

del

lenguaje

está

relativamente

preservada.

 Afasia de Broca Se produce como resultado de una gran lesión del lóbulo frontal. 
 Afasia de Broca Se produce como resultado de una gran lesión del lóbulo frontal. 
  • A menudo se padece una grave agrafia, ya que solo se

consigue escribir algunos nombres aislados o las frases

que son agramáticas, y todo esto con gran esfuerzo.

  • es común padecer una importante apraxia buco facial, lo que impide controlar eficazmente los órganos fonatorios necesarios para el habla.

  • Por ejemplo, le es muy difícil mover la lengua de forma voluntaria hacia una dirección determinada.

 Depende de una lesión primera izquierdo circunvolución en la parte posterior de la temporal del

Depende de una lesión

primera

izquierdo

circunvolución

en

la parte posterior de

la

temporal

del

hemisferio

 Depende de una lesión primera izquierdo circunvolución en la parte posterior de la temporal del
  • Existe una profunda alteración simultánea de la comprensión verbal y de la expresión aunque no se presentan transformaciones fonéticas, pero sí una importante alteración en la repetición.

  • En los casos típicos de la afasia de Wernicke se dan dos fases evolutivas:

  • FASE INICIAL.

  • FASE DE ESTADO.

 Puede durar semanas o meses.  El paciente se muestra excitado, habla sin que le
  • Puede durar semanas o meses.

  • El paciente se muestra excitado, habla sin que le incite a ello, gesticula de manera exagerada y su prosodia generalmente es buena.

  • Se observan transformaciones verbales de todo tipo.

  • La comprensión verbal se encuentra severamente alterada, el paciente falla en la repetición de órdenes simples.

 Disminuye la logorrea, mejora el débito, desaparecen los temas de predilección, los neologismos disminuyen hasta
  • Disminuye la logorrea, mejora el débito, desaparecen los temas de predilección, los neologismos disminuyen hasta desaparecer, las parafasias se hacen verbales y la anomia se hace consciente.

  • Un lenguaje que podemos calificar de vacío.

  • En la comprensión se observa una mejoría considerable.

  • La repetición permanece alterada.

  • La escritura mejora, en cuanto a la lectura puede haber disociación, observando una comprensión escrita casi normal y comprensión oral aún muy afectada.

 Es el resultado de la lesión de las estructuras que interaccionan con las principales aéreas
  • Es el resultado de la lesión de las estructuras que interaccionan con las principales aéreas del lenguaje del cerebro

 Es el resultado de la lesión de las estructuras que interaccionan con las principales aéreas

la

repetición

está

severamente

alterada

en

relación con le nivel de fluidez del habla espontánea y con un nivel normal o casi normal de la comprensión auditiva.

El paciente puede hablar en forma fluida hasta que encuentra un sustantivo o un verbo principal, en cuyo momento empieza a cometer parafasias. Esta conducta se conoce como conducta de aproximación”, el afásico de conducción es consciente de su inexactitud y rechaza sus esfuerzos incorrectos.

  • Rara

vez

presenta

dificultad

para

repetir palabras

familiares y cortas, tiene dificultad ante oraciones compuestas.

  • Comprensión normal o moderadamente alterada.

  • En la lectura presenta los mismos defectos que en la repetición.

En

la

escritura

el

grafismo

y

automatismo

habitualmente preservados.

están

  • Los fallos se dan sobre todo en escritura al dictado y espontánea.

 Se caracteriza por una marcada conversación de la repetición en el contexto de una afasia
 Se caracteriza por una marcada conversación de la repetición en el contexto de una afasia
 Se caracteriza por una marcada conversación de la repetición en el contexto de una afasia
  • Se caracteriza por una marcada conversación de la repetición en el contexto de una afasia de Wernicke severa.

  • En algunos casos se manifiesta ecolalia. Puede escuchar y repetir oraciones de considerable longitud y complejidad.

  • El material memorizado se encuentra conservado de manera llamativa.

  • La lectura y escritura están severamente alteradas; en algunos casos la lectura en voz alta es casi normal; comprensión del material leído, muy alterada.

