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Por: Milagros Gill

Angel Jaén
Es una unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los
equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata
una emergencia medica con amenaza inminente a la vida.
 Por paro cardio – respiratorio
 Por aparente colapso cardiovascular.
 Shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.
 Los Enfermeros Jefes de los servicios, son los
responsables del montaje y solicitud de dotación inicial,
así como de verificar que la reposición de los elementos
del carro de paro se solicite de manera inmediata
posterior a su uso y que se mantenga permanentemente
la dotación completa y la seguridad del carro.
 Las enfermeras y su equipo de trabajo deben conocer el
contenido y distribución de los elementos que posee el
carro de paro.
• Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y
medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional.
• Verificar diariamente el funcionamiento de los elementos y equipos
(Ambú y mascarilla, laringoscopio y sus hojas, cardiodesfibrilador,
tanque de oxígeno), etc.
• Solicite a mantenimiento que verifique Semanalmente el
funcionamiento de tomas Eléctricas, redes de oxígeno y aire.
• Verifique diariamente que el carro de paro este sellado.
• Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los
elementos necesarios para su uso inmediato, en caso de faltantes
registrados en observaciones del sello, indague a farmacia si llego
el insumo y solicítelo en caso de ser positiva la respuesta.
• Verifique diariamente que el cardiodesfibrilador se encuentre
conectado a la fuente de electricidad.
• Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y
Reposición de los insumos, actualice fechas de vencimiento, y lote
de los insumos remplazados.
• Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de
equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías),
registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a
mantenimiento su reparación inmediata.
• Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a
vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento,
con fórmula Médica firmado por la enfermera responsable del carro
de paro.
• Verifique que los medicamentos estén semaforizados de acuerdo
ala fecha de vencimiento.
• El sello del carro de paro se debe realizar con candado desechable.
• Respete y haga respetar por parte del equipo de trabajo la
integridad del carro de paro.
• El carro de paro debe ser abierto en caso de urgencia, con
inminencia de paro cardiaco o respiratorio y para la revisión
mensual y trimestral.
• Verifique la integridad del sello se seguridad del carro de paro, en
caso de alteración avise a la respectiva jefe del servicio para
realizar la revisión correspondiente, realice la observación en el
libro de carro de paro.
• En caso de apertura del carro de paro, una vez terminada la
reanimación, realice el conteo de los insumos, determine los
faltantes.
• Solicite los insumos faltantes en cada turno para hacer la
correspondiente reposición.
• Ingrese al listado la fecha de vencimiento de los elementos que son
repuestos, actualizando los lotes y fechas de vencimiento de los
mismos.
• Registre en la lista de chequeo con la fecha correspondiente al
frente de cada fila y firme con letra clara.
• Solicite al funcionario de la farmacia el sello correspondiente, que
garantice que el carro se encuentra con sus elementos completos y
guarde las medidas de seguridad correspondientes.
• Deje el carro de paro completo con el dispositivo de seguridad
correspondiente.
• En caso de estar agotada la existencia de algún insumo en la
institución, realice la anotación en el sello del carro y en el libro de
carro de paro.
• Haga las observaciones respectivas al funcionamiento de equipos y
abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías).
• Solicite a mantenimiento que verifique semanalmente conexiones
de redes de oxigeno y aire.
• Verifique que el área de farmacia realice revisión al carro de paro
en forma trimestral.
• Realice en forma periódica un simulacro de manejo de carro de
paro con el personal a cargo en especial con el personal que
ingreso por primera vez a la institución o en caso de traslado de
servicio.
CONTENIDO DEL CARRO DE PARO
1. Compartimiento principal o superior en donde se encuentre el
MONITOR DESFIBRILADOR.
2. Gaveta para los MEDICAMENTOS ordenados según si es de
primera, segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
3. Gaveta de CIRCULACIÓN o para materiales endovenosos como
jeringas de diverso calibre, elementos para permeabilizar vía
periférica, etc.
• Gaveta de la VÍA AÉREA, que contendrá material para intubación y
oxigenoterapia.
• Gaveta de las INFUSIONES, expansores plasmáticos, sobre de
electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.
GAVETA PARA LOS MEDICAMENTOS
 Adrenalina  Nitroprusiato
 Vasopresina  Nitroglicerina.
 Lidocaína  Hidrocortisona.
 Amiodarona  Sulfato de Magnesio (MgSO4)
 Atropina  Bicarbonato de Sodio
 Dopamina (NaHCO3)
 Dobutamina  Gluconato de calcio
 Propanolol  Furosemida
 Verapamil.  Ampollas de suero fisiológico
 Nifedipina. para diluir los medicamentos
GAVETA PARA MATERIALES ENDOVENOSOS
• Jeringa de 1 cc.
• Jeringa de 3cc
• Jeringa de 5cc
• Jeringa de 10cc
• Jeringa de 20cc
• Catéteres intravenosos
• Tela adhesiva
• Infusores.
• Guantes de procedimientos
GAVETA DE LA VÍA AÉRA
• 1. Ambú con mascarilla
• 2. Laringoscopio con hojas largas y cortas y pilas de repuesto.
• 3. Bajada de oxígeno
• 4. Máscara de oxígeno
• 5. Cánula nasal
• 6. Cánula guedel
• 7. Tubos oro traqueales (TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0
• 8. Guías o fiadores
• 9. Sondas de aspiración Nº 12 y 14
• 10. Guantes estériles
• 11. Jeringa
• 12. Amarra o fijación para TOT
GAVETA DE LAS SOLUCIONES
• Solución Fisiológica al 0,9%
• - Ringer Lactato
• - Dextrtosa al 5% y 10%
• - Manitol al 15%
• - Solución glucosada al 30%
• -Tubo gel conductor
• - Tijeras
NORMAS PARA EL BUEN MANEJO
• El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable
con cajones y carteles bien visibles.
• Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo
obstruya o dificulte su desplazamiento.
• Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el personal
que labora en la unidad.
• Debe contener sólo el material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar y no para tratar
• eventuales emergencias médicas.
• La acumulación de material dificulta su accesibilidad en el momento
de atender una verdadera emergencia.
• Debe existir el número suficiente de recambios de cada instrumento
y medicación que puedan precisarse durante una reanimación (no
se puede perder tiempo en ir a buscarlos a otro lugar o la farmacia).
• El material debe estar siempre fácilmente visible y ordenado.
• Todo el personal médico, de enfermería y técnico paramédico
deberá conocer el contenido y la disposición del material y
medicación del carro.
• Será responsabilidad del Profesional de Enfermería de turno o de
quien este designe, revisar periódicamente el perfecto orden del
material del carro, así como la existencia de suficientes recambios
de cada instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos,
para ello se creará una hoja de control de material que incluya la
fecha de revisión y firma del responsable.
• Garantizar e integrar los equipos y medicamentos necesarios para
atender en forma inmediata una emergencia medica.
• Mejora la calidad de atencional paciente.