 La repetición se encuentra particularmente intacta.  Hay gran dificultad para iniciar y organizar respuestas
  • La repetición se encuentra particularmente intacta.

  • Hay gran dificultad para iniciar y organizar respuestas en la conversación.

  • Esbozo oral muy positivo, con ecolalia en algunos casos.

  • La lectura puede ser casi normal o mostrar fallos.

  • En la escritura se pone de manifiesto una falta de

incitación más evidente que a nivel oral; hay reducción y preservación.

 Está preservada la repetición (es imperfecta).  Existe cierta conservación de automatismos verbales.  La
 Está preservada la repetición (es imperfecta).  Existe cierta conservación de automatismos verbales.  La
 Está preservada la repetición (es imperfecta).  Existe cierta conservación de automatismos verbales.  La
  • Está preservada la repetición (es imperfecta).

  • Existe cierta conservación de automatismos verbales.

  • La comprensión está muy alterada.

 Puede ser evolución de un Wernicke o de una sensorial transcortical.  El síntoma más
  • Puede ser evolución de un Wernicke o de una sensorial transcortical.

  • El síntoma más llamativo es la dificultad para encontrar palabras, en el contexto de un habla fluida y gramaticalmente bien construida.

  • La comprensión auditiva se encuentra habitualmente intacta.

  • El paciente habla ligeramente, pero con ausencia llamativa de sustantivos en su discurso.

  • La comprensión en conjunto es buena, presenta dificultad en la

aprehensión del sentido de las palabras, cuando el paciente las oye o lee.

  • Falla en tareas complejas de comprensión auditiva.

  • La repetición se logra sin dificultades.

  • La lectura en voz alta es normal y también la comprensión,

fallando en materiales complejos.

  • En la escritura espontánea se advierten los fallos propios de la falta de vocablo. La copia es normal .

 Todos estos aspectos del
 Todos
estos
aspectos
del

lenguaje están severamente

alterados, no existe un

patrón distintivo de

componentes preservados y alterados.

  • Sólo la articulación

está

algunas veces preservada en

las pocas palabras o

expresiones estereotipadas que se mantienen.

  • La comprensión auditiva del paciente puede parecer bastante buena.

 Todos estos aspectos del lenguaje están severamente alterados, no existe un patrón distintivo de componentes
 Existe una zona límite entre afasia de Broca y la afasia global, para la que

Existe una zona límite entre afasia de Broca y la afasia

global, para la que se ha acuñado el término de “afasia

no fluida mixta”.

Se aplica a pacientes que poseen manifestaciones de la afasia de Broca, pero cuya comprensión auditiva está demasiado alterada para asignarlos a la categoría de afasia de Broca.

Son pacientes que tienen cierto grado de comprensión

auditiva y cierta capacidad para producir algunas

palabras o frases.

 Algunas pruebas tienen un objetivo muy preciso, como es le de valorar la comprensión verbal,
 Algunas pruebas tienen un objetivo muy preciso, como es le de valorar la comprensión verbal,
  • Algunas pruebas tienen un objetivo muy preciso, como es le de valorar la comprensión verbal, entre éstas están el Token test , y el test de los tres papeles de Pierre Marie.

  • Se aplican pruebas estandarizadas par el estudio de la afasia.

  • Entre estas pruebas diseñadas inicialmente destacan el examen de la afasia de Eisenson y el test de Minnesota para el diagnóstico de la afasia.

 Test de Boston para el diagnóstico de la afasia.  Western Battery of Aphasia. 
  • Test de Boston para el diagnóstico de la afasia.

  • Western Battery of Aphasia.

  • Programa integrado de exploración neuropsicológica.

  • Test para el examen de la afasia.

  • Hay pruebas que se acercan al problema de una manera nada psicométrica,

más

flexibles

en

su

aplicación; entre ellas está la exploración neuropsicología de Luria.

  • Se basa en la selección de un conjunto de pruebas que se adaptan a los problemas y necesidades de cada paciente, observando detalladamente su conducta y realizando un análisis cualitativo de las alteraciones encontradas en la evaluación